Болит горло, пить ли антибиотики — вопрос №3065310

Question

Болит горло, пить ли антибиотики — вопрос №3065310

Татьяна, Тамбов

127 просмотров

26 марта 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать антибиотики?
23 марта заболело горло
24 марта заболело сильнее, воспалились лифоузы температура норм
25 марта невозможно пить и есть, сглатывать слюну, чувствительность шейных лимфоузлов, сдала кровь, температура 37.1, на ночь приняла ибупрофен 400 мг - смогла поспать, но глотать всё равно больно, добавила грамидин нео (боль не снимает)
26 марта боль в голе стала примерно на 15% меньше, но температура 37.6, слабость, снова приняла ибупрофен, после него боль в горле притупилась, сильно потею.

Возраст: 37

Хронические болезни: цистит

Вопрос закрыт

антибиотики

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Анализ и фото приложила. Сейчас полощу фурацилином, рассасываю лизобакт и граммидин нео, пшикаю ангидак.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Лечение местное которое я написал думаю может быть более эффективным. По анализам и клинической картине признаки острого тоезиллофарингита. Внутрь надо добавить антибиотик - Амоксиклав по 875мг 2р/д

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Если вдруг имеется аллергия на пенициллины, то надо использовать цефалоспорины - панцеф по 1т 1р/д или доксеф по 1т 2р/д

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Фото горла и анализ крови приложила. Тест в принципе есть возможность купить.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови есть признаки повышения лейкоцитов и нейтрофилов что подобных случаях может быть интерпретировано как признаки бактериальной инфекции

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита

В таких случаях также стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора как правило является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, нос дышит хорошо.
Кроме пеницилинов какой вариант есть? Знаю точно у отца на него аллергия, про себя точно не помню. Антибиотик пила лет 8 назад.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда препарат выбора Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 26 марта

ЛОР, Детский ЛОР

можно все-таки выполнить либо стрептатест, либо бак.посев - это более надежные ориентиры для назначения антибиотика в подобных ситуациях. Стрептатест можно купить в аптеке либо заказать на маркетплейсах. Результат в течение нескольких минут.

Ориентироваться исключительно на анализ крови не стоит. Конечно, подобные изменения в ОАК чаще встречаются при бак.инфекции, но также могут быть и при вирусных заболеваниях, как писала выше. В покое анализ особо не поможет.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, ушла за стрептотестом🙏

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 26 марта

ЛОР, Детский ЛОР

лучше делать натощак или через 2-3 часа с момента последнего приема пищи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ринит больше 7 дней

1 ответ

27 марта 2018

Евгений, Омск

Вопрос закрыт

ОРЗ, ОРВИ

1 ответ

29 декабря 2018

Юлия, Ижевск

Вопрос закрыт

Боль в горле, высыпания на лице

4 ответа

17 июля 2023

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Дивертикулез

5 ответов

15 ноября 2023

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Про отказ от антибиотиков

1 ответ

26 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Поднялась температура и ОАК

6 ответов

22 февраля

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:05:02+03:00

Здравствуйте, местное лечение нужно в первую очередь - полоскание раствором Оки ( кетопрофен) 4р/д , рассасывание таб доритрицина по 1 т 5р/д . Далее сдать оак, сделать стрептотест, если по анализу подтвердится бактериальная инфекция, то да надо использовать антибиотики. При ухудшении состоянии обязательно осмотр Лор врача. Если получится сфотографировать глотку , то прикрепите фото сюда

Корнеева Валерия Александровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:07:16+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать стрептатест, чтобы определить необходимость приёма антибиотика. Будет возможность сделать стрептатест (продаётся в аптеке)

Для снятия боли и воспаления также рекомендуют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней
Рассасывание леденцов для горла 3 раза в день.

Сорокина Анна Юрьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:07:33+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас, есть ли насморк?

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения стрептококкового воспаления в горле которое является основным показанием к назначению антибиотиков?

Белова Маргарита Александровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:18:35+03:00

Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции
В зеве признаки острого тонзиллофарингита
А такой ситуации показан прием антибиотиков

Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T18:34:17+03:00

Здравствуйте.
По описанию симптомов и фото можно предположить наличие острого тонзиллофарингита - воспаление глотки и миндалин.

В ОАК отмечается увеличение общего количества лейкоцитов и абсолютных цифр нейтрофильных лейкоцитов, что может быть признаком бактериального воспаления. Но подобные изменения в ОАК не являются специфическими и могут встречаться также и при вирусных инфекциях. Поэтому ориентиром для назначения антибиотика является положительный результат стрептатеста или выделение Streptococcus pyogenus в бак.посеве из глотки и миндалин у остро заболевшего, согласно клиническим рекомендациям.

Желательно выполнить стрептатест. Если тест положительный, то антибиотик обычно показан. Продолжительность лечения при стрептококковом тонзиллофарингите должна быть не менее 10 дней.

Если тест отрицательный, то обычно рекомендуют продолжить местное и симптоматическое лечение.

С целью обезболивания горла можно рассмотреть препараты на основе бензидамина, например, леденцы тантум верде или септолете тотал.