Что вас беспокоит?
Вакум аспирация
Добрый вечер. Мне 39 лет. На сроке 7 недель беременности поставили замершую беременность. 10 марта сделали вакуум аспирацию. Выделений на сегодняшний день нет, болей тоже нет. Сегодня делала узи, сказали в матке то ли сгустки, то ли не все почистили . отправляют снова на чистку или сказали ждать месячных, что может само выйти. Что в таких случаях лучше делать? И если плохо почистили, должно это как то проявляться или это видно только на узи? Снова на чистку уж очень не хочется . узи прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи описан кровоток, поэтому сами остатки не выйдут, нужно делать их удаление под контролем гистероскопии
Как понять что такое кровоток
Гистероскопия что это?
Это значит что у этих остатков есть соединение с стенкой матки, гистероскопия - это осмотр полости матки с помощью оптики, чтобы прицельно удалить все остатки
По гистологии написали децидуальная ткань с некробиозом что это значит?
И еще вопрос что обозначает киста желтого тела в правом яичнике
Так описаны остатки, киста жёлтого тела образуется иногда после овуляции, ничего страшного в ней нет, она рассосётся сама
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличии признаков остатков плодного яйца после прерывания беременности с кровотоком при ЦДК рекомендуется обычно вакуум аспирация полости матки, так как консервативное лечение оказывается как правило не эффективным
Если это остатки плодного яйца , разве не должно быть выделений или боли
Остатки плодного яйца могут некоторое время не подавать никаких симптомов, но в последующем, если их не убирать может открыться кровотечение или начаться воспаление, а иногда они могут перерастать в плацентарный полип
А врач на узи может ошибиться? Есть смысл переделать узи? И как срочно надо ехать снова на чистку?
Конечно, имеет место быть человеческий фактор, можно переделать узи. Экстренности, чтобы идти прямо сегодня-завтра нет, но и затягивать не рекомендуется
А можно еще один вопрос. Сейчас получила гистологию что значит децидуальная ткань с некробиозом
Децидуальная ткань - это слизистый слой в матке который образуется при беременности, и при прерывании беременности отмирает (некробиоз). В общем это всегда бывает при прерывании беременности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Гумбатова Жала, я врач акушер-гинеколог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Учитывая,что по узи есть кровоток не нужно ждать менструацию нужно сейчас сделать выскабливание полости матки под гистероскопией
Если это остатки плодного яйца разве не должно быть болей или выделений
Нет не обязательно
А ответьте пожалуйста еще на один вопрос . получила гистологию. Что значит децидуальная ткань с некробиозом.
Это соответствует замершей беременности
То есть причина не понятна
К сожалению гистология не показывает причины замершей беременности
Сейчас посмотрела в выписке что эхо м на следующей день после вакуума было 10 мм, а сейчас 10,7 что это значит
После вакуума должно быть меньше.в следующем цикле повторите узи
Так если он больше что это значит
Принятый ответ
Здравствуйте, если жалоб нет на выделения обильные с неприятным запахом обычная рекомендуют дождаться менструации и сделать контроль узи. Если будут сохраняться остатки тканей в таком случае обычно рекомендуют вакуум аспирацию.
Но если это остатки они самостоятельно вряд ли выйдут выйти могут сгустки
А как понять это остатки или сгустки?
Выделений нет и болей нет. А повторный наркоз не вреден. Я очень боюсь опять наркоза
Если после менструации не выйдут, то остатки. На данный момент вам ставят под вопросом, но описывают кровоток.
А через сколько должны прийти месячные?
Менструация придет в ближайшее время, когда именно, сложно сказать
А что скажите про кисту желтого тела?
Функциональные кисты могут как появляться так и регрессировать самостоятельно в течении нескольких месяцев. Опасности не несут
А можно ещё вопрос . сейчас получила гистологию. Сто значит децидуальная ткань с некробиозом
Здравствуйте, описаны изменения которые происходят после прерывания беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остатки тканей или сгустки после МА не всегда вызывают симптомы. Иногда эту проблему выявляют только при помощи УЗИ.
Если нет кровотечения, температуры или болей, разумно подождать месячных.
После менструации сделайте контрольное УЗИ: часто эндометрий восстанавливается, и остатки выходят естественным путем.
Повторная выскабливание показано при
сильном кровотечении или признаках инфекции (температура, боли, гнойные выделения) или если после месячных на УЗИ остаются патологические изменения.
Дополнительно избегайте физических нагрузок и половой жизни до контрольного УЗИ.
Берегите себя!🍀
Спасибо. А через сколько должны прийти месячные после чистки?
По узи описана киста желтого тела, если это в результате нового цикла, то как правило менструация приходит спустя 14 дней после овуляции. Желтое тело остается после овуляции.
Если это образование с предыдущего цикла (во время беременности), то обычно менструация после вакуум-аспирации восстанавливается через 4-6 недель.
Посмотрите на узи во время беременности, было ли описано это образование?
Хорошо посмотрю. Сейчас посмотрела в выписке что эхо м на следующей день после вакуума было 10 мм, а сейчас 10,7 что это значит
Посмотрела. Про кисту нет ни слова
То что эндометрий 10,7 мм- это нормальный размер эндометрия во 2ю фазу цикла, 2ая фаза цикла наступает после овуляции.
После выскабливания, как правило, эндометрий меньше размерами, как после менструации, это ~ 4-5 мм.
Ситуация неоднозначная.
Важно в этой сложившейся ситуации проконтролировать размер после менструации.
Отсутствие образования на яичнике после процедуры и его наличие в настоящем УЗИ говорит о том, что цикл в целом стабилизировался, гормоны работают в штатном режиме и вероятнее всего менструация наступит через 7-14 дней (так как узи зарегистрировала уже наличие ЖТ, но мы не знаем когда точно оно появилось, но знаем точно, что после овуляции менструация наступает через ~14 дней).
Если остались еще вопросы с готовностью отвечу.
Да скажите пожалуйста. Сейчас получила гистологию. Децидуальная ткань с некробиозом. Что это значит?
Децидуальная ткань– это измененный эндометрий, который формируется при беременности. Некробиоз в гистологии означает, что ткань децидуальной оболочки начала разрушаться (это типично для замершей беременности).
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20202 ответа
- 14 Июня 20201 ответ