Консультация гинеколога /

Результаты цитологии — вопрос №3065926

43 просмотра

Пришли результаты цитологии при плановом осмотре. Запись к врачу через неделю, начала волноваться. Что можно предположить ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По анализу обнаружены клетки неясного значения, очень часто такое бывает на фоне воспалительного процесса, в этом случае можно рекомендовать сдать фемофлор 16, пройти лечение и далее кольпоскопию и при необходимости биопсию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в цитологии обнаружены атипичные клетки неясного генеза. В таких случаях рекомендуется дообследование: выполнить кольпоскопию, сдать ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска и по результатам возможно потребуется биопсия шейки матки. Не волнуйтесь раньше времени, часто такое заключение бывает просто на фоне воспаления. Но обследование в любом случае необходимо
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.

По данным цитологии - ASC-US, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза.

! Рекомендована сдача ПЦР на ВПЧ (22 высокоонкогенных типа)

Если будет выявлен высокоонкогенный тип ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз будет выставлен после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, цитология адекватная, есть клетки плоского и цилиндрического эпителия. Описывают клетки не ясного значения, часто так визуализируются клетки на фоне воспаления. Поэтому нужно дообследоваться с контролем онкоцитологии через 3 месяца. Сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, фемофлор скрин, по результатам пролечиться по необходимости. Если по результатам фемофлор показаний для лечения не будет делать кольпоскопию, если по результатам кольпоскопии (осмотр шейки матки под микроскопом) отклонений не будет контроль онкоцитологии через 3 месяца. Не расстраиваться, часто после цитологии ASCUS после лечения цитология приходит nilm, относительно результатов УЗИ, есть жалобы на обильные болезненные Менструации со сгустками?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Дословно ASC–US расшифровывается как Atypical squamous cells undertermined significance, то есть Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (то есть подозрение на дисплазию шкйки матки неясной пока степени).

В случае, когда по цитологии выявляется ASC-US, обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще. Без информации о наличии или отсутствии ВПЧ не получится «увидеть» ситуацию целиком и оценить риски.

Дальше в такой ситуации рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).

Если подтвердится именно легкая дисплазия по результатам биопсии (это важно, цитология не позволяет ставить окончательный диагноз!), это — отлично. Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Дополнительного лечения в подобном случае обычно не требуется.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, при выявлении атипических клеток в цитологии обычно рекомендуют до обследование, консультацию гинеколога, который по рекомендует сдачу Впч и проведет кольпоскопию , осмотрит шейку под микроскопом
Гинеколог
Добрый вечер!
По мазку выявлены клетки неясного значения, что требует дообследования. Часто такой тип мазка встречается на фоне бактериального вагиноза, воспаления, и тогда рекомендовано сдавать анализ мазка на микрофлору -Фемофлор скрин. Далее обследование на ВПЧ 21 ТИП, ну и наконец-проведение кольпоскопии. Если будут обнаружены признаки дисплазии шейки матки ( ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация) то показано проведение биопсии данных участков. Если по кольпоскопии все чисто, значит наблюдаем. При наличии патогенной микрофлоры по анализу Фемофлор-проводим лечение и спустя 1 месяц после лечения повторно сдаём мазок на цитологию. Если обнаружен ВПЧ, а по кольпоскопии все чисто, значит просто наблюдаем. Специфического лечения от данного вируса не существует, только иммунитет может с ним бороться.
По УЗИ ничего страшного нет, начальные признаки эндометриоза матки. Если нет таких жалоб как обильные, длительные, болезненные менструации, значит лечение не показано
Клиент
Екатерина Сергеевна, пришел сегодня результат на флору. Посмотрите, пожалуйста
Гинеколог
Анализ посмотрела, но это мазок на микроскопию и к, сожалению, он несёт мало информации. В этом плане достовернее Фемофлор (я писала про него раннее.
По данному мазку можно сказать следующее: нормы лейкоцитов не существует, так как их количество меняется от дня цикла. Бациллярная флора-это условно-патогенная флора, которая в норме присутствует во влагалище. Если нет таких жалоб как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, нетипичного цвета, то лечение не показано. Но стоит сдать Фемофлор, чтобы посмотреть соотношение вагинальной микробиоты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крио
6 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Какие будут последствия?
16 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Укорочение шейки матки
25 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Через сколько можно начать тренировки?
17 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина