Что вас беспокоит?
Повышенный уровень кальция в крови
Здравствуйте! Родила 6 месяцев назад. Месяц назад начали появляться симптомы: периодическое онемение конечностей, прострелы в теле, мышечные спазмы. Решила сдать анализы, по результатам оказался повышен кальций - 2,66 и понижен витамин Д - 19.7. Прочитала в интернете причины данных изменений и ничего хорошего там нет. Подскажите, пожалуйста, какие анализы/УЗИ нужно дополнительно сдать, чтобы на очный прием прийти уже с результатами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. Кальций в крове связывается с белками, в связи с этом уровень истинного кальция рассчитывается по специальной формуле. Для это нужен анализ кальция общего и альбумина, сданных в один день.
Дополнительно рекомендуется оценить уровня паратиреоидного гормона, выполнить УЗИ щитовидной и паращитовидных желез.
Коррекция витамина Д обычно рекомендуется по результатам дообследования.
Таких заболеваний как мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка или переломы ранее не устанавливали?
Дарья Михайловна, данных заболеваний нет.
Поняла Вас. На данный момент рекомендуется дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Уровень общего кальция не совсем правильно оценивать
Обычно рекомендуют сдать альбумин и общ кальций. Далее врач рассчитает истинный кальций скоректированный по альбумину.
Уровень Витамина Д соответствует дефициту. Дозировка зависит от того на ГВ вы или нет
Если на гв,то назначается аквадетрим 8 капель (4000 ме) до завтрака 12 недель,далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа.
Обязательно оцените ттг и пройдите кзи щж/пщж
Досдайте ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак
Софико Бежановна, на ГВ.
ОАК и ферритин сдавала, по первому все в порядке, ферритин - 21.
Здравствуйте!
Запас железа снижен
В таком случае рекомендуется принимать Ферретаб 1т в сутки 4 нед. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Принятый ответ
Здравствуйте. Для правильной оценки содержания кальция в организме, рекомендовано сдать на общий кальций и альбумин в один день, паратгормон, фосфор, креатинин, ТТГ, кальций в суточной моче + УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, если на ГВ то не выше 4 тыс МЕ. После дообследования будет понятно можно ли назначать лечебную дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий кальций, альбумин, затем рассчитываем кальций, скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный показатель кальция.
По анализу имеется недостаток витамина д3, при грудном вскармливании возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
При окончании ГВ лечебная доза витамина д3 в течение 2 месяцев - 14 капель.
Так же при окончании ГВ при уровне витамина д3 менее 30, если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Елена Валерьевна, добрый день!
Вчера пересдала анализы. Сдавала «кальций, корректированный по альбумину», результат 2,35 (альбумин 50, кальций 2,55).
И также сдала гормоны щитовидной железы - ТТГ - 1,06, Т4 -10,82, паратгормон - 4,31.
Я так понимаю, по результатам всё в порядке? И вся эта симптоматика из-за дефицита витамина Д?
Здравствуйте.
Кальций, скорректированный по альбумину у вас в норме, нарушения кальциевого обмена нет.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Вероятнее всего симптомы связаны с недостатком витамина д3 и железа в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кальций нужно сдавать вместе с альбумином, чтобы пересчитать его по формуле. Просто общий кальций не информативен, к сожалению. Все может оказаться так, что в пересчете он нормальный.
Есть снижение уровня витамина Д , это дефицит.
Если вы на ГВ, я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 4000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. (Без ГВ дозы больше). Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Так же рекомендую проверить работу щитовидной железы - анализ крови на ТТГ, свТ4 и сделать УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.
Александра Александровна, добрый день!
Вчера пересдала анализы. Сдавала «кальций, корректированный по альбумину», результат 2,35 (альбумин 50, кальций 2,55).
И также сдала гормоны щитовидной железы - ТТГ - 1,06, Т4 -10,82, паратгормон - 4,31.
Я так понимаю, по результатам всё в порядке? И вся эта симптоматика из-за дефицита витамина Д?
Здравствуйте. Информативнее корректированный по альбумину общий кальций, поэтому пересдайте общий кальций и альбумин вместе, если повышен такой кальций то искать аденому паращитовидных желез сдать кровь на паратгормон. Для повышения витамина д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев, для повышения ферритина можно принимать ферретаб
Здравствуйте. Информативнее корректированный по альбумину общий кальций, поэтому пересдайте общий кальций и альбумин вместе, если повышен такой кальций то искать аденому паращитовидных желез сдать кровь на паратгормон. Для повышения витамина д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев, для повышения ферритина можно принимать ферретаб
Здравствуйте. Информативнее корректированный по альбумину общий кальций, поэтому пересдайте общий кальций и альбумин вместе, если повышен такой кальций то искать аденому паращитовидных желез сдать кровь на паратгормон. Для повышения витамина д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев, для повышения ферритина можно принимать ферретаб
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20181 ответ
- 14 Мая 202015 ответов
- 15 Февраля 202210 ответов
- 28 Августа 202229 ответов