Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3067445

Что вас беспокоит?

Бессонница. Рассеянный склероз

Добрый день! У меня рассеянный склероз. Ставлю Тимексон. Не сплю три недели, максимум по часу за ночь. Начались сильные вибрации в ногах. Пью антидепрессанты эсциталопрам и стрезам, но мне не помогают уснуть. Сегодня выписали атаракс по таблетке и аксамон от вибрации ног. Подскажите, пожалуйста, совместимы ли эти все препараты или что можно ещё для сна и от вибрации в ногах. Больше уже без сна не могу. Может и ноги из-за этого вибрируют и немеют

Аит, гипотериоз, рассеянный склероз
39 лет
27 Марта 2025·Просмотров: 1008·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Атаракс тогда вместо стрезама, но доя нормализации сна, если это выходит на первый план, назначают триттико, он хорошо нормализует сон. Сколько дней вы принимаете эсциталопрам? .

Здравствуйте. Атаракс тогда вместо стрезама, но доя нормализации сна, если это выходит на первый план, назначают триттико, он хорошо нормализует сон. Сколько дней вы принимаете эсциталопрам? .

Здравствуйте, Маргарита! Две недели. До этого 4 месяца принимала амитриптилин и трифтазин, от которого сонливость была днем. Поменяла невролога, тот поменял антидепрессанты.

А вибрации когда стали ощущать?

Не большие начались ещё до приёма антидепрессантов, а усилились, когда перестала спать. Как раз совпало с переходом с амитриптилина и трифтазина на эсциталопрам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вибрация в ногах только в ночное время?
Атаракс назначается обычно вместо стрезама, совмещать не рекомендуется, лучше оставить что-то одно.
У аксамона низкая доказательная эффективность.

Вибрация беспрерыаная. В ночное, когда ноги отдыхают, чуть меньше становится

При неприятных ощущениях в ногах обычно рекомендуется сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,, гормоны щитовидной железы, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Витамины В пропила, теперь по анализам переизбыток, ферритин в норме, электролиты тоже проверяла. Пью эутирокс от щитовидки. Прочитала, что лучше глицинат магния, но можно ли его с антидепресантами и аксамоном?

Препарат совместим с остальной терапией, но если дефицита магния нет, то прием не показан.

Магний не проверяла пока

Можно сдать анализ крови на содержание магния, если будет ниже нормы или по нижней границе, то прием препарата можно рассмотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите прием только Атаракса
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Спасибо! Я ложусь спать в 10 часов, перед эти читаю. Но проблема в том, что пол двенадцатого я просыпаюсь, как выкидывает из сна и больше не могу уснуть. Может это быть из за РС, может обострение, что у меня появилась вскоре как началась бессонница и слабость с втбрациеи в ногах. От неё мне прописали аксамон-поможет ли он?

Ростислав, может ли ещё быть бессонница из-за смены препаратов? До этого пила трифтазин 2 р. д по 1/4 и амитриптилин таб. на ночь. Потом убрали с утра трифтазин из-за дневной сонливости. Заметила, что стала спать хуже. Потом поменялся врач и назначил эсциталопрам с стезамом с отменой того что пила. В это время и началась сильная бессоница

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все препараты совместимы друг с другом.
Стоит рассмотреть вопрос о замене атаракса на тералиджен.
Обычно назначается в дозировке-
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.