Консультация детского лора /

Синусит ,какие а/б? — вопрос №3067463

43 просмотра

Здравствуйте. Ребенок приболел семь дней назад, десять лет.
В начале горло дня два, сопли пошли на 3ий день, и вот сегодня день пятый, зеленый сопли, густые. Утром сдали кровь и сделали снимок. Кровь придёт поздно. Снимок прикрепляю
Пять дней был снуп, и аква морис, синупрет и реглисам.
реглисам пропил 7 дней.
Синупрет ещё даю.
Убрала снуп. Дня три добавила дезринит ( хочу купить назонекс) дезринит кончается.
Второй день пшикаю ринофлуимуцил, промываю долфином, и после пшикаю изофру. Пока лишь второй день.
Прием к лору завтра вечером.
Какие давать а/б. Вообще, нужен ли прием лора, я б уже начала давать а/б, т.к во вторник у нас куплены билеты на самолет, мы летим заказывать ребенку ортезы ( у него дцп, ходит). Все эти дни температура была максимум 37.2 . Ночью норма.
И этой ночью пожаловался что болит немного голова, и померяв температуру, я увидела 37.6 . Дала нурафен. Ночь, ребенок хотел спать. Утром норма температура, поехали сдали обследования. Аппетит норма, на голову не жаловался сегодня, лишь ночью.
Сопли зелёные. Но днем и на ночь пшикаю разово снуп, иначе плохо дышет.
Синусефрин не зашёл...Промывать решила долфином 3 раза.
Как это опасно, и я ведь все лечила, почему он развился?
Какие аб начать???
Амоксиклав?
Сейчас часа три как 37.8. Не сбиваю пока. Но думаю дать нурафен, он же снимает и воспаление.
Внизу выпал зуб, и ещё один шатается
Все же дала нурафен.
Зеленые дней пять

Возраст: 48

Хронические болезни: дцп
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Елена, здравствуйте

По рентгену пазух носа врач описывает жидкостное содержимое в верхнечелюстной пазухе слева и отёк слизистой оболочки справа.
Обычно при такой картине рекомендуют приём антибиотика. Согласно клиническим рекомендациям препаратом выбора является Амоксиклав или аугментин в весовой дозировке. Какой вес у ребёнка?

Для носа также рекомендуют использование гипертонического раствора морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут аккуратно промыть нос морской водой или физ раствором 3 раза в день из шприца без напора и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течение 1 месяца
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, вес 37.800
Подскажите какую дозировку?
Сироп или таблетки?
Семь дней и плюс баксет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, а возможно долфин? Сейчас промыла им, выходит зелень...потом отсмаркиваю, и пшикаю изофру. Но я верно понимаю, если пить амоксиклав, то изофра не нужна?
Клиент
Валерия Александровна, если в обычных таблетках, то по сколько? Или лучше суспензию???
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Старше 12 лет уже принимают взрослую дозировку, то есть 875+125 (1000) мг 2 раза в день 7 дней.

Долфином можно промывать, предварительно только используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, а после промывания спрей назонекс или дезринит 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней. Изофру в таких случаях не используют
Клиент
Валерия Александровна, ребенку 10.5 лет
Клиент
Валерия Александровна, возраст 10.5 лет вес 37кг 800. Сейчас растёт температура
Подскажите пожалуйста дозировка,выше данные. Хочу успеть в аптеку😐😐😑😑
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По весу такая же дозировка получается.
В сутки из расчёта 50мг/кг получается 1875 мг, поэтому 875+125 мг дозировка может использоваться .
Клиент
Валерия Александровна, спасибо, а что лучше? Суспензия или таблетки? Нашла растворимые 1000 доза
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В форме антибиотика нет лучше или хуже. Суспензиб принимаю дети, которые не в состоянии проглотить таблетку (она большаЯ). Растворимые таблетки также можно использовать
Клиент
Валерия Александровна, верно понимаю, 1000 два раза в день,семь дней?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Амоксиклав взяли?
Клиент
Валерия Александровна, да нам отложили в аптеке растворимый квиктаб 825+125
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
2 раза в день, курс 7 дней.
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов. Кровь бактериальная? Сильно ли завышены показатели? Не зря начали а/б?
Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Елена, здравствуйте
В общем анализе крови выявили признаки бактериальной инфекции, а уровень с-реактивного белка менее 30 говорит об обратном (возможно не успел ещё повысится)
Клиент
Валерия Александровна, мы уже начали приём а/б. Наверное не успел.
Подскажи пожалуйста, что лучше во время приёма амоксиклава, бак сет или энтерол?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Бак сет. Только он может крепить стул. В течение дня достаточно воды необходимо пить
Клиент
Валерия Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы! 🌷
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, семь дней аб достаточно? И на какой день примерно, проходят зеленые выделения?
Ребенку в целом легче,ттт. Пьем аб второй день.Во вторник и среду у нас самолёт. Могу снуп перед полётом?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
7 дней это стандартный курс антибиотика.
Зелёные выделения обычно не связаны с бактериальной инфекцией, такой цвет им придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении.
Перед взлетом и посадкой снуп можно использовать
Клиент
Валерия Александровна, добрый вечер. Справа у ребенка чисто практически. Слева, где и есть проблема, выделения . Это ведь плохо? Антибиотики пьем лишь два дня. Когда как правило уходит такой цвет, гной ли.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа от начала его приёма. Цветные выделения могут оставаться на всем протяжении лечения
Клиент
Валерия Александровна, спасибо. Ребенку уже лучше. Он и сам это говорит. Просто напугал жёлтый цвет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А самого снимка на руках нет?
По описанию нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе
В такой ситуации показан прием антибиотика
Какой вес ребенка?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - это альтернатива сосудосуживающим каплям, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, снимок есть, но боюсь его нормально не снять. Подскажите пожалуйста антибиотикам пожалуйста?
Кровь лишь ночью придёт. Сопли зеленые
Клиент
Маргарита Александровна, мы промывать долфином. много зелени выходит
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора при остром синусите - это Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки, если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Какой вес ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна, не принимали. Он редко пьёт аб. Вес 37.8
Отложили в аптеке растворимые 1000 доза
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда на вес 37,8 кг - рекомендовано принимать Амоксиклав 875мг + 125мг 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов. Кровь бактериальная? Сильно ли завышены показатели? Не зря начали а/б?
Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по крови есть сдвиг в строну бактриальной инфекции
Антибиотик показан
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Да лор подтвердил левосторон. синусит.
Правая ноздр, лучше, левая пока зелень. Пьем а/б второй день. Температуры нет ттт.
Можно ли гулять???
Детский ЛОР, ЛОР
Да, гулять можно
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер. Справа у ребенка чисто практически. Слева, где и есть проблема, выделения жёлтые. Это ведь плохо? Антибиотики пьем лишь два дня. Когда как правило уходит такой цвет, гной ли.
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер. Справа у ребенка чисто практически. Слева, где и есть проблема, выделения жёлтые. Это ведь плохо? Антибиотики пьем лишь два дня. Когда как правило уходит такой цвет, гной ли.
Детский ЛОР, ЛОР
Такие выделения могут быть, так как слизь выходит
Эффективность от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема
Педиатр
Здравствуйте. По снимку левосторонний гнойный верхнечелюстной синусит, справа просто отек. Если идет ухудшение состояния, то конечно назначение антибиотика оправдано. Рецепт на антибиотики выписываются очно педиатром или лор врачом. Не всегда можно купить без рецепта. Если нет аллергии, то Амоксиклав.
А так лечение у вас правильное. Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,спасибо.
Посетили лора. Ребенок пьет амоксиклав 1000 два раза в день,и бак сет форте раз в день. Правая ноздря уже чистое практически выделяемое,справа пока зелено ( вчера делали кукушку). Антибиотики пьем лишь 2ой день. Подскажите, на какой день зелень уходит? Температуры нет,ребенку легче. Но у нас во вторник самолет, и в среду.
Педиатр
Антибиотики при синусите назначаются на 10 дней. Через 3 дня уже должно стать лучше на фоне приема антибиотиков. По поводу соплей сказать сложно, у всех индивидуально. Но в течении 10 дней должно пройти
Клиент
Анастасия Юрьевна, нам назначили на 7 дней. Доза приличная
Педиатр
При неосложненных синуситах можно и на 7 дней. Да, доза хорошая.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании исследований прием антибиотика оправдан , препарат выбора Амоксиклав на 7 дней
Эффективность антибиотика оцениваем на 3 сутки после начала приема ( выделения должны уменьшиться , не должно быть температуры )
В нос разгрузочная терапия :
Промывание полости носа физиологическим раствором и после использовать Назонекс по 2 дозы 2 Раза в день -14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в день еще 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, добрый вечер. Справа у ребенка чисто практически. Слева, где и есть проблема, выделения жёлтые. Это ведь плохо? Антибиотики пьем лишь два дня. Когда как правило уходит такой цвет, гной ли?
Температуры нет. Уже ср вчера утра, не температурит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после тренировки
11 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Срб сильно повышен у ребенка
18 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Температура вторую неделю
7 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Крапивница, температура, были сильные суставные боли
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Кравченко
8 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
по специальности "Ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург