Высокая температура плохо сбивается — вопрос №3067973

Question

Высокая температура плохо сбивается — вопрос №3067973

Ангелина

53 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте. Позавчера после обеда резко заболел муж, температура поднялась выше 38, слабость, головная боль. Две ночи температура поднималась до 40. Сначала сбивалась относительно нормально (используем нурофен и парацетамол по очереди), хватало на 5-7 часов. Сегодня температура держится больше 39, сбивается буквально на час и снова растет. Вчера приходил врач, поставил грипп, хотя тест на грипп и ковид отрицательные. Начался кашель с желтой мокротой. Лечение - осельтамивир, лизобакт, амброксол, отвар листьев липы. Дважды вырвало, после полопались сосуды на лице (на фото). Выглядит пугающе. Подскажите, пожалуйста, верный ли диагноз и лечение?
Вчера в платной лаборатории муж сдал мочу, кровь не стали брать, сказали, что при температуре она не информативна

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

полопались капилляры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 27 марта

Терапевт

Ангелина , здравствуйте)
Для уточнения этиологии инфекционного процесса вашему мужу рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
Так будем понимать характер инфекционного процесса и необходимость назначения антибактериальной терапии.
ОАМ нам тут никак не поможет . Температура , в данном случае ,не является противопоказанием для сдачи анализа
В данный момент лечение симптоматическое:
Осельтамивир можно не принимать , так как эффективностью он обладает, только если начать его прием в первый день болезни .
Амброксол и лизобакт для горла можно оставить !

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, добавила анализы, сейчас муж два дня принимает Амоксиклав 1000 мг

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 29 марта

Терапевт

Здравствуйте)
Да, пусть ваш муж продолжает прием антибиотика 2 р/д -7 дней .
Как у него самочувствие, улучшение есть ?

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, улучшений пока нет, ибуклином температура сбивается до 38, потом снова увеличивается почти до 40. Тошнота, отрыжка, после воды бывает рвота. В горизонтальном положении усиливается кашель, засыпает совсем на малое время

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 марта

Терапевт

Здравствуйте!
По описанным симптомам действительно можно предположить грипп,несмотря на отрицательные результаты экспресс тестов
В некоторых случаях они могут давать ложно отрицательный результат
С учетом жалоб и длительности заболевания,рекомендуется все же сдать развернутый анализ крови и срб,для оценки характера воспаления,очень часто присоединяется бактериальная инфекция которая требует назначения антибактериальной терапии
Анализы можно сдавать на фоне высокой температуры тела!
При наличии в анализе крови высокого уровня лейкоцитов и нейтрофилов,а так же при повышении уровня срб - прием антибиотиков оправдан и необходим

Пожаловаться

Ангелина, 27 марта

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, если вирус гриппа не осложнен бактериальной инфекцией, то на какой примерно день возможно улучшение состояния?

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 марта

Терапевт

Добрый день!
Обычно острый период длится 3-5 дней,иногда до 7 дней
Чаще всего идет присоединение бактериальной инфекции,ориентируемся на общий анализ крови и общее состояние
Если в течение 5 дней без динамики,сохраняется поавшенная температура тела,то добавляем антибактериальную терапию
Как на сегодняшний день состояние?

Пожаловаться

Ангелина, 28 марта

Клиент

Ксения Андреевна, температура ночью поднималась до 40, парацетамол снизил до 39, утром температура 39.3

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 марта

Терапевт

Кашель частый?сухой или влажный?антибиотик не начал принимать?

Пожаловаться

Ангелина, 28 марта

Клиент

Ксения Андреевна, кашель сухой, но изредка бывает мокрота. Добавилась боль в горле. Начал пить Амоксиклав 1000мг

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 марта

Терапевт

Анализы крови сдали?
Эффект от антибактериальной терапии оценивает через 48-72 часа,обычно через день уже состояние улучшается

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 28 марта

Клиент

Ксения Андреевна, да, кровь сдал, результат будет сегодня вечером

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Ксения Андреевна, здравствуйте! Добавила результаты анализов: общий и реактивный белок

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.
С учетом того , что состояние пациента с отрицательной динамикой , ему показан прием антибиотика . Кровь сдать надо было , вас дезинформировали . К лечению можно добавить Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день , если у супруга нет аллергии на препараты

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 27 марта

Клиент

Алана Сергеевна, спасибо за ответ. Муж начал пить антибиотик. Подскажите, пожалуйста, общий анализ крови будет информативен при антибактериальной терапии? Или уже нет смысла его сдавать?

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта

Невролог, Терапевт

Да , конечно будет информативен , нужно посмотреть как вообще организм реагирует на прием антибиотика

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Алана Сергеевна, добавила анализы. Два раза на момент сдачи муж выпил антибиотик

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 марта

Невролог, Терапевт

Признаки бактериальной инфекции по крови , как и предполагали . Как себя чувствует ваш супруг ?

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Алана Сергеевна, сегодня скорая забрала мужа, сделали КТ, итог - пневмония. Спасибо Вам, что порекомендовали начинать антибактериальную терапию сразу

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 марта

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
При наличии таких симптомов рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
При выявлении бактериальной инфекции рекомендуется добавлять приём антибактериального препарата Амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника рекомендуется бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Рекомендуется очный осмотр терапевта для аускультации и подбора дальнейшей терапии.

Пожаловаться

Ангелина, 27 марта

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Хайшат Нарзановна, добавила анализы. Муж принимает амоксиклав второй день

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 27 марта

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте такое течение свойственно для гриппа. Вполне вероятно, что это он. Рекомендую продолжить назначенное лечение в течение 5-7 дней. Обязательно очно посетить повторно терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Если улучшение не наступит, то стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ангелина, 27 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, если вирус гриппа не осложнен бактериальной инфекцией, то на какой примерно день возможно улучшение состояния и снижение температуры?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 27 марта

Нарколог, Терапевт

Как правило неосложненная вирусная инфекция проходит в течение 5-7 дней

Пожаловаться

Ангелина, 29 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Добавила анализы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может быть рак кишечника

1 ответ

23 ноября 2022

Максим, Чита

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

4 ответа

21 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Пневмония лечение

2 ответа

24 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Очень сильно болит горло

4 ответа

13 ноября 2024

bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Температура и сыпь

5 ответов

6 декабря 2024

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T22:19:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 марта

Невролог, Терапевт

Все будет хорошо, не переживайте . Тактика была верная , антибиотик заменят на более «сильный» и супруг пойдет на поправку .
Скорейшего выздоровления! 🙏

Принятый ответ