Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3067979

Что вас беспокоит?

Кветиапин и сульпирид

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли принять сегодня в 16 часов сульпирид, если до этого полторы недели пили кветиапин в дозе 25 мг на ночь? Решили сменить препарат из-за заторможенной работы кишечника, которая возможно усилилась на Кветиапине. Кветиапин принимался на ночь с 21.00 до 23.00. Дополнительно принимается паксил в дозе 20 мг, феназепам по 0.25 (четвертинка дня 4-5) также пару дней принимали тералиджен по 1/2, но он вызывает тремор). И стоит ли вообще переходить с плохим сном на сульпирид и может ли в такой дозировке кветиапин вызывать запор?

Саркоидоз, СРК, пиелонефрит
61 год
27 Марта 2025·Просмотров: 943·Maria, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте!
Запор мог быть вызван Пароксетином, так как он может влиять на серотонин не только в головном мозге, но и в кишечнике.
Одномоментный переход между препаратами возможен, но Сульпирид не лучший выбор для коррекции расстройств сна, так как это активизирующий нейролептик, принимаемый в первой половине дня, который сам может вызывать бессонницу.
Если бессонница возникла на фоне приема антидепрессанта, можно рассмотреть дополнительный прием Тразодона на ночь, он используется как корректор расстройств сна или продолжение приема Кветиапина, так как в таких низких дозах он обладает только снотворным эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Теоретически можно принять сульпирид в 16:00, но имейте ввиду, что он стимулирующий , поэтому желательно принимать в первой половине дня , так как если принимать в вечернее время, то может нарушать ночной сон. Запор вероятнее всего вызван не приемом Кветиапина, у вас дозировка низкая для этого, у пароксетина частый побочный эффект в виде запора за счет антихолинергического действия, если данный симптом вас беспокоит, то в таком случае рекомендуют заменить антидепрессант, допустим на золофт, феварин или Ципралекс.

Анжела Вильевна, запор не связан скорее всего с пароксетином, так как запор был и до начала лечения

Я вас поняла, но прием пароксетина может ухудшать ситуацию со стулом. Обычно при синдроме раздраженного кишечника, который сопровождается запорами, назначают антидепрессанты группы СИОЗС , но не пароксетин, а допустим золофт или ципралекс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Да, можно.
Но сульпирид не рекомендуется пририсать дольше месяца, так как он сильно повышает уровень пролактина в крови.
Что касается запора - он скорее вызван приемом пароксетина.

Принятый ответ

Здравствуйте, сульпирид не лучший выбор , препарат обладает стимулирующим действием , его принимают в первой половине дня, все препараты в целом, могут способствовать запорам , не только Кветиапин.
Можно к паксилу добавить антидепрессант с седативным действием -триттико 150мг на ночь или миртазапин 15мг на ночь.
Сам по себе Кветиапин в дозировке 25мг вряд ли вызовет запоры.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Заменить то конечно можно, сульпирид действительно используется при расстройствах желудочно-кишечного тракта, но все-таки это препарат не первой линии, а идет уже в дополнении.
Нельзя сейчас сказать, что сульпирид нормализует работу.

Возможно, что стоит препараты принимать слабительные.
Сон можно улучшить при помощи хлорпротиксена, например если кветиапин/тералиджен никакой динамики не оказало.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.