Результаты биопсии ФГДС — вопрос №3067982

Question

Результаты биопсии ФГДС — вопрос №3067982

89086553673@mail.ru

44 просмотра

27 марта 2025

Добрый день . Прошла обследование перед плановой операцией на колено. Объясните,пожалуйста,результаты. Жалобы со стороны жкт отсутствуют.

Возраст: 39

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

колено

плановая операция

поошлое обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует клеточной трансформации эпителия в виде дисплазии начальной степени. Дисплазия это результат длительного воспаления, которая требует динамического контроля! Самая частая причина, которая длительно поддерживает воспалительный процесс в желудке, это инфекция хеликобактер пилори, именно на ней рекомендуют сделать акцент, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования дисплазии.

Важно подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори, методом золотого стандарта, к которому относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии! Убрав инфекцию хеликобактер пилори, можно остановить дальнейшее прогрессирование дисплазии.

Дисплазия это не обратимый процесс, он требует динамического контроля, обычно это проводится 1 раз в 6-12 месяцев от предыдущего исследования, с обязательным гистологическим исследованием со слизистой оболочки желудка.

Если говорить о хирургическом вмешательстве, то отсутсвие эрозивно - язвенных поражений по ФГДС, разрешает проведение хирургического лечения.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. В результате написано что ХП (-) вроде.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог

Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но методов золотого стандарта, всего 2, это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, на фоне тех препаратов, что указала выше.
Даже биопсия на хеликобактер пилори, методом золотой диагностики не является и важно подтвердить или иск эту инфекцию одним методом золотого стандарта.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Анна Сергеевна, пожалуйста еще пожалуйста,за онко стоит переживать?все мы сейчас напуганы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог

Дисплазия это серьёзные клеточные изменения, это не рак,но это те изменения, которые имеют потенциальные риски к озлокачествлению. За дисплазией требуется наблюдение, безусловно.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Анна Сергеевна, а она может полностью быть излечена?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог

Дисплазия это не обратимый процесс.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Анна Сергеевна, ее можно остановить?я правильно понимаю?

+ 1

Пожаловаться

Леденева Екатерина Михайловна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день! Образование, которое видят эндоскописты, невозможно точно охарактеризовать при исследовании - полип или складка слизистой. Чтобы понять что это на самом деле необходимо выполнить эндо-УЗИ. Тактика в зависимости от того, что увидят, если полип, то оценить размеры, характер и выбрать тактику.
По гистологии признаки хронического гастрита. Экспресс биопсия на хеликобактер положительная, но не информативна, тк часто дает ложноподожительный результат. Чтобы достоверно убедиться, что нет Няр инфекции необходимо выполнить С13-дыхательный тест.
Если он будет положительным - пройти курс эрадикационной терапии. Если отрицательный - ничего не делать.

Краткое резюме по дальнейшей тактике:
- эндо-УЗИ
- С13-дыхательный тест на НР

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Екатерина Михайловна, здравствуйте. А то что написано HP(-) ?что означает?

Пожаловаться

Леденева Екатерина Михайловна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это значит, что в кусочке, который взяли на гистологию нет бактерии. Но это не достоверно, так как это маленький участок, должно быть 2 биоптата из антрума, 2 из тела и 1 из дна желудка, тогда можно сделать выводы.
Поэтому достовернее сделать дыхательный тест

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Екатерина Михайловна, спасибо! Меня напугало слово дисплазия. За онко стоит переживать?

Пожаловаться

Леденева Екатерина Михайловна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это просто надо наблюдать раз в год-два. Если есть НР и провести граммотно эрадикацию, то риски прогрессирования значительно снижаются.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Екатерина Михайловна, благодарю за ваши ответы

Пожаловаться

Леденева Екатерина Михайловна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если вам потребуется помощь с повторной эрадикацией и наблюдением буду рада помочь в рамках перс.консультации

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По результатам биопсии выявлена воспалительная реакция слизистой желудка.
Очаги кишечной метаплазии, это замещение слизистой желудка на клетки кишечника. Требуется только наблюдение этого процесса.
▪️Рекомендуется определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Выявлен полип желудка, гиперпластический ( но с дисплазией по результатам бипсии), в таких случаях рекомендуется удаление полипа в плановом порядке и контроль фгдс через 1 год.

Пожаловаться

89086553673@mail.ru, 27 марта

Клиент

Татьяна, добрый вечер. Подскажите,пожалуйста,почему то в заключении про полип не написали

+ 1

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Т.к. при отправке материала указан был отдел желудка, где был взят материал

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач , который оценивает бипсию, учитывается только отдел, в котором она взята была

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Травма колена

1 ответ

20 апреля 2019

alexs669@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать если не перестает болеть колено.

1 ответ

9 мая 2020

Регина

Вопрос закрыт

Шишка на колени

1 ответ

6 марта 2023

Илона

Вопрос закрыт

Показания к допуску на операцию

3 ответа

22 ноября 2024

Рафаэль, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T15:08:06+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог

Можно остановить в случае если причиной являлся хеликобактер пилори, на который и нужно дообследоваться методами золотой диагностики. Пролечив хеликобактер и прогрессирование дисплазии остановится.

Принятый ответ