Консультация терапевта /

Головокружение — вопрос №3068486

275 просмотров

Добрый день. Недавно переболела вирусом, температура 39 держалась три дня,потом 38 и в конце 37. Кашель с мокротой и с примесью крови неделю,а сейчас кашель лёгкий без крови но с мокротой. Во время болезни была горечь во рту,и потеряла обоняние. Сейчас нет горечи и присутствует обоняние. Давление падало дот80 на 50 один раз, потом когда уже становилось лучше казалось давление поднималось до 140 на 100, было очень плохо. Вызывали скорую,сатурация была норма,давление стабилизировалось к их приезду,так как выпила Эналаприл, сахар был чуть повышен до 6.7 . И хочу подметить до болезни ферритин у меня был 15, ставила феринжект,но проверила повторно после заражения вирусом и в данное время 170. Меня сейчас беспокоят головокружение,тошнота,слабость. Хочу напомнить до болезни и в течении три дня болезни держала уразу,также грудной ребенок. Хр.болезни шейный остеохондроз,псориаз.

Возраст: 45

Хронические болезни: Шейный остеохондроз,псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, Зита!

По описаным вами симптомам нельзя исключить возникновение астено-вегетативного синдрома.
Обычно он возникает после вирусных инфекций и проходит в течение нескольких недель.
Важно нужно лишь «помочь» организму быстрее справиться. В таком случае обычно рекомендуют:
1)Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов
2)Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса
3)По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%
4)Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)
5)Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)

Также хотелось бы уточнить, какое у Вас сейчас давление ?
Клиент
Юлия Валерьевна, Добрый вечер. Я скинула результаты анализов. Хочу уточнить что головокружение было ещё в 2022 году,как родила уже не беспокоило. Единственное серпантиновую дорогу плохо всегда переносила и никогда не могла кататься на каруселях. Но с 2023 года меня головокружение не беспокоило,как вот заболела вирусом опять вернулся этот недуг.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Зита , я внимательно изучила анализа. Прошу прощения за задержку, сайт работать с небольшими перебоями сегодня!
По общему анализу крови снижены незначительно эозинофилы в % содержании. Процентное содержание не имеет диагностического смысла при нормальных абсолютных значениях.
Ускорение СОЭ может быть на фоне перенесенного вирусного заболевания
Ферритин помимо отражения запасов железа также является острофазным белком. Повышение его до 176 нг/мл возможно на фоне перенесенного вирусного заболевания.
рекомендуют пересдать анализ на Ферритин после месяца-полтора от перенесенного заболевания , так как сейчас он может быть ложно завышен , не отражая истинного положения железа
Клиент
Юлия Валерьевна, сегодня была у врача,она выписала мне бетасерк от головокружения и по ее назначению сделала рентген. Завтра получу результат с описанием. Флюру я сфоткала, но описание только завтра. Меня больше всего тревожит головокружение. Вчера ночью после сильного головокружения меня знобило, вскрутил живот и тошнило, плохо спала до утра.
Терапевт
Бетасерк ( бетагистин) действительно может применяться при головокружении. Но все же поверьте , астеновегетативный синдром после вирусных инфекций может давать клинику головокружения, а также возможное снижение железа. Понимаю ваше беспокойство, но вы же не отмечали ранее данных симптомов?
Клиент
Юлия Валерьевна , да давно не было головокружение. Вот с вирусом проявилось. Я ваши рекомендации возьму все на заметку,но очень трудно вынести это головокружение, маленький ребенок ещё грудной требует внимания.
Терапевт
Понимаю Ваше состояние! По поводу шейного остеохондроза Вы давно обследовались?
Клиент
Юлия Валерьевна, делала мрт года 3-4 назад,и УЗИ шеи год назад наверное. С болями в шее я уже привыкла уже жить. Единственное ХИДЖАМА помогает на некоторое время,сплю на ортопедической подушке.
Клиент
Юлия Валерьевна, я получила описание рентгена лёгких ,что вы думаете?
Клиент
Юлия Валерьевна, Добрый день
Терапевт
Здравствуйте, у меня совершенно не прогружаются фотографии( вы не могли бы написать заключение сюда?
Клиент
Юлия Валерьевна, Добрый вечер. Простите что поздно ,но у меня не получалось загрузить. Я загрузила заключение рентгена.
Терапевт
По заключение рентгена - нельзя исключить бронхопневмонию. с учетом отсутствия в анализе крови изменений , характерных для бактериальной инфекции, прием антибиотиков не показан. Вероятнее всего бронхопневмония вызвана атипичными возбудителями ( микоплазма, хламидия)
Клиент
Юлия Валерьевна, а что вы посоветуете в данном случае?
Терапевт
Если есть возможность, рекомендуют сдать мазок на атипичных возбудителей пневмонии или кровь на IgM на антитела к хламидии и микоплазме пневмонии, если анализ будет положительный, то можно пропить азитромицин 500 мг в течение 3 дня
Клиент
Юлия Валерьевна, Хорошо,я так и сделаю. Но вот от азетримицина мне плохо становится,можно заменить на Супракс?
Терапевт
Обычно рекомендуют прием либо азитромицина либо кларитромицина
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, а уколы цифтриаксон или цифтазидин ? После Азитромицин я год промучалась с последствиями в кишечнике.
Терапевт
Цефалоспорины не действуют на атипичные возбудители. В качестве альтернативы возможно использование джозамицина 500 мг х 3р/д в течение 7 дней
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Ферритин является не только депо железа а и острофазным маркером воспаления, может повышаться после перенесенных заболеваний, так же может быть связано с введением железа , колебание артериального давления, и многие другие из Ваших жалоб могут быть связаны с интоксикационным синдромом, расстройством вегетативной нервной системы, обычно все приходит в норму, сейчас важно следить за артериальным давлением вести дневник, принимать препараты от давления регулярно если ранее назначались , глюкозу крови рекомендуется пересдать на голодный желудок при повышении гликированный гемоглобин.
Для понимания процесса дополнительно рекомендуется сдавать ОАК, СРБ. Б/ х анализ ( алт , аст, билирубин, щф, амилаза, креатинин)
Ренген лёгких .
Для лечения головокружений обычно рекомендуется Мексидол 1 т 2 р/ день .
Поливитамины , витамин С, Д.
Клиент
Вита Григорьевна я вам отправлю анализы. Головокружение меня беспокоило ещё раньше,но как родила ребенка 2023 году ,меня головокружение уже не беспокоило. Но вот заболела этим агрессивным вирусом и опять вернулся этот недуг.
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы в целом все хорошие кроме ферритина , вероятнее всего головокружение связано с неврологической проблемой, требуется обратиться к неврологу может быть из за шеи или доброкачественное позиционное головокружение.
Клиент
Вита Григорьевна, головокружение начались после вируса . Ферритин до болезни был 15 ,потом ставили феринжект дальше не проверяла,так как заболела вирусом,и вот на 6-7 день вируса я сдала анализы и такой ферритин.
Терапевт, Функциональный диагност
Вирусные инфекции всегда бют по слабым местам если это проблема хроническая так же не стабильность артериального давления могло повлиять на сосуды . Ферритин может быть в двух случаях как писала выше , анемии нет, вряд ли с этим связано головокружение. Слабость после болезни долго может длиться
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Головокружение после болезни вероятнее всего обусловлено астено-вегетативным синдромом, колебаниями АД и уровня сахара в крови.
Уровень ферритина в крови ложно завышенный, так как это белок острой фазы и в данном случае судить о наличии железодефицита не представляется возможным. Контроль анализа нужно провести через 2-3 недели после полного выздоровления.
Желательно проверить общий анализ крови и СРБ.
Контролируйте АД 2 раза в день с ведением дневника.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют обильное теплое питье, полноценное питание, курсовой прием витамина С по 500 мг в день 10 дней и длительный прием витамина Д 2000 МЕ.
Терапевт
Здравствуйте.
В вашем случае, вероятнее развитие астенического синдрома на фоне перенесённой инфекции.
На данный момент пересдавать ферритин не стоит, рекомендовано это сделать через месяц после выздоровления.
Чаще всего в таком случае рекомендуется:
- полноценный сон (6-8 часов непрерывного сна)
- полноценное питание ( минимум 3 раза в день, обязательно присутствие овощей и фруктов)
- физическая активность/ прогулки на свежем воздухе
- из медикаментозного лечения возможно назначение Милдроната 500 мг в сутки, 10-14 дней, но т.к вы на ГВ, этот момент вам пока нельзя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Эльвина
2025-03-28 08:03:02
28 марта
Эльвина Ахматдинова, 28 марта
Здравствуйте . Могу предположить что у Вас проявления астенического синдрома на фоне перенесенного заболевания ( вирусной инфекции) . Рекомендую регулярно проходить обследования:полный анализ крови ,ЭКГ ,сахара, холестерина , холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , МРТ головного мозгом . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца (прием препарата до 17,00) цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц 2 раза в год
Похожие вопросы по теме
Слабость с утра, хочется спать, холодные ноги
20 октября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть в животе
10 апреля 2024
rugemot@gmail.com, Благодарный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...