Консультация кардиолога /

Нужен ли статин — вопрос №3068873

131 просмотр

Добрый день. Моя мама, 64 года. Решили проверится. Сделали УЗИ головы и шеи, нижних конечностей. Сдали анализы. Пошли к кардиологу. Та назначила Крестор , купили, 10 -пьем. Жалоб слава Богу у мамы нет. Давление либо в норме до 120/70, либо пониженное 100/60, диабета нет, не пьет, но периодически курит с 18 лет. Кардиолог назначил МСКТ, сделали. Не пойму, нужен ли статин или есть что то более лайтовое. И вообще странно, ВЧ реактивный белок в норме. Может узи наверно провели.

Возраст: 64

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Маме статины пить нужно. Согласно шкале оценке сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2, у вашей мамы 22% очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений. Это достаточно крупная цифра, учитывая результаты обследований и исходные данные вашей мамы. Так что, прием Крестора самостоятельно не отменяйте.
Клиент
Ярослава Игоревна, а как вы посчитали такой риск? У мамы нормальный холестерин, давление в норме. Слава Богу не было инфарктов и инсультов.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Шкала оценки риска сердечно-сосудистых событий SCORE2
https://cardiocanon.ru/kalkulyator/kalkulyator/
Онколог, Терапевт
Согласно последним клиническим рекомендациям по ИБС и гипертонической болезни, доктора должны ориентироваться именно на него.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По обследованиям в сосудах имеется атеросклероттческая бляшка 30%.
Рекомендуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Статины принимать под контролем липидограммы через 3 мес.
В плановом порядке исследовать функцию печени и желчного пузыря,УЗИ брюшной полости.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи бца есть атеросклеротические бляшки, но они небольшие, минимальные.
По мс кт все хорошо по коронарным артериям, риски атеросклероза минимальные.
Результат Холестерина и ЛПНП от марта -это уже на фоне приема статинов? Ранее какие были?
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Результаты анализов еще до приема статинов
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Тогда можно рассмотреть пока ведение гиполипидемической диеты, без использования статинов,т к лпнп невысокий. Лпнп должен быть в вашем случае менее 1.8, у вас 2.2, не критично. Можно использовать армолипид жля снижения Холестерина.
И обязательно контроль узи бца ежегодно
Кардиолог, Функциональный диагност
Но по узи артерий нижних конечностей бляшки более выраженные, поэтому тут официально статины нужны. Конечно, в идеале крестор рекомендую оставить
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла. Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Клиент
Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста, бляшки рыхлые или все же стабильные?
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи бца не описан характер бляшек. По узи артерий нижних конечностей более крупные бляшки гетерогенные -т е нестабильные, возможно. Остальные мелкие кальцинированные,более стабильные. Но по узи это не всегда четко можно определить
Клиент
Наталья Евгеньевна, прошу прощения, у меня такой еще вопрос. Может ли на Кресторе появится диабет? И могут ли быть в биохимии крови изменения?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет крестор не влияет на развитие диабета.
Это хороший препарат, с минимальными побочнымы эффектами
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елизавета.
Поскольку есть атеросклеротические бляшки в артериях, прием статина необходим, чтобы не было риска разрыва бляшки, в этом основная опасность и только статины, по данным исследований, могут стабилизировать атеросклеротические бляшки и снижать риск их разрыва. СРБ при атеросклерозе в норме.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Учитывая наличие бляшек в артериях нижних конечностей 30% в данном случае риск развития осложнений высокий (25-49%) , рекомендуется розувастатин 10 и целевое значение ЛПНП менее 1.8 ммоль/л
Клиент
Ахмед Шахбанович, крестор подойдет же?
Аритмолог, Кардиолог
Конечно, он оригинальный розувастатин, самый лучший, но правда дорогой очень
Клиент
Ахмед Шахбанович, пить я так понимаю Крестор пожизненно?
Аритмолог, Кардиолог
Да, статины принимаются пожизненно, важно не только достичь целевые значения ЛПНП и не удержать в этом диапазоне
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Несмотря на достаточно неплохие результаты кт, к сожалению, есть бляшка свыше 25 процентов, что является прямым показанием для статинов.
При этом они не только снижают уровень холестерина, но и делают имеющиеся бляшки стабильными, чтобы не было их тромбоза. А также чтобы не росли новые.
При этом нужно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.8, и стараться поддерживать его на таком уровне.
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ. С помощью Крестора 10 мг возможно добиться такого целевого значения? Или нужно дополнительно что-то принимать?
Кардиолог
Крестор хороший препарат, конечно, можно!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Брат спивается
11 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Норма тестостерона
12 декабря 2022
Алекс
Вопрос закрыт
Пролактин в норме. Нет критических дней
23 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Антитела к кори
29 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
11 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск