СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субклинический гипотериоз

Здравствуйте сдала анализ крови ТТГ - 4.450 Т4 - 14.20 Нужно ли пропить какие то лекарства для нормализации анализа

Цистит, аденомиоз
24 года
27 Марта 2025·Просмотров: 172·Катя, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно при субклиническом гипотиреозе терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность в ближайшие месяцы не планируете, тогда достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Вас что-то беспокоит по самочувствию?
Беременность в ближайшее время не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Алексеевна, Здравствуйте, беременность ближайшие 5 лет не планирую, на ферритин не сдавала
общий анализ только сдала гемоглобин 129, общее состояние не очень хорошее связанное с гормонами, но по этой области уже начала лечение

В таком случае достаточно контроля гормонов щитовидной железы через несколько месяцев

Гемоглобин и Ферритин - это разные показатели. Гемоглобин обычно снижается уже после снижения ферритина. Поэтому лучше проверить еще уровень ферритина. Его снижение так же влияет на общее самочувствие

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы. Так же посмотреть уровень АТ к ТПО для исключения аутоиммунного поражения щитовидной железы, витамин д(долженбытьвыше 30), оак с ферритином ( должен быть выше 45), уровень которых необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Необходимо включать в рацион йодированную соль и морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности, или когда ттг выше 10. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения. Проверьте ферритин, витамин д дефициты могут влиять. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Принятый ответ

Здравствуйте! Субклинический гипотиреоз, сдайте ТТГ повторно через 2-4 мес, также АТ-ТПО. Лечение назначается в случае стойкого повышения ТТГ и роста его в динамике. Используйте йодированную соль в рационе

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните пожалуйста, беременность не планируете в ближайшее время?

На ТТГ может влиять низкий Ферритин и вит д
Поэтому рекомендую проверить Ферритин, норма не ниже 45
И вит д, норма не ниже 30

Здравствуйте!

Пока береме не планируете,терапия левотироксином натрия не показана.

Дополнительно оцените уровень ат тпо и ат тг,эти антитела покажут причину развития гипотиреоза. Если они повышены,то снижение функции щж произошло на фоне аутоиммунного тиреоидита.

При повышении антител,обычно рекомендуется принимать селен 100мкг в сутки 8 недель курсом 2 раза в год

Гемоглоьин 129 к нижней границе нормы-желательно досдать ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При нормальном уровне гемоглобина,ферритин менее 45-может соответствовать латет железодефициту. В таком случае назначается препарат железа пока ферритин не станет более 45.

Так же оцените уровень витамина Д.

Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную

Для полного дообследования рекомендуется пройти узи щж

Далее проведите контроль ттг через 8-12 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.