Тяжело дышать — вопрос №3069304

Question

Консультация пульмонолога /

Тяжело дышать — вопрос №3069304

Анонимный пользователь

73 просмотра

27 марта 2025

На протяжении полугода , пропал голос ( осипший ) при кашле тяжело дышать , бывают приступы .

Возраст: 35

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа

Вопрос закрыт

полугода

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Здравствуйте! Курение около 20 лет , но в последнее время практически не курю . Делалось обследование , выявили бронхиальную астму , раздут живот . Аллергия также присутствовала на кошку , но со временем не проявлялась. В данный момент назначено узи щитовидной железы , и АТ к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) • Тестостерон общий • Кортизол анализ . Также повышен гормон Исследование антител к
тиреоглобулину (АТ-ТГ) 29.59

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта

Пульмонолог

Спасибо за ваши дополнения. Лечение Бронхиальной астмы это дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день или по требованию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Подскажите , назначили беродуал , он не подходит?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта

Пульмонолог

Этот препарат только снимает приступы удушья, как базовое постоянное лечение астмы не подходит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Здравствуйте! Курение около 20 лет , но в последнее время практически не курю . Делалось обследование , выявили бронхиальную астму , раздут живот . Аллергия также присутствовала на кошку , но со временем не проявлялась. В данный момент назначено узи щитовидной железы , и АТ к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) • Тестостерон общий • Кортизол анализ . Также повышен гормон Исследование антител к
тиреоглобулину (АТ-ТГ) 29.59

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 марта

Пульмонолог

Затруднение дыхания может быть из-за астмы, если Вам сложно выдыхать.
Какое значение было по спирометрии параметра офв1?
Скажите пожалуйста, ингалятор Вам назначили?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Ингаляцию назначали беродуал, приступообразный кашель при котором ощущение что кислорода не хватает , по спирометрии информации нету

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 марта

Пульмонолог

От беродуала улучшения нет? Есть возможность измерить сатурацию?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Особо улучшений нет , сатурация 96 была

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 марта

Пульмонолог

Если от беродуала улучшения нет, то возможно симптомы не связаны с бронхитом.

Обратитесь на очну консультацию к терапевту. Затрудненное дыхание может быть из-за сердца, проблем с щитовидной железой. Это субъективное чувство, так как сатурация в норме, желательно исключить другие причины.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 28 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Если бронхиальная астма подтвердилась. В таких ситуация, как правило рекомендуют базовый ингалятор , который содержит в себе бронхорасширяющий препарат и ингаляционный глюкокортикостероид. Например, Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор.
Или Фостер 100+6 мкг/доза аэрозольный ингалятор. Ежедневно.
Дополнительно важно проконсультироваться у лор врача, возможно провести ларингоскопию, так как причина осевшего голоса может быть при воспалительном процессе.
С уважением 🍀

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий показатель тромбоцитов

6 ответов

10 февраля 2023

elena9286@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:44:51+03:00

Здравствуйте. Подскажите, аллергии, лишнего веса, стажа курения нет у вас?
Желательно для диагностики причин ваших жалоб сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок. С уважением!

Чобанян Арпине Араиковна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:02:11+03:00

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, статус курения, аакие обследования проходили? Есть ли связь с перенесенной инфекцией? Аллергии?
Узи сердца в последний раз когда выполняли? Лор врач смотрел Вас, может есть какой-то диагноз?

Асямов Константин Валерьевич, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T00:50:44+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях целесообразно прийти на очный прием лор-врача и пульмонолога, выполнить рентгенографию пазух и грудной клетки, спирограмму, сдать анализы. Это позволит в кратчайшие сроки понять причину ваших симптомов и устранить их. Если будут вопросы, то обращайтесь.

Минеева Елена Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T03:41:03+03:00

Добрый день.

Если ранее был выставлен диагноз бронхиальной астмы, то значит она никуда не денется. Заболевание сопровождается периодами обострения и ремиссии. Судя по Вашему описанию, подобные жалобы могут возникать при обострении астмы, даже которая находилась длительно в состоянии контроля. Обычно для подтверждения бронхоспазма назначают спирограмму с пробой для оценки проходимости дыхательных путей, а так же анализ крови на общий IgE- для оценки аллергии. В зависимости от показателей спирограммы и выраженности клинических симптомов могут порекомендовать начать прием постоянной ингаляционной терапии (например, препараты Симбикорт или Фостер) на срок минимум 3 месяца.

Беродуал- это препарат экстренной помощи- он помогает снять острый приступ одышки/удушья, но не лечит причину.

Так же дополнительно в таких ситуациях желательно пройти рентген органов грудной клетки для исключения патологии легочной ткани.

Резник Виктория Викторовна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T09:00:36+03:00

Здравствуйте.
По описанию жалоб нельзя исключить обострение бронхиальной астмы
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
После обследования рекомендуют посетить пульмонолога.
Пульмонолог может рекомендовать на 3 месяца лечение ингалятором (Симбикорт, например) с последующим контролем на спирометрии эффективности лечения. Контролировать лечение дома можно с помощью Пикфлуометра.
Если астму подтвердят аллергическую и высокий уровень в крови будет igE, то врач может назначить приём Монтелукаста (лучше 2х компонентный Монтлезир 5\10 1тх1р 1 мес)
У астмы есть "Базисная терапия" и "скорая помощь". Базисная терапия - это "длительные ингаляторы", которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно, ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро, но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более. Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи".
С уважением!