Что вас беспокоит?
Сильная боль в пояснице, t°, диария
Здравствуйте, дня три болела поясница, сегодня ночью началась диария, температура 39. Пошла в туалет стало почувствовала сильную слабость, что" сползла по стенке". Начала принимать смекту, выпила стоп диар, сбила температуру ибуклином, но поясница все ещё болит сильно😪 боль не проходит. Ставили диагноз срк. Гастроэнтеролога в городе нет. На приём к терапевту только 1 апреля. Что можно принять чтобы улучшить состояние? Вообще последнее время хожу в туалет как будто не до конца. Может это быть какое-то кишечной воспаление? Через 4 часа опять начала подниматься температура, узи недавно делала, почки, печень в норме.
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить о кишечной инфекции.
Обычно врачи в подобных случаях рекомендуют следующее:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов)
2. Полисорб или смекта на выбор 3-5 дней
3. Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. Креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней
6. При лихорадке 38с и выше приём НПВС - парацетамол/ибупрофен/нурофен.
Если диарея жёлтого или зеленого,тогда рекомендуется добавить энтерофурил (противомикробный препарат, применяется при бактериальной диареи, в других случаях будет бессмысленно) по 400 мг 4 раза в сутки, 7 дней.
Для исключения патологии со стороны мочевыделительной системы (так как присутствуют боли в пояснице) , рекомендуется сдать общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Отравление конечно может быть, но я в этом сомневаюсь, ничего особо не ела вчера. Узи обп делала, было все нормально. Очень беспокоит боль в пояснице, при приёме ибуклина температура снизилась, а боль не прошла.
Может можно какие то свечи ректальные чтобы облегчить состояние?
Ректальные свечи на данный момент могут усугубить диарею- дополнительная стимуляции нервных окончаний в анальной области.
Остеохондроз Вам не устанавливали?
Нет не ставили
Рекомендуется исключить изначально пиелонефрит/инфекцию мочевыводящих путей- общий анализ, УЗИ почек, так как температура, боли в пояснице.
После можно думать о проявление остеохондроза. Для уточнения проводят рентгенографию поясничного отдела позвоночника или МРТ. Врачи могу порекомендовать:
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день, 7 дней
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь, 7 дней
Но только после исключения патологии со стороны почек в первую очередь.
Здравствуйте.
По описанным симптомам можно предположить 2 проблемы- со стороны мочевыделительной системы , так как есть и боли в поясничной области , температура и изменения в мочеиспускании.
И вторая причина это кишечная инфекция.
Для исключения патологии мочевыделительной системы:оам, анализ по Нечипоренко и мочу на посев (при необходимо сти), узи почек и мочевыводящих путей.
При диареи: обильное питье , Регидрон для восполнения электролитов.
Смекту по 1 п 4 раза в день.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день.
Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день.
Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день.
После приёма смекты стул немного оформилась, после энтерофурила жидкая пена (
И температура опять начала расти(4 часа прошло) опять приняла ибуклин
Продолжайте прием препаратов.
Здравствуйте.
Исходя из жалоб - нельзя исключить кишечной инфекции.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Для восстановление водного баланса препаратх Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут.
Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула
Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен
Здравствуйте, а с чем может быть связана боль в пояснице?
Мышечные боли, слабость и ломота в мышцах может быть связано с повышением температуры.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить ОРВИ с абдоминальным синдромом или воспаление мочевыводящих путей.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, СРБ.
Желательно вызвать терапевта на дом.
Чтобы облегчить состояние врачи могут порекомендовать следующее лечение:
Для восстановления водно-электролитного баланса рекомендуется принимать Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить его маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
Если беспокоят боли в животе можно воспользоваться Но-шпой 40 мг или Дюспаталином 200 мг.
При повышении температуры тела выше 38,5 - принимать ибупрофен 400 мг до 3 р в день или парацетамол 500 мг до 4 р в день
Здравствуйте, а может свечи противовоспалительные какие нибудь добавить Галавит например? Сейчас принимаю смекту, энтерофурил, температуру снижаю ибуклином.
Поясница начала болеть за несколько дней до диарии
Боль в пояснице может быть вызвана несколькими причинами - вирусная интоксикация, обострение воспаления мочевыводящих путей, спазм мышц.
Анализы, которые Вы приложили - хорошие, но они к сожалению уже не актуальны.
Свечи при диареи использовать не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нифуроксазид (Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Сейчас к приёму при очном осмотре рекомендовал бы Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить не менее 35 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать себя не заставлять, еда должна быть теплая мягкая, жидкая, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Обычно в таких случаях рeкoмeндуют для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. По поводу болей в пояснице: анализ мочи ОАМ, Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201728 ответов
- 8 Мая 20201 ответ
- 25 Декабря 20203 ответа