СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мирена, месячные

Здравствуйте! В июне 2024 года были поставлены диагнозы "Аденомиоз. Железистая гиперплазия без атипии". Так как до этого весной по результатам биопсии был диагноз "Дисплазия шейки CIN1"; , и не был пройден протокол анализов ещё, то 4 мес пила Дюфастон. После второй кольпоскопии и мазка на атипию установили Мирену 8 октября 2024 года. Эндометрий по узи не более 2 мл, но мажущие выделения и подкрашивание растягивается на 2 недели и больше. В этом цикле мажущие выделения начались 14 марта. И до сих не прошли. 4 дня назад стали наоборот увеличиваться, я прописала, что это менструация тогда. Потом день есть, день почти нет ничего. Сегодня прямо подкравливает больше, чем обычно. Я сделала УЗИ. Результаты прилагаю. Ещё переживаю, что до этого по узи было написано, что граница эндометрия четкие, а в этом УЗИ нечёткие. Что это может означать?

39 лет
28 Марта 2025·Просмотров: 505·Антонина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Почему-то пока не удается загрузить результаты УЗИ
При установлении спирали Мирены очень часто наблюдается мажущиеся кровянистые выделения в межменструальные периоды
Это зависит от адаптация организма к спирали

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте! У меня вроде прикрепилось УЗИ. Попробую ещё раз

Здравствуйте

По результатам узи отклонений у вас нет. Эндометрий может быть так описан ввиду того что в полости матки у вас находятся и инородное тело – спираль.

Организм адаптируется к спирали на протяжении полугода – могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения

Если после полугода у вас продолжатся ациклические кровянистые выделения - то вероятно спираль вам не подходит

Для уменьшения кровянистых выделений можно принимать кровостанавливающий препарат транексам по 500 мг три раза в сутки до пяти дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте! До этого по УЗИ со спиралью же границы были четкие.
И кровит в этом цикле больше, чем было до этого (((

Происходит отторжение как раз этого эндометрия . Пока наблюдайте . Пейте Транексам . Возможно , это ваша менструация. Но если на протяжении еще нескольких дней будет так же будет обильно , то вероятнее всего придется удалять спираль .

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Юлия Олеговна, почему придется удалять? Не работает? Эндометрий 2 мм, не нарастает

Если будет продолжаться кровотечение , которое не останавливается - это показание к удалению спирали

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Юлия Олеговна, и какой тогда вариант у меня ещё, кроме выскабливаний?
На Дюфастоне тоже самое было, воивторй половине цикла с дня 12 мазать начинало, потом менструации.

Принятый ответ

Возможен прием препарата Визана , либо кок .

В идеале параллельно обследоваться на предмет наличия дефицитов - ферритин , витамин д , гомоцистеин

Сделать узи органов брюшной полости , оценить работу желчного , так как нарушение подачи желчи вызывает нарушение переработки и утилизации токсичных продуктов метаболизма эстрогенов , они могут влиять на развитие эндометриоза.

Так же модификация образа жизни - сбалансированное питание с правильными жирами и белками , сложными углеводами , полноценный ночной сон с 23:00 , отстутствие стресса . Нарушение этих позиций так же способствует нарушению репродуктивного здоровья


Всеми гормональными препаратами вы просто купируете симптоматику , но не боретесь с основными истоками развития болезни . Как только начнете работать с образом жизни , настроете работу жкт, и симптомы так же станут слабее .

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Юлия Олеговна, узи органов брюшной полости делала в январе или феврале, там всё хорошо. У меня есть проблема с желчным, он перетянут. Но на удивление в этот раз не было взвесей, ничего плохого.
С железом могут быть проблемы. Ставили анимию, небольшая, но была. Начала самостоятельно принимать препараты железа. Витамин Д3 пью почти год по 2500 ме. Стрессы большие, вчера был особенно, потому что болеет дочка с температурой 39 и разбила ртутный градусник на кровати, очень сильно перенервничали всей семьёй за 2 дня потеряла 1 кг веса.

Здравствуйте,Антонина
При установки спирали Мирена такие мажущие выделения могут быть,они считаются нормальными.
Такие выделения могут быть 6-7 месяцев после установки,пока организм адаптируется к спирали
По узи не четкие границы также возможно из-за спирали,это не является патологией

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Жала, здравствуйте! До этого со спиралью же делала УЗИ, границы были четкие.
И в этом цикле кровит больше, чем в том. Тут не мажущие выделения, я прямо подкравливает.

Сейчас стоит больше времени спираль.при спираль мирена не нецелесообразно оценивать эндометрий.если кровит можно транексам 500 по 2 таб 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Жала, это не является показателем того, что спираль мне не подходит? Просто радует, что эндометрий тонкий и не заливает, как было раньше. Я не знаю, что делать ещё в противном случае

Принятый ответ

Пока нет противопоказаний.надо понаблюдать

Здравствуйте
В полости матки установлена спираль Мирена
Это инородное тело
Эндометрий может нарастать не равномерно
И как следствие границы его могут быть нечеткмии
Но по описанию патологии нет
Это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте! У меня переживания, почему больше кровит, чем до этого? Вроде должно с каждым циклом всё лучше и лучше быть, а у меня наоборот ухудшилось.

Нет
Это особенность эндометрия
А он гормонозависимый

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Екатерина Алексеевна, можно говорит о том, что мне не подходит спираль? Или это просто индивидуальная особенность. Один из гинеколог написал, что если не пройдет через дня 2, то надо удалять спираль

Нужно понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Екатерина Алексеевна, что меня должно насторожить?
И что делать, если Мирена не подошла? Какой вариант существует?

Принятый ответ

Кок с дикногестом ( Жанин или Силуэт )

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, адаптация к спирали чаще всего бывает до 6 месяцев, но часто бывает и дольше до года. Если выделения умеренные в таких случаях возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день. Так как в полости инородное тело, эндометрий в норме нарастает неравномерно, со временем он атрофируется и выделений не будет совсем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.