Что вас беспокоит?
Остеосаркома
Здравствуйте. Пациенту 59 лет. В августе 2024 был перелом левой бедренной кости. В 2025 году взята гистология. Результат гистологии: киста бедренной кости, гигантоклеточная опухоль бедренной кости, остеосаркома. После получения результата гистологии консультировались с онкологом, где получили ответ, что онколог не знает, что это такое и что с этим делать. Рекомендовал консультацию у ортопеда-травматолога. Пациент уже стал не ходячим(сидит, лежит, сильные боли, нога не двигается, разрушение кости более 15 см, лечения никакого нет, только приём трамадола). Что нам делать с этим результатом гистологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос.
В таких случаях обычно рекомендуется:
Повторная гистологическая верификация
- Пересмотр гистологических препаратов в другом специализированном онкоцентре с привлечением опытного патоморфолога, специализирующегося на костных опухолях.
- Повторная биопсия (при возможности) для уточнения диагноза, так как сочетание кисты, гигантоклеточной опухоли и остеосаркомы нетипично.
- Иммуногистохимическое исследование для дифференциации остеосаркомы и атипичной/злокачественной гигантоклеточной опухоли
Диагностика распространенности процесса
- КТ грудной клетки, брюшной полости, таза — для исключения метастазов.
- МРТ бедренной кости и прилегающих тканей — оценка объема разрушения кости, вовлечения мягких тканей, нервов и сосудов.
- Остеосцинтиграфия или ПЭТ-КТ — поиск отдаленных костных метастазов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20256 ответов
- 5 Сентября 202551 ответ
- 9 Июня 20256 ответов
- 23 Марта 20258 ответов
- 7 Января 202515 ответов
- 15 Февраля 20245 ответов
- 3 Октября 20222 ответа
- 30 Июля 20226 ответов
- 14 Декабря 20218 ответов
- 6 Сентября 201918 ответов