Консультация дерматолога /

Экзема кистей рук у ребенка и низкий ферритин — вопрос №3070495

54 просмотра

Здравствуйте!
Дочке 10 лет,с 8 лет ей ставят экзему кистей рук. (сухая кожа,трещины на пальцах,кожа яркая,рисунок как мраморные разводы). Явление приходяще-уходящее, научились ухаживать и увлажнять,проблема стала значительно реже и меньше, но!
Но вот уже 2 месяца как мы никак не можем устранить очередное обострение - снова трещины,сухость, а кончики пальцев аж побелели, будто кровь туда не поступает.
+ у нее в тот же период появилось головокружение и сниженное АД 80/40. (рост 146см,вес 33кг).

Итак: 25 марта утром мы идем к дерматологу. Прописали крем Белобаза, Акридерм,вит Аевит, Зодак,на трещины фукорцин и диета. (хотя она и так мало ест, питание обычное - школьное + домашнее без излишеств). После лечения сдать анализ на иммуноглобулин Е.

так же 25 марта вечером идем к педиатру по вопросу головокружений. Он велел сдать анализы на железо,ферритин и ОЖСС.
Результаты: Ферритин - 14,2 (референс 7-140)
Железо - 15,4 (референс 2,8-22,9)
ОЖСС - 52,40 (реф 44,8-80,6)
Гемоглобин - 126 (из ОАК от 02 февраля сдавали при ОРВИ,экзема как раз обострилась чуть раньше)

Анализы кала на яйца глист сдает каждый полгода-год для лагеря, всегда были отрицательные. А экзема уже 2 года.

Ранее анализы по железу и ферритину мы не сдавали.
Но она ест весьма плохо и может ли ее состояние кожи + начавшиеся головокружения быть результатом падения ферритина? При том,что гемоглобин и железо в норме,как я понимаю.
+ за последний год выросла на 12+см. Скачок роста произошел заметный.

и еще немаловажное - она занимается Дзюдо,а значит ладони подвергаются механическому воздействию. Но экзема не постоянно,и началась до начала занятий спортом. После каждого занятия мажется эмолентами в целом ухудшений именно после занятий не наблюдалось. На время обострений на занятия не ходит.

Скажите,пожалуйста,что нам делать дальше?

P.S. с рождения был атопический дерматит, к 7 годам как раз кожа очистилась, научились ухаживать,но началась экзема в 8 лет

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Александра, добрый день!
По рекомендациям дерматолога полностью согласен.
Основа сейчас - уход за кожей, регулярное увлажнение и исключение возможных провоцирующих факторов.

Но основное у Вас сейчас очно разобраться с таким давлением и содержанием железа. Обязательно очно сдать анализы после очного посещения педиатра и гематолога.
По анализам - гемоглобин не сильно низкий, наиболее вероятно дело в давлении. Возможно - нервно-циркуляторная дистония.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По описанию, это всё является проявлением атопического дерматита.
Да, нужен приём антигистаминных, гормональные мази наружно для снятия обострения.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Средства ухода за кожей (эмоленты, топикрем, серия Скин Кап).
Принимайте поливитамины с микроэлементами внутрь в течение 3-4 месяцев, чтобы не было дефицита микроэлементов.
Рекомендации:
Минимизировать контакт с потенциальными аллергенами и раздражителями. Это может включать отказ от использования парфюмерии, домашних животных, дыма и пыли.
Поддерживать оптимальные влажность (около 60%) и температуру (18–22 °C) воздуха в комнате, где находится ребёнок.
Использовать мягкие гипоаллергенные средства и крема для ухода за кожей ребёнка, лучше всего — специализированные.
Избегать продуктов с ароматизаторами, красителями и другими потенциально раздражающими веществами.
Одежду и постельное бельё выбирать из натуральных тканей, таких как хлопок. Избегать шерстяных и синтетических материалов, которые могут вызвать раздражение кожи.
Купать ребёнка не чаще одного раза в день. Частые водные процедуры могут пересушить кожу и ухудшить её состояние.
Вести пищевой дневник, чтобы отследить, какие продукты провоцируют ухудшение состояния кожи.
Обеспечить ребёнку достаточное потребление воды. Хорошо увлажнённая кожа менее подвержена раздражению и воспалению.
Коротко стричь ногти, чтобы ребёнок не повреждал кожу при расчёсывании.
Необходимо наблюдение педиатра, дерматолога, аллерголога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
По описанию могу предположить атопический дерматит
Наличие дефицитов поддерживает кожные высыпания в обострении и служит причиной плохого самочувствия
Коррекцию дефицитов проводите с педиатром
Лечение дерматолога вам прописал
Главное - увлажнение кожи: липикар/липобейз/атодерм
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Очень хорошо бы посмотреть у.
Приложите пожалуйста фото.
Ферритин желательно держать около 100.
Возможно, конечно гормональные перестройки , раз был резкий скачок в росте.
В таких случаях бывает, что сосуды и нервная система не успевает перестроиться.
Дополнительно рекомендую Вам консультация невролога
УЗИ вен шеи.
Причину головокружений необходимо поискать.
С педиатором коррекция дефецитных состояниях.
Обязательно нормализовать режим сна.
Ложится спать не позднее 22:00.
Ограничить гаджеты.
Психоэмоциональное состояние тоже влияет на обострение хронических заболеваний. Тем более атопии
Приложите пожалуйста фото.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Лечение Вам адекватное назначили
На фоне низкого ферритина могут быть головокружения и поддерживаться обострения
Да,хорошо бы проверить иммуноглобулин е
Часто после перестройки гормонального фона состояние кожи улучшается и болезни детства кожные уходят в ремиссию
Пока необходимо восполнять дефициты,своевременный сон,кушать больше зелени,фруктов,больше прогулок,меньше гаджетов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят локтевые суставы после занятия спортом
16 декабря 2022
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Анализы кала ребенка. Бактерии
8 августа 2024
Юлия, Шахты
Вопрос закрыт
Ребенок длиться идти на доп.занятия
19 августа 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Синеет номогкбный треугольник
12 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва