Консультация травматолога /

Перелом большого пальца , на ноге — вопрос №3070796

225 просмотров

Добрый день , ситуация следующая
23 февраля сломала палец на ноге , в травм пункте наложили гипс.
04.03 ходила на прием к травматологу , делали рентген , сказал что нет положительной динамики , отправил пить кальций.... У меня маленький ребенок , спросила есть ли вариант чтобы я ходила , сказал приобрести специальный ботинок , снять гипс и ходить в нем , так и сделала.
в гипсе ходила чуть больше 2х недель.
Сегодня был прием , рентген без гипса и видимо должно было все срастись , но врач сегодня только увидел , что кость как бы «откололась» , потрогал палец , не могу сказать то было больно , просто неприятно.
Сказал что первый раз такое видит , сказа надо вправить под наркозом и еще месяц ходить в гипсе ....



Скажите , пожалуйста, Ваше мнение , что именно с этим делать , чтобы мне не ходить вечно в этом гипсе


Рентгены от 04.03 и 28.03 прилагаю

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Скажите , пожалуйста, Ваше мнение , что именно с этим делать , чтобы мне не ходить вечно в этом гипсе? ➡️ ➡️ ➡️ По приложенным фото рентгенограмм можно сделать предположение о переломе со смещением
🟢 В таких ситуациях рекомендуется оперативное лечение в стационаре или в частной клинике
🟢 Во время операции выполняется фиксация отломка спицами или погружным винтом
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, по поводу гипса имела ввиду , что изначально этого не заметили и месяц я проходила в пустую
Ортопед, Травматолог
Здравствуй, на рентгенограммах имеем внутрисуставной перелом основной фаланги 1 пальца стопы со смещением, по хорошему это показание для операции (фиксации отломка спицами или винтами правильном положении ),если по каким то причинам вы против оперативного лечения ,я бы рекомендовал вам постепенно возвращаться к повседневным нагрузкам, для снижение болевых ощущений возможна пластырная фиксация 1-2 пальцев стопы
Принятый ответ
Клиент
Валентин Ильич, спасибо
Если я откажусь , какие последствия могут быть ?
Ортопед, Травматолог
Последствие одно-боль. На сколько она будет беспокоить, предсказать сложно. Возможно ,что ее не будет во все, а возможен длительный болевой синдром особенно после нагрузок
Клиент
Валентин Ильич, поняла , каких-то более серьезных последствий не может быть ?
Ортопед, Травматолог
Что для вас более серьезные последствия ? Боль ,особенно постоянная тоже может быть серьезным последствием
Клиент
Валентин Ильич, вы правы , но я боюсь чего то большего например что палец перестанет функционировать или что-то такое
Ортопед, Травматолог
Ограчние функции после внутрисуставных переломов вполне вероятно , поэтому и рекомендуют оперативное лечение. Но опять же функция 1 пальца и функция голени не сравнима. При большем желание люди передвигаются и после более сложных переломов. Оптимальная тактика является хирургической , а дальше уже решать вам.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По рентген снимкам от 3 марта имеется оскольчатый внутрисуставной перелом проксимальной фаланги 1го палтца стопы со смещением. По снимкам от 28 марта ситуация стала хуже, отломок значимо сместился и требует репозиции и внутрикостной фиксации спицей, т.е. оперативное лечение. Консервативно вести не получится, даже если вправят, то отломок всё равно не удержится и будет просто упущено время. Необходимо оперативное лечение с дальнейшей фиксацией стопы или в гипсе или в башмаке Барука чтобы можно было ходить.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо за ответ
Какие последствия могут быть , если не провести операцию
Ортопед, Травматолог
Последствия 2: нарушение функции пальца (сложность при ходьбе, будет не возможность ходить на каблуках даже 2см будет много) и постоянная боль при любом движении пальца особенно при ходьбе. Надкостница очень чувствительна засчет хорошей инервации и отломок который сам собой не приростет будет двигаться при движении пальца вызывая боль и нарушение походки (попытки разгрузить палец нагрузка на стопу перераспределяется по другому вызывая перегрузку связочного и мышечного аппарата при этом начнетболеть нога выше.)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Маргарита. На основании данных рентгена у Вас внутрисуставной перелом , если оставить консервативное лечение( если отломок конечно удержится) то все равно из за не конгруэнтности суставе в скором времени может развиться артроз, поэтому , во избежании проблем в будущем лучше сопоставить отломки хирургическим путем и решить проблему на года. Конечно очная консультация травматолога с учетом анамнеза, подробно выяснит ситуацию.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По приложенным данным и описанию случаю есть показания к оперативному лечению перелома.
Если находитесь в Москве, то обратитесь в больницу Юдина.
Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy

Если где-то в регионе, то просите направление в областную травматологию на оперативное лечение.
Без операции даже если срастётся, то боли будут сильно беспокоить и будет быстро прогрессировать артроз.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом внутрисуставной перелом основной фаланги 1 пальца стопы со смещением отломков
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции пальца
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты рентгена
10 мая 2022
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Рентген голени на раннем сроке.
5 февраля 2023
Елизавета, Череповец
Вопрос закрыт
Образования в лёгком
30 августа 2024
Илона
Вопрос закрыт
Сломан большой палец на ноге
29 октября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск