Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3071847

Что вас беспокоит?

Гормоны, что еще проверять?

Начну с того, что пошла к гинекологу, с проблемой нарушения менструального цикла, яичники проверила, все в норме. Никаких ЗППП нет. Сдала на гормоны в 3 день цикла. СОЭ (по Вестергрену) - 5 мм/час ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Щитовидная железа: ТТГ - 2.840 мкМЕ/мл Половые гормоны: Свободный тестостерон - 4.45 пг/мл ЛГ - 4.84 мМЕ/мл ФСГ - 5.17 мМЕ/мл Пролактин - 81.6 нг/мл Эстрадиол - 39.4 пг/мл 17-ОН-прогестерон - 3.28 нг/мл Гипофизарно-надпочечниковая система: ДГА-S - 15.70 мкмоль/л Сама примерно посмотрела, и вижу, что не все в норме. К врачу попаду только в следующем месяце. Вопрос в том, стоит ли еще что-то проверить? Узи? От чего это может быть?

Нет вроде
21 год
28 Марта 2025·Просмотров: 259·Лера

Здравствуйте!

По анализам- все показатели в норме, кроме пролактина.

Необходимо сдать на пролактин и макропролактин для выявления истиной причины гиперпролактинемии.
Учитывая суточные колебания уровня гормона, забор крови рекомендуется производить в 9-11 часов утра, поскольку в более ранние часы может сохраняться обусловленный сном повышенный пролактин.

Так же, существует ряд физиологических факторов, которые приводят к повышению пролактина. Его уровень значительно повышается при стрессе, физической нагрузке, приеме белковой пищи, во время стимуляции сосков и во время полового акта.
Т. е. накануне и в день сдачи исключаем стресс, физ. нагрузки, не трогаем грудь( особенно область ареол и сосок), исключаем половой контакт.

Так же рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза( если ранее не выполняли)

Повторная консультация эндокринолога с результатами исследования.

а этот ДГА-S? мне его там выделили черным.
Сдавала кстати с утра, на кануне ничего из перечисленного не делала.

Когда сдаем на пролактин обязательно смотрим и макропролактин, чтобы понимать истинную причину повышения показателя. Просто пролактин- малоинформативен.

По поводу повышенного ДГА-S: сдать кровь на свободный тестостерон, пройти КТ надпочечников

на свободный тестостерон сдавала. - 4.45 пг/мл

Принятый ответ

Да, увидела, норма.
Тогда дообследование, которое написала выше- УЗИ органов малого таза, КТ надпочечников, пролактин+ макропролактин.
Повторная консультация с результатами

узи органов малого таза делала, все хорошо, спасибо за ответ)

Здравствуйте, да отмечается повышение и пролактина, 17-ОН прогестерона и ДЭА-С. Необходимо исключить образование надпочечника.
Обычно в таких случаях рекомендуется провести контроль уровня пролактина с определением макропролактина. При повторном повышении, обычно рекомендуется проведение МРТ гипофиза с контрастом. На 3-5 день цикла рекомендуется вновь выполнить 17-ОН прогестерон и ДЭА-С. Если будет отмечаться повышение, рекомендуется КТ надпочечников, УЗИ малого таза и анализ крови на тестостерон. И повторная консультация эндокринолога.

Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.