ЕгулЖелезистая гиперплазия, нерегулярные месячные, функциональные кисты яичников — вопрос №3072127

Учитывая толщину эндометрия 10 мм, а также последнюю самостоятельную менструацию в ноябре, я бы рекомендовала прием гестагеновых препаратов (дюфастон, например) на 10 дней для отторжения эндометрия, в течение 7 дней (плюс-минус) придут кровянистые выделения по типу месячных, на 2-5 дни месячных сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин с фракциями (макропролактин, мономерный), ТТГ, 17-ОН прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА—S, АМГ.
Перед сдачей крови обязательно исключить половые контакты и физическую активность за 2-3 дня до сдачи, сдавать строго на тощак, исключив вредные привычки, предварительно выспавшись, в спокойном эмоциональном состоянии- соблюдение правил важно, так как пролактин очень чувствительный гормон и может повышаться от любого стресса.
Также выполнить контроль узи на 5-7 день месячных после дюфастона с подсчетом фолликулов (обычно их количество описывают по узи, в вашем протоколе не описали).
По результатам будет определяться дальнейшая тактика. Нам нужно исключить состояния, которые могут блокировать овуляцию и нарушать цикл, то есть патологию щитовидной железы, гиперпролактинемию, преждевременную недостаточность яичников, спкя.
Сейчас можно предполагать спкя, так как есть 2 критерия заболевания из 3х- это ановуляция и клиническая гиперандрогенемия (отмечаете акне длительное время), но спкя это диагноз-исключение, для начала нужно исключить другие возможные причины.
Насколько я понимаю вы сейчас планируете беременность, в этом случае рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
На наступление самостоятельной беременности дается один год.
Если подтвердится спкя и отсутствии овуляции, то проводится стимуляция овуляции препаратами, перед стимуляцией обязательно необходимо проверить проходимость маточных труб и спермограмму партнера.
Если есть ожирение (рост свой не указали), то обязательно нужно работать с весом, так как снижение массы тела на 10-15 процентов дает положительный эффект в отношении регуляции цикла.

ИМТ равен 27.43, ожирения нет, то предожирение присутствует. Рекомендуется начать вести дневник питания с подсчетом калорий.
Чтобы понять спкя или что-то другое нужно оценить ваши результаты вышеперечисленных исследований, сейчас пока больше данных за спкя так как нет овуляции и есть клиническая гиперандрогенемия, почему на тот момент доктор исключила спкя сейчас не могу сказать.

Будьте здоровы 🍀