Консультация косметолога /

Продолжительное акне — вопрос №3072263

38 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит акне средней тяжести: более 9 лет. Мне 29 лет. Высыпания в основном находят в около губ, под носом и на щеках. Началось все примерно в 20 лет, в подростком возрасте акне не беспокоило. Прохожу лечение у косметолога: ежедневный уход умывалка, тоник Sesderma», ретинол «Jan Marini», крем с салициловой кислотой «Sesderma», эмульсия «New dermis» - это вечер. С утра так же после умывания и тоника наношу “Азелик”, далее эмульсия. В первые дни-недели были видны улучшения. Примерно через месяц начался активное высыпания: огромные, больные прыщи. Ретинойды принимала два раза. После первого приема все вернулось, второй не закончила, т.к. попала на скорую с неостанавливающимся кровотечением из носа. От страха перестала принимать. По питанию: максимальный отказ от Сахара по возможности, сложные углеводы в малом количестве, из молочных продуктов: небольшое количество сливок в кофе с утра каждый день, более молочных продуктов нет. Прошу помочь. В чем может быть проблема: желудок, гормоны или необходимо очищение организма. Пожалуйста, помогите, нет сил. В последнею неделю просто не могу смотреть в зеркало: слезы и сопли накатывают. Опускаются руки. Делала 2 раза лампу ФДТ, улучшения было, но Максимум не неделю. Вредные привычки: вино 2-3 бокала, пиво 1, 2 бутылочки в пятницу.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алина, здравствуйте!
Акне это заболевание сальных желез.
Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Рекомендуется в лечении подобных состояний:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, и даже сливки,цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
Параллельно с Эффезелом нельзя использовать уходовые средства с кислотами, ретнолом в составе.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Алина, добрый вечер. Акне протекает волнообразно, улучшения и обострения, так как процесс хронический. По наследству передается активность и ширина сальных протоков. В некоторых случаях, чаше при поздних акне причина гормональная, как правило, лечится совместно с гинекологом. Единственное доказательное средство для уменьшения салоотделения - ретиноиды. В вашем случае системные нет возможности принимать , тогда наружные (адапален). В первый месяц возможно обострение акне, для уменьшения данного обострения, можно предварительно пропить антибиотики минимальную дозировку. На рынке также появился новый ретиноид аклиф, по отзывах пациентов - лучше переносится.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Можно предложить развитие Акне.
В таких случаях рекомендуется использовать:
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее шести месяцев.
При сухости кожи крем перфекотин.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.

Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.
Консультация гинеколога.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! У Вас угревая болезнь (акне).
Рекомендую мыло Перолайт Плюс для умывания.
Наружно гель Клензит С на воспалённые элементы 1-2 раза в сутки, 3-4 месяца.
Наблюдение у косметолога, профессиональные косметологические процедуры.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
Рекомендации:
Не выдавливать прыщи. Это может распространить инфекцию на другие участки лица и спровоцировать появление постакне.
Не использовать агрессивные скрабы с абразивными частицами. Они могут вызвать микротравмы, которые спровоцируют повышенную работу сальных желёз и появление воспалений.
Не злоупотреблять умыванием. Чрезмерное использование даже самых деликатных средств может спровоцировать нарушение гидролипидного баланса.
Не игнорировать солнцезащитные средства. Ультрафиолет сушит и истончает кожу, провоцирует раздражения и покраснения, ослабляет её защитные свойства.
Не использовать многослойный плотный макияж. Он ухудшит кислородный обмен и отток себума, что станет причиной появления воспалений и чёрных точек.
Подбирать для макияжа лёгкие и некомедогенные продукты.
Изменить рацион: исключить или ограничить употребление продуктов, усиливающих секрецию сальных и потовых желёз (сдобные кондитерские изделия, фаст-фуд, газированные напитки, полуфабрикаты, молочная и кисломолочная продукция).
Чаще проводить время на воздухе, отдыхать, стараться сохранять спокойствие и не допускать стрессовых ситуаций.
Также при акне важно исключить провоцирующие факторы: активную инсоляцию, неправильное питание, выдавливание и травматизацию воспалительных элементов.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алина
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Уход: себиум очищ гель
Зинерит лосьон 2 раза в день месяц
При сухости через 30 мин наносить перфектоин или с алоэ медидерма
Далее переходите на
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Наблюдение врача очно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
По фото и описанию характерно для акне.
При данном состоянии рекомендуется использовать средства с ретинойдами, самые эффективные будут это системные в виде таблеток, возможно стоит подобрать небольшую дозировку, но продолжительно их использовать. Также рекомендуется сочетать с КОК для более быстрого эффекта.

Наружные средства также можно использовать с ретинойдами, но эффект будет не определённый.
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!

Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или у гинеколога.
К гинекологу стоит обратиться только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼

Триггеры:
Высыпания могут появляться спонтанно. Самым сильным триггером является стресс, далее лекарственные препараты (вит б, литий, отмена кок), нарушение диеты (сладкое, молочка), жаркая погода, гормональные сбои (обычно присутствует нарушение цикла и другие симптомы), косметическое акне (бывает после массажа лица с маслами, использования тканевых масок или другой комедогенной косметики), бывает и совокупность нескольких факторов.

Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6 недель, однако для них нужен бумажный рецепт от врача, поэтому напишу вам вариант лечения с наружным антибиотиком, хотя в вашем случае точно лучше антибиотик внутрь:

Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель.

Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.

В таком случае стоит попробовать наружное лечение ретиноидами (эффезел), при неэффективности в течение 3-6 месяцев терапии можно перейти на системные ретиноиды (акнекутан).
Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3х месяцев терапии, оценить эффективность работы конкретно у вас можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять постепенно.

Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ноге
13 октября 2017
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Прыщики в виде мелких пузырьков
14 октября 2021
Елизавета, Владимир
Вопрос закрыт
Температура, сыпь
13 августа 2023
elena06naymova01@mail.ru
Вопрос закрыт
Какая причина таких высыпаний
13 ноября 2024
anna.babicheva.96@bk.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
7 марта
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
23 отзыва
Косметолог, Дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
17 отзывов
Косметолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
16 отзывов
Косметолог, Дерматолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Игорь Владимирович Болетти
3 отзыва
Косметолог, Дерматолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Единственный врач, который вчиталась в мои ответы, на основании них задала дополнительные...
— Марина
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Понравилось как доктор отнеслась к моей проблеме, все грамотно рассказала. Полезная...
— Василиса, г. Москва