Что вас беспокоит?
Приступ подагры
У мужа приступ подагры, принимал Нимесулид два раза в сутки в течение 15-ти дней. Приступ не купировался, боль началась в другом месте и с новой силой! Диету соблюдает, Милурит сейчас не принимает. Ванночки и компрессы не помогают! Мочевая кислота сейчас 675. Прочли, что Нимесулид нельзя принимать более 15-ти дней. Что делать, не знаем! Другие НПВС ему не помогают. Колхицин усиливает приступ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, в таких ситуациях обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды и чистая родниковая вода)
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
* Дробное питание 5-6 раз в сутки
-Аллопуринол 100 мг 3 раза в день для снижения мочевой кислоты с последующим снижением дозы
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нимесил 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
Доброе утро! Спасибо за ответ! Диету соблюдает, как и водный баланс. Нимесулид он пил в течение 15-ти дней, перестал действовать.
Нужно снижать концентрацию мочеврй кислоты и обязательный прием витамина д 2000 ме в сутки
Витамин Д принимает, спасибо!
можно перейти в качестве обезболивающего на аркоксиа (даже после приема нимесулида) у него другой механизм действия и обезболивающий эффект выше.
Аллопуринол-направлен на снижение мочевой кислоты.
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Мы читали, что Алопуринол нельзя принимать во время приступа, он его усиливает. Не будет ли хуже?
Да, сначала нужно купировать приступ, затем начать прием аллопуринола.
Принятый ответ
Местно рекомендуют делать компрессы: демексидом+новокаин 1 амп+дексаметазон 1амп+лидокаин 1 ампула +15 мл кипяченной воды все это размешать в одном сосуде. Затем 4х слойную марлю промочить в полученном растворе. Поместить примочку на больную область, на марлю пакет или вощенную бумагу, и укутать шарфом на 40 мин ежедневно перед сном
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202024 ответа
- 5 Декабря 202013 ответов
- 8 Февраля 202249 ответов
- 26 Ноября 202214 ответов