Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отёчность в пмс — вопрос №3072624

317 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, почему может возникать отечность тела за пару недель до мес.Особенно лицо по утрам, а к вечеру ноги. Утром ноги не отекшие. А лицо к вечеру отходит наоборот. С середины цикла примерно. После окончания вес приходит в норму,и через 2 недели снова. Сдавала анализы приложу все что есть. Ещё беспркоит болезненноть по бокам сзади со спины, с обеих сторон при занятиях спортом, когда делаю прогибы. Когда не занимаюсь, вроде ничего не болит. Может с этим связано. Подскажите пожалуйста, что может помочь или проверить ещё что, какие то анализы сдать.?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Отечность во вторую фазу цикла связана с физиологическими эффектами прогестерона (а он синтезируется желтым телом после овуляции )

Если она незначительная то достаточно принимать профилактические мероприятия: -ограничение соли во вторую фазу,
-органические жидкости после 18:00 вечера,
-лимфодренажные массажи ,
-тренировки МФР во вторую фазу (после 14 дня цикла )
-лимфодренажные крема (Ангиофарм например ) наносить на область лица на ночь .


Есть у вас ещё какие то жалобы помимо отеков? Раздражительностью ,изменения самочувствия ,нарушения сна?
Как сильно выражены отеки?есть фото (если степень отеков выраженная может быть предложена лекарственная терапия)
Чаще всего выраженные отеки сопровождают
!Предменструальный синдром.
С целью оценки объёме терапии ,уточняю дополнительные жалобы по самочувствию.

Клинико-лабораторное обследование без клинически значимых отклонений , за исключением холестерина (умеренно повышен,надо смотреть липидограмму и понять за счёт какой фракции), главное в рамках отеков -моча хорошая ,креатинин в норме -почечной патологии нет; функци щитовидной железы не нарушена !(ттг,т4 -без отклонений )

Боли локализуются по бокам брюшной стенки ,или со стороны поясницы ?
Клиент
Спасибо Вам, за развёрнутый ответ💖холестерин есть липидограмма, сейчас найду, скину. Но вроде оба повышены, но коэффициент низкий. По облям, со стороны поясницы и такое чувство что не мышцы, больше неприятно, чем больно. Отечность бывает сильная на лице, с утра дак просто жуть. Фото нет. Но после месячных прям сдуваюсь, мне кажется на пару кг. А так диету соблюдаю занимаюсь спортом регулярно. Гинеколог выписывала прожестожель, была боль в груди, но все прошло и я не мазала больше. А так вроде все, конечно больше всего отечность и напрягает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Загрузила холестерин анализ развернутый
Клиент
Загрузила гормоны ещё, последний скрин
Клиент
Витамин д 30.принимаю 10000 ед сейчас. Гинеколог выписала.
Акушер, Гинеколог
Да увидела ,за счёт ЛПНП (это нехорошая фракция,негативно влияет на сосуды) - можно подключить курсом омегу 1000 мг и принимать Минеральные Воды для улучшения реологических свойств желчи (согласовать с терапевтом )- на отеки это не влияет.
Можно Начать терапию растительными препаратами : например циклодинон/агнукастон по инструкции 3 месяца ,
Если выраженность отеков не уменьшится на фоне препарата и вышеуказанных мероприятий , во вторую фазу можно добавить спиронолактон до менструации .

Вам контрацепция дополнительная нужна ?

По описанию болевой синдром может быть связан с интенсивным кровоснабжением кишечника при тренировках,тут рекомендую очный осмотр пальпацию брюшной полости ,и может быть узи брюшной полости и почек при необходимости .
Клиент
Омегу принимаю тоже. На ночь урсосан пью, на 2 мес выписывали, незнаю хватит или нет, узи тоже есть, все вроде в пределах нормы, но завтра скинуть смогу. А контрацептивы нет, не нужны. Получается мне можно вот эти препараты пропить тогда, те что Вы написали? Уберут отечность? Делала ещё узи малого таза, тоже все нормально, но яичники угасают возрастное, остальное все хорошо, но месячные стали не регулярными, бывает редко пока, но не придут. . Можетэто влияет 🤦
Клиент
И холестерин сдавала в декабре. Был 6.2,стала принимать омегу, вот через 2 месяца пересдала стал выше,бред какой то. Но у меня он всегда высокий, давно не сдавала до этого, но года 3,4 назад был 6.7 насколько помню.
Акушер, Гинеколог
Да отечность должна стать меньшей при приеме лекарств и соблюдении вышеуказанных мероприятий (+во вторую фазу можно чаи =почечные сборы пить также улучшит ситуацию . Если уйдут не в полном объёме добавить спиронолактон (сложно сказать а точно ли он нужен сейчас ,когда не видно отеков) .
Если это предместруальные отеки и на терапии будет лучше , Завершение менструации и менопауза наоборот положительно будет сказываться.


По холестерину не критично ,главное нет резкого прироста ,и следить в менопаузе за ним ,может повыситься сильно,тогда потребуется уже добавление статинов (назначения делает терапевт)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, предок всего вам необходимо провести обследование работы щитовидной железы , так как данные симптомы могут признаком ее дисфункции , в таких случаях нужно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, и сделать УЗи щитовидной железы , так же сдайте кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, кортизол , и посмотреть нет ли дефицитов сдать кровь на Ферритин и витамин Д как будут готовы результаты анализов , присылайте, буду рада помочь .
Клиент
Здравствуйте. Спасибо. А все эти анализы вроде прикрепила. По щитовидке врач эндокринолог сказала что все нормально, наблюдать. Анализы в пределах нормы.
Клиент
Да не открывается фото с гормонами. Сейчас скину.
Клиент
Добавила в анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-03-29 12:03:20
29 марта
Анонимный пользователь, 29 марта
Ещё узи брюшной полости есть, прикрепить фото только завтра смогу. Но там вроде нефроптоз справа, и полипоз в желчном. Ещё делала в январе фкс и фгдс. Все хорошо..
Похожие вопросы по теме
Бак вагиноз?
23 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Киста щечной области
11 января 2024
Максим
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы на шее
17 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь на лице младенца
13 февраля
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина