Что вас беспокоит?
Правое подреберья беспокоит
Здравствуйте, около двух недель беспокоит правое подреберья, анализы пришли хорошие, а вот узи полип и застой желчи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Болезненность в правом подреберье вам дает хронический холецистит, учитывая ваши жалобы и результат исследования вам рекомендуется лечение для выведения взвеси, и если полип холестериновый то есть возможность , что при терапии он тоже исчезнет. Одекромон 1 т*3 р в день, 14 дней. Урдокса 10 мг на 1 кг вашего веса, суточную дозу разделите на 2-3 приема, после еды, 2 мес. Через 2 мес контрольное узи органов брюшной полости и биохимию крови ( Алт,аст, общий белок, амилаза , глюкоза ,билирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза)
Спасибо за обратную связь, щас я пью чай нольпазу 1 таб 2 раза в день, урсофальк на ночь 500 мг пятый день, или поменять на одекромон ?через пару дней Фгдс буду делать , как быть ещё с хиликопилори антибиотики нужны?
Одекрамон добавьте к вашему лечению.
К урософальку который пью на ночь , добавить одекрамон 1 таб 3 раза в день на 14 дней правильно ?
Да верно, он улучшит отток желчи дополнительно к Урсофальку.
Добрый день, действительно по УЗИ ОБП присутствуют признаки застоя желчи: билиарный сладж и вероятно холестериновый полип. В такой ситуациикак правило назначаются препараты УДХК(урсосан,урдокса,урсофальк) в дозировке 10-15мг на 1 кг массы тела на ночь или в два приема, стандартная дозировка капсулы -250мг. Длительность приема составляет до 3х месяцев, по окончании срока приема рекомендуется контроль УЗИ для оценки эффективности терапии.
Так же обращает на себя внимание положительный результат дыхательного теста на Helicobacter, в данной ситуации рекомендуется проведение эрадикационной терапии.
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда(амоксициллин\амоксиклав\флемоксин и т.д) как правило рекомендуются препараты первой линии:
-ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней.
Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт выписывает лечащий врач после очного приема. Может выписать как терапевт, так и гастроэнтеролог.
Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены бактерии методом ИХА
Спасибо за обратную связь, я две недели пью нольпазу 20 мг два раза в сутки , микразим 10000 ед по 1/3 раза , урсофальк по 500 мг на ночь пятый день , значит нужно антибиотик добавить ? 4 апреля фгдс пойду делать
В эрадикационной терапии обязательно назначается 2 антибиотика. Это либо амоксициллин+кларитромицин, либо тетрациклин+метронидазол.
Показаний для приёма ферментов ПЖ(микразим) исходя из данных предоставленных вами нет
Екатерина Сергеевна , здравствуйте я сегодня выполнила ФГДС катаральный гастрит ставят , увросафальк пить до 3 месяцев буду , одекромон пью по 1/3 раза на 14 дней , но дыхательный тест пилори показывает , фгдс нет подскажите как быть и как лечится ?🙏
Если по экспресс тесту проводимому при ФГДС H/p-, а результаты дыхательного теста положительные - ориентируемся на дыхательный тест - это золотой стандарт диагностики Helicobacter pylori.
Препараты для эрадикационной терапии и препараты УДХК и гимекромон можно принимать одновременно.
Продублирую схему эрадикационной терапии первой линии.
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда(амоксициллин\амоксиклав\флемоксин и т.д) как правило рекомендуются препараты первой линии:
-ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней.
Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт выписывает лечащий врач после очного приема. Может выписать как терапевт, так и гастроэнтеролог.
Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены бактерии методом ИХА
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания и результатам обследования, в подобной ситуации рекомендуют контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев для контроля динамики полипа, урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-10 дней - дале 12-15 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Положительный уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию говорит о наличии инфекции хеликобактер пилори. ВЫ выполняли ФГДС? С какой целью выполняли дыхательный тест на хеликобактер пилори?
Добрый день, спасибо за обратную связь, нольпазу пью и щас уже неделю пью урсофальк 500 мг на ночь , и на 14 дней назначили одекромон по 1 /3 раза в день , дыхательный тест сама решила сделать платно , фгдс 4 апреля пойду делать
Меня ещё беспокоит язык в том плане ,что в организм попал анчоус по ушибши Официантки , а у меня аллергия на рыбу , хотя стейк лосося ела и креветки , и после этого случая стала правое подреберье тянуть и пошла узи сделала , и вот застой желчи , из за проблемы жкт может язык быть таким от начала и до конца такой ободок по краям волной как жабры , фото приложу
Добрый вечер! Подобные изменения языка могут быть характерны для гастрита с повышенной кислотностью, для аллергических реакций (в том числе на рыбу), а также здесь можно рассматривать такие причины, как аномалия прикуса зубов, патология зубов, ротовой полости, десен, курение. Некоторые вопросы проясняться после выполнения ФГДС. Застой желчи сам по себе таких проблем не вызывает, если только нет заброса желчи в желудок, что провоцирует опять же обострение гастрита.
Добрый день ,я сегодня провела ФГДС катаральный гастрит ставят , фото приклепаю , не могли бы пожалуйста посмотреть , благодарю
Доктор как вы считаете клоноскопия нужна мне , и как быть , что в дыхательном тесте обнаружили пилори у меня антибиотики нужны или нет
Принятый ответ
Добрый вечер! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка. Учитывая положительный тест на хеликобактерную инфекцию, в подобной ситуации рекомендуют пролечить гастрит и хеликобактерную инфекцию . Классической схемой эррадикационной терапии первой линии является : Пантопразол 20 мг 2 раза в день за 20 мнут до завтрака и ужина 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Урсосан рекомендуется продолжить до 3 месяцев в указанной дозировке. Контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202316 ответов
- 19 Февраля 20251 ответ
- 20 Февраля 202514 ответов
- 23 Октября 202541 ответ