Консультация гинеколога /

Титр антирезусных антител — вопрос №3074622

57 просмотров

Здравствуйте. Такая проблем, у меня 3 беременность, резус отрицательный, а у мужа - положительный. Первая Б была замершая на сроке 5-6 недель, вторая - естественные роды, ребенок здоровый с положительным резусом, иммуноглобулин не вводили, сейчас беременность 25 недель, с 19 недели в крови определяются титры, колеблются от 1:16 до 1:32, Врач который ведет беременность настаивает на госпитализации в 30 недель и до конца беременности, в том случае если все будет в норме, титры не начнут расти и кровоток будет в порядке. Целесообразно ли это и какие показатели являются критичными?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Титры сами по себе не будут критичными.
Изменений в тактике ведения потребует ситуация, при которой признаки иммунологического конфликта появятся на УЗИ, прежде всего - при доплерометрии.
Мониторинг этих показателей можно проводить как в стационаре, так и амбулаторно, в ЖК.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! При обнаружении антирезусных антител показан контроль скорости кровотока в средней мозговой артерии у плода ( V max). Контроль проводится на аппарате УЗИ в амбулаторных условиях. При показателе V max больше или равно 1,5 MoM, показана госпитализация вне зависимости от срока беременности. В остальных случаях показан динамический контроль и дородовая госпитализация в 37 недель.
Клиент
Лусине Артуровна, а если показатель Vmax достигнет критической нормы, чем это грозит ребенку?
Акушер, Гинеколог
Показатель V max 1,5 MoM говорит о выраженной гипоксии у плода и требует внутриутробного переливания крови с целью пролонгирования беременности и улучшения состояния плода.
Акушер, Гинеколог
Грозит гемолитической болезнью. Степени выраженности от легкой до тяжелой ( от легкой анемии до тяжелой анемии с водянкой плода).
Принятый ответ
Клиент
Лусине Артуровна, спасибо большое за разъяснение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Высокие титры считаются более 1:32.
У вас пограничное значение.
Обязательно каждые две недели нужно делать узи с допплерометрией. Конкретно в средней мозговой артерии у плода.
Если по результату Доплера гипоксии нет, в госпитализации вы не нуждаетесь
Если будут фиксировать признаки гипоксии , нужно госпитализироваться в стационар
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не вводила иммуноглобулин после КС
24 декабря 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
1 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при беременности
16 июля 2024
anastasiia.sotnikova.1997@mail.ru
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка у ребенка
5 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Резус-конфликт
10 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...