Длительный насморк, аденоиды — вопрос №3075440

Question

Длительный насморк, аденоиды — вопрос №3075440

Анонимный пользователь

135 просмотров

30 марта 2025

Здравствуйте. Больше месяца у ребёнка ночью затрудненное дыхание. Три недели назад были у лора, назначение прикрепляю. Небольшие улучшения были, но сопение по ночам не прекратилось. Вчера ночью ребенок начала жаловаться на боль в ухе, а утром поднялась температура до 39. Поехали к лору, на очном осмотре: отёк в обоих ушах, гноя нет, нос тоже отечный, мутные сопли стекают по задней стенке, горло отечное, немного увеличены лимфоузлы. Вечером опять поднялась температура до 38,8, сбили нурофеном. Через 6 часов опять подьем температуры, сбили. Лор прописал антибактериальную терапию. Живем в поселке и в ближайших аптеках антибиотик прописанный не нашли. Насколько необходим антибиотик? Может предварительно необходимо сдать анализы? Препарат, конечно, найдем. На уши ребенок больше не жаловался, нос дышит лучше (в уши отипакс; в нос ринофлуимуцин, синусэфрин; внутрь зодак, синупрет).

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сопение

очный осмотр

небольшое улучшение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Завтра анализ должен быть готов. Подскажите, ребенок стал жаловаться на боль в ухе опять. Сегодня уже 3 раза закапала отипакс по 5 капель. Можно ли еще закапать 4ый раз или нет? Гноя из уха не вижу, чтобы вытекал, запаха из уха тоже нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Результат анализов пришел, прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Здравствуйте. Прикрепила анализ крови общий

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 31 марта

Педиатр

Здравствуйте. Анализ посмотрела. Кровь бактериальная. Нужно обратиться очно к врачу для решения вопроса назначения антибиотиков.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Здравствуйте. Сегодня сдали оак, результат будет только завтра. Сейчас в сомнениях, насколько срочно надо/ или не надо начинать антибиотик принимать. Так как за препаратом необходимо будет далеко ехать с больным ребенком. Ухо не болит у нее, но температура поднимается каждые 6 часов. Из-за этого переживаю

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Прикрепила вчерашний протокол

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 30 марта

ЛОР

По протоколу и диагнозу показаний к экстренному принятию антибиотиков нет, только при ухудшении состоянии или наличии гнойного процесса, неэффективности местного лечения и по результатам анализа крови

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Завтра анализ должен быть готов. Подскажите, ребенок стал жаловаться на боль в ухе опять. Сегодня уже 3 раза закапала отипакс по 5 капель. Можно ли еще закапать 4ый раз или нет? Гноя из уха не вижу, чтобы вытекал, запаха из уха тоже нет

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 30 марта

ЛОР

Да ,можно и дать внутрь ибупрофен

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Спасибо. Так же прикрепила результат оак. На удивление только что пришел

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 30 марта

ЛОР

По анализу нет бактриальной инфекции , пока продолжайте лечение которые было выше описано, далее отслеживать состояние

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Добрый день. Перепутала анализ, который вчера прикрепляла. Прикрепила правильный. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 31 марта

ЛОР

Вот по другому анализу антибактериальная терапия показана, какой вес у ребёнка и пили вы какие-то антибиотики последние 3 месяца

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Вес 17 кг, ничего не пила

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 31 марта

ЛОР

Амоксициллин в суспензии или диспергируемые таблетки по 250 мг 3р/д внутрь на 7 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Здравствуйте. Прикрепила протокол

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Это осмотр от 12.03
Прикрепите вчерашний осмотр

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Прикрепила. В прошлый раз не загрузился файл

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, по осмотру ставят катаральный средний отит
В такой ситуации рекомендовано вначале сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы понимать - нужны ли антибиотики

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Завтра анализ должен быть готов. Подскажите, ребенок стал жаловаться на боль в ухе опять. Сегодня уже 3 раза закапала отипакс по 5 капель. Можно ли еще закапать 4ый раз или нет? Гноя из уха не вижу, чтобы вытекал, запаха из уха тоже нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Анализ пришел. Прикрепила результаты

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По крови вирусно-бактериальная инфекция, в такой ситуации - если нет эффекта от местного лечения - рекомендовано начать антибиотик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия операции

1 ответ

5 августа 2016

Евгения, Озерск

Вопрос закрыт

Пятно у ребенка

7 ответов

10 июля 2022

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

По узи варикоз

1 ответ

18 октября 2024

Ира, Омск

Вопрос закрыт

Усиление тревоги при приёме ципралекса

3 ответа

23 января

Виктория, Подольск

Вопрос закрыт

Боли в левом подрееберье, жидкий стул

3 ответа

30 апреля

Андрей

Вопрос закрыт

Красное пятно на груди

4 ответа

11 июня

1300.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T08:08:31+03:00

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой для решения вопроса о назначении антибиотика.
Чаще всего тубоотиты лечатся симптоматически применяется местное лечение в виде закапывания спреев.
При повышении температуры лучше конечно сдать оак , так как отит негнойный.

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T10:06:52+03:00

Здравствуйте. Так как ребёнок старше 2 лет, то можно понаблюдать и антибиотики не всегда нужны. Если становится лучше в течении 3 дней и ухо перестает болеть, то лечение симптоматическое. Если температура будет держаться и появятся гнойные выделения из уха, то тогда уже нужен антибиотик.
В назначениях врача антибиотики не увидела. Флуифорт это муколитик. Если только Полидекса, но это местный препарат, а не системный.

Храмешин Матвей Сергеевич, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T10:12:58+03:00

Здравствуйте, по лечению учитывая что имеется отит вам надо для носа использовать капли - називин по 2кап 3р/д на 5 дней, в уши отипакс оставить, синупрет и зодак тоже оставить. В нос добавить проторгол пл 2кап 3р/д на 7 дней и мазь Левомеколь 1т /д по горошине на неделю . Вероятно у вас имеется вирусная инфекция ,на фоне которой обострился аденоидит. Лечение этого должно быть достаточно. Из анализов выполнить ОАК

Белова Маргарита Александровна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T10:56:44+03:00

Здравствуйте
Можете прикрепить свежий протокол осмотра врача? Какой поставили диагноз?

Чтобы понимать - есть ли показания к антибиотикам - рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой

Лечение уха при среднем отите нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Куприянова Мария Геннадьевна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T10:43:14+03:00

Здравствуйте , по анализам есть показания для приема антибиотика внутрь .
Препарат выбора, в подобных случаях ,Амоксиклав . ( если нет аллергии у ребенка )
Лечение среднего отита проводится в основном через нос :
- в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала приема ( не должно быть температуры , болей в ухе ) . При сохранении симптомов рекомендуется очный осмотр лор врачом .