Что вас беспокоит?
С неделю назад появилась боль в правой молочной железе
С неделю назад заболела правая молочная железа. Увеличилась в размере, припухла, появилась отечность и краснота. Вчера была на приеме очном у маммолога онколога , при очном осмотре сказал, что скорее всего там гной и отправил на узи, были выделения из соска. Назначил антибиотик, немисил и компрессы с димиксидом. Сегодня съездила на узи, узист так же подтвердила что скорее всего там гной. Приехала в хирургический стационар, взяли кровь, сказали высокий сахар и что у меня лейкоцитоз, взяли пункцию, проверяли есть ли гной, сказали гноя нет и оперироваться не нужно. Отправили домой , сказали наблюдаться у врача по месту жительства и продолжать лечение. Я переживаю может все же нужно было остаться? Они сказали если станет хуже приезжать обратно. Но почему тогда должно стать хуже если гной не нашли. Что в итоге делать? К какому врачу идти завтра? После пункции наложили повязку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер , А.О. !
Прежде чем написать свое мнение у меня имеются уточняющие ситуацию вопросы .
1.Имеется ли у Вас беременность или кормите ли грудью ?
2.Какова была температура тела по вечерам в эти дни ?
3.Болеете ли Вы сахарным диабетом или это про сто взяли экстренно анализ без подготовки , через небольшое время после еды ?
А.О. хотел бы попросить Вас по возможности написать отдельный ответ на каждый вопрос, а не одним ответом на все три !
Спасибо !
1. Беременности и кормления грудью нет. Врач предположил нелактационный мастит
2. Температуру тела колебалась от 37 до 37.4 максимальео
3. Сахарный диабет не выявлен у меня, анализ брали вечером в стационаре, без подготовки, естественно в течении дня я ела и пила (сладкое в том числе)
Понятно , Анна , спасибо !
Каково моё мнение ?
И по тому как не получен гной при биопсии , и потому как нет у Вас более значимого повышения температуры тела , которая при мастите в стадии нагноения по вечерам не бывает ниже 38 , я считаю , что у Вас если и есть мастит , то несмотря на давность (неделя) только начальные проявления , т.е. стадия инфильтрации ! Подобное течение при не лактационном мастите не редкость !
Тем не менее , доктор Ваш поступил очень правильно и грамотно , что назначил повторную явку завтра же, а не когда - то позже, т.к. при мастите ситуация в очаге воспаления может изменится за короткое время и стремительно ! Более стремительно развивается именно при лактационном мастите , но тем не менее тактика доктора
верная !
На мой взгляд у Вас обнаруженное на УЗИ доброкачественное образование (Категория BI- RADS III говорит именно об этом ), - фиброаденома в какой - то степени сдавливала ткани железы , вызвала застой в сосудах и это стало поводом для возникновения очага воспаления , который находится в стадии инфильтрации , без нагноения !
Нагноится ли ав обозримом будущем ?
Сказать сложно , но если за неделю без лечения нагноение не наступило , то уже после назначения лечения скорее нет , чем да ! Т.е. скорее инфильтрация постепенно рассосется ! НО не факт , что будет именно так , процесс нужно контролировать !
Что же касается самой фиброаденомы, то решение по тактике лечения только после разрешения ситуации с маститом, - туда или сюда (т.е. нагноение - вскрытие - выздоровление или просто рассасывание инфильтрата и выздоровление ! ) !
Повода для тревоги не вижу , проблема в любом случае разрешимая и прогноз хороший !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю быстрого выздоровления !
Если остались ещё вопросы , - напишите !
Подскажите пожалуйста, а компрессы с демиксидом можно продолжать так же? Просто мне наложили повязку и я так понимаю там ранка после пункции и вдруг нельзя?
Доброе утро, Анна !
Да, крпресс можно и нужно и он месту пункции вреда не нанесет!
Здоровья Вам!
Спасибо вам большое
Добрый вечер, Анна.
Наиболее вероятно сейчас речь идет о воспалительном процессе в правой молочной железе мастите без сформированного абсцесса в настоящий момент
На УЗИ увидели участок, который мог напоминать скопление гноя, поэтому Вас и направили к хирургу
Но в стационаре сделали пункцию это самый надежный способ проверить, есть ли внутри гной. Если при проколе гной не получили, значит сформировавшегося гнойника нет и срочная операция не требуется
Поэтому то что Вас отпустили домой, не ошибка. Лейкоцитоз и повышение сахара могут быть связаны с воспалением. Антибиотик начинает работать не сразу, поэтому за несколько часов улучшения ждать не стоит
Завтра рекомендуется обратиться к маммологу или хирургу по месту жительства для контроля. Пока продолжайте назначенное Вам лечение
Если боль усилится, начнутся гнойные выделения или самочувствие заметно ухудшится, тогда нужно повторно ехать в стационар экстренно
По имеющимся данным экстренной операции Вам не требуется. Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Анна, здравствуйте!
Гноя не нашли по той причине, что его там нет (по крайней мере, на момент осмотра не было).
Так как лечения и ведения выбрана верно, поэтому стоит завтра показаться специалисту, у которого были сегодня.
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20211 ответ
- 10 Декабря 20219 ответов