СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота, сильная головная боль после орви (гриппа)

Ребёнок, 11 лет. С 23 марта температура 38-39, плохо сбивалась, кашель, пропадал голос, в анализах понижены лейкоциты, нейтрофилы, увеличены лимфоциты, два раза слушал педиатр, в легких говорит все чисто, три дня назад температура начала подниматься реже, до 37. Вчера температура в норме, но началась сильная головная боль, рвота фонтаном, примерно 3 раза за день. Ребёнок вялый, почти ничего не ест. Больно двигать головой, после рвоты немного становится легче. От кашля даю флуимуцил, промывает нос аквамарисом, при температуре давала нурофен/ибуклин детский. С утра - энтеросгель. Нужны ли какие-то дополнительные обследования? Чем можно облегчить состояние?

Сезонная аллергия.
11 лет
30 Марта 2025·Просмотров: 273·Светлана, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Для получения компетентного ответа, переадресуйте Ваш вопрос педиатрам, пожалуйста.
Терапевт консультирует с 18 лет.
Вопрос можно переадресовать с помощью настроек к вопросу или обратившись к администратору сайта.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции с явлениями острой кишечной инфекции .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: - соблюдение диеты запрещено молочные продукты, свежие овощи. И фрукты
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 2 капли 4р/д. Бифидумбактерин 5,0 доз 3р/д: Смекта 1 пак 2р/д в течении 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к педиатру. Рекомендуют сдать ТАК; Биохимия крови: ПЦР из зева и носа на грипп и ковид 19.

Здравствуйте!
По клинике и анализам похоже на течение вирусной инфекции а кишечным синдромом
Рекомендую впм
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье. При рвоте можно воду либо раствор адиарин
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день. Если нос заложен сначала називин по 1 капле 2-3 р в день
4. При головной боли можно использовать ибупрофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг однократно
5. Энтеросгель можно оставить

Кашель влажный или сухой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Антоновна, кашель в основном влажный, но иногда как-бы лающий

Из препаратов для кашля можно использовать амброксол в виде таблеток. Он помогает выводить мокроту

Приступов кашля не бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Антоновна, нет, кашель не частый.

Принятый ответ

Тогда можно обойтись без лечения. Питье +дыхательная гимнастика (надувать шары и пузыри, задувать свечи)
Этого достаточно для отхождения мокроты при нечастом кашле

Принятый ответ

Здравствуйте
По прикрепленному анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , на это указывает снижение лейкоцитов , и повышение лимфоцитов

Также , скорее всего вирусная инфекция, протекает с кишечным синдромом
В таких случаях рекомендуют , допаивать электролитными растворами , например регидрон/гидровит.
Прием сорбента , например, энтеросгель/ полисорб

Очный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте
В представленном анализе изменения, характерные для вирусной инфекции
По симптомам вероятно с кишечным синдромом
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

При кашле
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.