Что вас беспокоит?
Расшифровка и лечение, превышение цитобактер френди.
Месяц назад появилась сыпь на лице, дерматолог предположил розацеа и выписал лечение, так же назначил анализы, по результатам которых нужно обратиться к гастроэнтерологу. Анализы на яйцеглист, простейшие, лямблии отрицательные Биохимия в норме Общий анализ в норме Копрограмму Дисбактериоз/чувствительность к антибиотикам прикрепляю (повышен цитобактер френди) Я на грудном вскармливании. Подскажите пожалуйста лечение. Беспокоит вздутие живота и иногда запоры.
Здравствуйте.
В связи с такими симптомами рекомендуется выполнить:
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Бактерия, которую выявили в повышенном количестве, относится к условно патогенной флоре. В таких случаях рекомендуется рассмотреть приём пробиолог форте 2 раза в день курсом 10 дней.
На фоне чего определяются запоры? Как давно?
Поняла, сдам анализы дополнительно. Запоры думаю на гв, что недостаточно воды употребляю
Подскажите, пожалуйста, эти анализы нужно сдать на основании повышения бактерии или из-за вздутия живота?
На гв из-за препарата нельзя проводить дых тест
Эти анализы проводятся в связи со вздутием живота
Здравствуйте!
По представленным данным можно предположить, что состояние кожи и жалобы со стороны кишечника связаны с нарушением микробиоты. В анализе выявлен избыток условно-патогенной бактерии Citrobacter freundii при снижении уровня нормальной флоры , что характерно для дисбиотических изменений. Копрограмма также указывает на недостаточную ферментативную активность что может сопровождаться вздутием, тяжестью, а в отдельных случаях — кожными проявлениями.С учётом грудного вскармливания, агрессивная антибактериальная терапия нежелательна. При этом в анализе указана чувствительность Citrobacter freundii к нескольким пробиотикам, что позволяет действовать мягко, без вреда для лактации.
В таких случаях обычно рекомендуют Энтерол по 1 капсуле (250 мг) 2 раза в день за 1 час до еды — 10 дней.
Это пробиотик на основе дрожжей, безопасен при ГВ, подавляет рост условно-патогенной флоры.После него переходят на курс Линекс, по 1–2 капсулы 2 раза в день 2–3 недели. Пребиотик для стимуляции роста собственной флоры Лактулоза (например, Дюфалак) по 5–10 мл утром, на фоне запоров — доза подбирается индивидуально до мягкого стула. Курс — 2–4 недели. В диете рекомендуют увеличение потребления клетчатки (овощи, зелень, отруби, немного фруктов), исключение избытка сахаров, сладкого молока, сдобы — это может поддерживать рост условно-патогенной флоры. При склонности к вздутию — временно ограничивают бобовые, виноград, капусту, газированные напитки.
Если на фоне кишечной коррекции розацеа будет уменьшаться — это подтверждает связь. При сохранении симптомов стоит дополнительно обсудить с дерматологом мягкие наружные средства на фоне нормализации микробиоты.
Повторная оценка состояния — через 3–4 недели. Если вздутие и сыпь сохраняются - уточнение функций ЖКТ (например, УЗИ, ферменты, маркеры воспаления кишечника).
Добрый день, спасибо большое, я начну лечение.
Подскажите пожалуйста, а не нужно ли сдать
анализ кала на кальпротектин
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Просто помимо вздутия меня ничего не беспокоит, запоры достаточно редко (и то связываю с недостаточным употреблением жидкости)
Принятый ответ
на данном этапе дополнительные анализы не обязательны. Лучше оценить реакцию на пробиотик, диету и пребиотик, и уже через 3–4 недели при необходимости вернуться к вопросу о тестах. Это позволит избежать лишней нагрузки на организм и бюджет.
Поняла, спасибо Вам большое
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20183 ответа
- 9 Января 20191 ответ
- 9 Февраля 20192 ответа
- 6 Августа 201910 ответов