СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Расшифруйте пожалуйста анализ,я толком ничего не поняла,поняла что есть какая то бактерия У ребенка гнойный отит,течёт с уха

30 Марта 2025·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу у вас высеяли Acinetobacter pittii из уха. Если имеется гнойный отит его необходимо лечить . Какое лечение у вас сейчас и смотрел ли вас ЛОр-врач , если есть протокол осмотра и назначений прикрепите его пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пили амоксиклав,не помог,уколы цефтриаксон тоже делали,не помог

А в ухо что то капали ?какой вес ребёнка , как давно заболели и смотрел ли вас лор врач и когда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас была операция по удалению аденоидов и шунтирование ушей,после операции где то недели через 3 начался отит ,вот пили антибиотики,уколы тоже ,комбинил,ничего не помогло,вот пришёл анализ,это из за этой бактерии начался отит? И какие вообще симптомы этой бактерии ?

Да , титр высокий , может быть и эта бактерия вызвала воспаление .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно, спасибо большое

По лечению учитывая состояние добавьте в ухо капли ниатира по 3 кап 2р/д на 5 дней , в нос покапать виброцил по 2кап 3р/д , и проторгол по 2кап 3р/д. Если жалобы будут увиливаться , то обратиться к ЛОр-врачу. Шунт насколько вам оставили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На пол года

Тогда попробуйте капать то что я написал , лечить надо бактерию эту обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только что врач наш ответил,что это довольно злая бактерия ,коллега Ваш на сайте говорит,что эта бактерия не могла вызвать средний отит,я что то в недоумение..

Может вызывать, доктор который вас наблюдает верно сказал , можете самостоятельно прочитать про эту бактерию, в иностранных статьях есть информация , что она является возбудителем инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли быть анализ неверный,если его брали когда уже пропили антибиотики и назначили другой в уколах?а не самого начала

Пожалуйста

Да ,теоретически может, но здесь логично что если антибиотик действовал на бактерию , которую вызывала и убил её , тогда бы всё прошло и сейчас не было бы жалоб никаких. А если не действовал ,то бактерия как была так и осталась и продолжила вызывать воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно, спасибо большое

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте

Подобная микрофлора как правило в таких случаях является случайной находкой в мазке, и сама по себе редко может являться непосредственным возбудителем наружного или среднего отита

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор -врача к вопросу

Как долго непрерывно выделения из уха? Как дышит нос? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие симптомы эта бактерия даёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пили амоксиклав,не помог,уколы цефтриаксон тоже делали,не помог,капли капали,тоже особо ничего не помогло

Очень важно понимать какой именно отит имеет место средний или наружный чтобы правильная интерпретировать результаты обследования
Поэтому прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор- врача к вопросу.

Подобная микрофлора может жить и в норме в слуховом проходе и быть случайной находкой в мазке не вызывая никаких симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Протокола нет
Острый средний отит у ребенка

А сколько дней такие симптомы?
Бережёте ли ухо от попадания воды? В какой дозировке принимали антибиотики, сколько дней и какой вес ребёнка? Есть ли симптомы со стороны носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С 28 февраля начало течь сильно с уха,на данный момент есть гной,но чуть чуть где шунт,пили аугментин 600 7,5мл 2 раза в день,потом делали уколы 3 дня цефтриаксон 1гр 1 раз в день,потом 2 дня перерыв и опять 3 дня этих уколов ,вместе с уколами капли капли,сейчас прикреплю фото уха,это будет на данный момент

А наружу есть сейчас есть активно выделения из уха? Какой вес ребёнка? Стало ли меньше выделений? Есть ли боли в ухе у ребёнка? Как его общее самочувствие в текущий момент?

По фото перепонка бледно-розовая, подобные выделения могут быть и остаточными по шунту после перенесённого воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выделений стало мало,вот как на фото только и все,20кг весит,кашель по утрам,и чуть прозрачные сопли на данный момент,больше ничего нет,ни температуры ни боли у него небыло,просто проснулся утром в сад,и я увидела что с уха течет

Антибиотики назначены ребёнку в верной дозировке исходя из клинических рекомендаций и как правило курс лечения в таких случаях должен составлять непрерывно не менее 10 дней для купирования воспаления в среднем ухе, антибиотик внутрь основной препарат для лечения в таких случаях

А ребёнок умеет сморкаться, надувать шарики? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом выделения из уха не усиливаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смотркаться умеет,выдох не пробовали

Стоит выполнить резкий выдох через сомкные губы с зажатым носом в таких случаях для оценки усиливается ли вы выделения жидкости по шунту

Такие выделения в небольшом количестве могут быть и в рамках остаточных проявлений перенесённого воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас попробовал шарики надуть,и в это время я смотрела,ничего не усиливается ,все так же

Небольшие выделения могут быть и в рамках разрешения симптомов отита в таких случаях, и наиболее вероятно не являются значимым поводом для беспокойства

А свист в ухе есть при надувании шарика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,ничего нет
Сейчас ответил наш врач,и сказал что довольно злая бактерия

Большинство случаев острого среднего гнойного отита вызывает пневмококк, моракселла или гемофильная палочка, а данная микрофлора не является чаще всего возбудителем острого гнойного среднего отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю у нас только эта палочка,пневмококк,моракселла гемофильнач таких нет у нас ?

Мазок был взят до начала приема антибиотика? взято на посев именно отделяемое из уха?

Если врач во время взятия мазка коснулся стенки слухового прохода- могла в мазок попасть и путевая флора которая в норме живёт на коже слухового прохода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время антибиотиков был взят мазок ,и именно выделяемого

По правилам мазок стоит брать до начала приема антибиотика, на фоне лечения взятый мазок может быть не информативным так как причинная форма могла уже погибнуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно,буду знать
Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте

Выделенная бактерия, как правило не живёт в ухе, скорее всего выделена случайно и при повторном исследовании, более вероятно её не будет.

Шунт по причине затяжного отита установлен? Как дышит нос?

В таких случаях важно снять дисфункцию со слуховой трубы, то есть убрать её отёк и восстановить аэрацию среднего уха

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А где живёт эта бактерия?
Аденоиды удаляли и жидкость в ушах была
Нос сейчас вроде уже нормально дышит

Чаще всего эту бактерию связывают с медицинским персоналом, то есть живёт на коже, но не вызывает при этом никаких жалоб.
Давно аденоиды удалены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

12 февраля ,а 28 февраля у него потекло ухо

От 30 числа на эндоскопе в целом активного гнойного воспаления нет, на сегодняшний день сможете приложить фото?

Скорее всего на фоне аденоидов было перекрытие слуховых труб аденоидом, была дисфункция слуховой трубы, которая до сих пор не прошла. Спрей в нос с мометазоном (назонекс или дезринит) применяете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Назонекс писали,были сопли по задней стенке,прописали полидексу,фото сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прекрепила,фото было с самого утра,сначало капли закапала, потом посмотрела,надо было наоборот сделать,вечером смотрела было уже получше

По фото динамика есть.
Полидексу рекомендуют не более 5 дней использовать. Для восстановления аэрации среднего уха обычно назонекс рекомендуют, так как подходит для более длительного приёма и является препаратом выбора

По фото динамика есть.
Полидексу рекомендуют не более 5 дней использовать. Для восстановления аэрации среднего уха обычно назонекс рекомендуют, так как подходит для более длительного приёма и является препаратом выбора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Выздоравливайте! 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.