Что вас беспокоит?
Скарлатина
Здравствуйте! У ребенка 2 лет есть подозрения на скарлатину. Вчера ночью у ребенка была рвота один раз, поднялась температура 38,0. Сбила жаропонижающим нурофеном. Весь день температура была 37,3–37,8, появилась сыпь. Пришел участковый врач, осмотрела и сказала, что это скарлатина. И что нужно выполнить стрептотест и начинать принимать антибиотики. Стрептотест показал отрицательный результат, но врач сказала, что все равно нужно пить антибиотики, так как это точно скарлатина, ярко выражены симптомы. Горло как при этом вирусе, сыпь, температура, рвота. Подскажите пожалуйста, это правда похоже на скарлатину? Если да,то почему тест отрицательный?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Ознакомилась с жалобами и приложенными фотографиями.
Пожалуйста, пришлите фото языка и если получится горла- это необходимо для диагностики.
Так же ответьте пожалуйста, сыпь сразу появилась? Не чешется ?
Здравствуйте! Я постараюсь утром сделать фото языка и горла.
Сыпь появилась сразу, что и началась температура. Не чешется, не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения можно задать несколько вопросов.
Когда появилась сыпь, температура снизилась?
В горле есть белый налёт на миндалинах?
Сыпь зудит, и есть ли просветление в области носогубного треугольника?
Здравствуйте! Температура появилась ночью, а утром уже была сыпь,не ярко выраженная.
Не знаю есть белый налет или нет, он не давался от слова совсем даже мазок взять,как-то даже я не увидела белвц налет.Но горло его беспокоит.
Сыпь не зудит.
Просветление есть
Как правило,стрептатест чувствителен к возбудителю
Обычно рекомендуется сдавать оак, и ещё ориентироваться на него
Подобная сыпь может быть и при вирусных инфекциях.
Принятый ответ
Здравствуйте, в каких местах в первую очередь появилась сыпь у ребенка? Помимо болей в горле, есть ли еще симптомы (насморк, покашливание)? Приложите фото горла к вопросу, пожалуйста.
Диагноз скарлатины можно поставить только лишь при подтвержденной БГСА-инфекции (положительном стрептатесте). При отрицательном стрептатесте при правильном его выполнении диагноз не подтверждается.
Здравствуйте! Сыпь появилась в первую очередь на ножках, на ручках, я даже изначально подумала,что потничка у него, а не что-то другое.
Есть насморк. Но тоже странный. Стекает по задней стенке, и сын будто хрюхает носом.
Фото горло утром постараюсь приложить
Наиболее характерно для сыпи появление на шее, груди и животе. Также для Скарлатины не совсем характерен насморк. В паху и под мышками нет ли ярких красных линий?
Есть большая вероятность того, что сыпь не имеет отношения к Скарлатине, по фото уточнить сложно, так как подобная мелкоточечная может быть и при вирусных инфекциях. Для уточнения диагноза лучшим способом будет сдать клинический анализ крови + СРБ.
Нет, красных линий нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Для скарлатины часто характерны еще малиновый язык и бледный носогубный треугольник, а также сгущение сыпи в скадках. Есть ли такие признаки?
Если стрептатест выполнен правильно - натощак - без приема еды, воды и чистки зубов, а он отрицательный, но есть большая вероятность, что это скарлатина, то показан мазок из зева на стрептококк. Это считается более точным методом в таких случаях.
Здравствуйте! Не заметила,что у сына малиновый язык. Очень сложно к нему забраться в ротик.. бледный носогуьныц треугольник есть,но не ярко выражен.
Сыпь у нас по большей части на ногах и руках,а не вскладках.
Такие симптомы могут быть и при вирусных инфекциях.
Если врач настаивает на скарлатине, лучше все же исключить ее, сдав посев из зева.
Если не получится сдать его, тогда общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Также есть анализ крови на АСЛО - это антитела к стрептококку, который обычно вызывает скарлатину, этот показатель начинает повышаться через 1-2 недели после начала заболевания, по этому анализу можно тоже понять скарлатина была или нет, но позже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стрептатест обладает высокой чувствительностью. Вы можете повторить тест, если не уверены в достоверности первого.
При положительном или слабоположительном результате необходимо сразу же начать антибактериальную терапию.
На фото сыпь может быть проявлением вирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20171 ответ
- 4 Августа 201840 ответов
- 22 Марта 20192 ответа
- 5 Июня 20191 ответ