Заложенность носа при аденоидах — вопрос №3078389

Question

Заложенность носа при аденоидах — вопрос №3078389

Надежда

105 просмотров

31 марта 2025

Добрый день! Ребёнку 3.11 года, поставили 3 степень аденоидов, делали просвет эндоскопом. Назначили лечение, на протяжении 8 дней улучшения нет. Ночью храп, дышит ртом, спит очень беспокойно. Прикрепляю фото назначенного лечения. В качестве спрея применяли 4 дня моментазон Сандоз. Никаких изменений от лечения не происходит. Скажите пожалуйста чем помочь ребёнку?

лечение

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как принимать азафен

2 ответа

26 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Белые выделения после лечения кандидоза и гарднереллёза

3 ответа

4 декабря 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Рвота при кашле

3 ответа

21 ноября 2023

Полина, Югорск

Вопрос закрыт

Назначить лечение

3 ответа

28 августа 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 1 · 2025-03-31T10:41:17+03:00

Здравствуйте

А с какими жалобами обратились к ЛОРУ? На протяжении какого времени беспокоят?
Ребёнок аллергик?

Приложите результат эндоскопии к осмотру.

Обычно для лечения аденоидов рекомендуют использование сосудосуживающих средств (ксилометазолин) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой (основной успех в лечении аденоидов отводится тщательному туалету носа) высморкаться и на чистый нос мометазон по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

Тобразон это глазные капли и используются только для глаз, в нос их не рекомендуют использовать.

Лимфомиозот, иммунокинд на сегодняшний день не показали своей эффективности в лечении аденоидов, поэтому их не используют

Надежда, 31 марта · Answer 2 · 2025-03-31T10:44:13+03:00

Ребёнок переболел орви, все симптомы прошли, кроме храпа и заложенности носа, промывала аквалором, использовала назонекс, ничего не изменилось. После этого поехали к врачу.результата эндоскопии мне не дали, врач смотрел трубочкой носик, потом сообщил что 80% проходы закрыты аденоидами

Надежда, 31 марта · Answer 3 · 2025-03-31T10:45:28+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

С 19.03 началась эта ситуация. Спит плохо, дышит ртом, при чем и днём так же..

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 4 · 2025-03-31T10:50:28+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Назонекс сколько раз в день использовали и сколько дней?
Сейчас получается пользуетесь уже мометазоном?

Надежда, 31 марта · Answer 5 · 2025-03-31T11:11:25+03:00

Пользовались до похода к Лору, 4 дня, утром и вечером по 1 вспрыску. Потом согласно назначения были сложные капли, далее моментазон сандоз. Собственно ничего не изменилось…

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 6 · 2025-03-31T11:18:18+03:00

Препараты с мометазоном накопительного действия, то есть эффект от них оценивают только спустя 7-10 дней при правильном использовании. Для этого препарата важно, чтобы полость носа и носоглотка были очищены от слизи, то есть предварительно промывают нос.
Сложные капли имеют агрессивный состав, их также сейчас не применяют для лечения.

Надежда, 31 марта · Answer 7 · 2025-03-31T11:19:58+03:00

Нос промываем правильно, скажи пожалуйста, а возможно что назонекс не действует, так как открыт был в июне прошлого года, может новый флакон купить? Ранее он очень помогал

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 8 · 2025-03-31T11:32:07+03:00

После вскрытия он действует в период своего срока годности. Единственное если долго препарат не применялся, то проводят чистку наконечника для распыления, промывают в тёплой воде, высушивают и далее проводят калибровку, то есть расспыляют средство в воздух до тех пор пока лекарство не начнёт распыляться

Надежда, 31 марта · Answer 9 · 2025-03-31T11:35:32+03:00

Значит он не помогает, скажите пожалуйста, что мне сейчас нужно сделать чтобы облегчить ребёнку жизнь? Сегодня он спал у меня на руках всю ночь, так ему повыше поднята голова и нос немного дышит. Мы создали все условия, влажность, проветривание, ежедневные прогулки, исключили аллергены. Просто динамики улучшения никакой…

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 10 · 2025-03-31T11:46:14+03:00

За такой короткий срок использования назонекса его эффект рано оценивать. Если после активного промывания и использования назонекса нет никакой динамики спустя 10-14 дней, то в таких случаях рекомендуют осмотр носоглотки эндоскопом, также сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий и в зависимости от результатов происходит коррекция лечения

Надежда, 31 марта · Answer 11 · 2025-03-31T11:50:11+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

Скажите нужно дальше продолжать моментазон или перейти на назонекс?

Надежда, 31 марта · Answer 12 · 2025-03-31T11:51:34+03:00

И ещё момент один, если очень тяжело дышать ребёнку ночью, что можно закапать? Мне его очень жалко, он плохо кушает, расстроенный по утрам. Видно что ему тяжело ночь дается..

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 13 · 2025-03-31T12:00:57+03:00

Мометазон и назонекс это одно и тоже действующее вещество. Назонекс считается оригинальным препаратом, но разницы нет какой из них используется.
На ночь используют називин, снуп 2+, но курсом до 5 дней.

Надежда, 31 марта · Answer 14 · 2025-03-31T12:02:35+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

А если мы уже капали сложные капли, можно снуп начать после 5 дней перерыва?

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 15 · 2025-03-31T12:33:12+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, если 3-5 дней был перерыв, то снуп разрешается использовать

Надежда, 31 марта · Answer 16 · 2025-03-31T13:01:48+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

А в каких случаях необходимо удалять аденоиды? Сколько должно пройти времени, чтобы понять что лечение не дает успеха?

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта · Answer 17 · 2025-03-31T13:10:54+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если установлена причина и лечение не приносит должного эффекта в течение 3-4 месяцев, то это считают показанием к удалению аденоидов

Надежда, 31 марта · Answer 18 · 2025-03-31T13:12:20+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

Ну то есть параллельно всему назначенному, необходимо сдать кровь и сделать риноцитограмму?

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 31 марта · Answer 19 · 2025-03-31T15:56:52+03:00

Здравствуйте. Лечение гипертрофии аденоидов всегда длительно и минимум 1 месяц. Эффект от мометазона вы можете увидеть только через 7-14 дней, потому что накопительный. И нет ли аллергии у ребёнка? Обязательно осмотр эндоскопом после 1 курса лечения для оценки эффективности лечения

Надежда, 31 марта · Answer 20 · 2025-03-31T15:58:13+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

Выраженной аллергии нет, анализы на аллергены не сдавали.

Храмешин Матвей Сергеевич, 31 марта · Answer 21 · 2025-03-31T18:11:03+03:00

Здравствуйте ,в данном случае если имеется аденоидит и гипертрофия нёбных миндалин лечение может быть следуюющее:
1. Проторгол по 2кап 3 р/д в каждую половину носа №7
2. Мометазон по 1 дозе 1 раз в день в каждую половину носа 1мес
3. Цитеризин по 10 кап 1р/д №7
4. Промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 3р/д №7
5. Конс.физиотерапевта (лазеротерапия)
Повторный осмотр после лечения

Надежда, 31 марта · Answer 22 · 2025-03-31T18:12:49+03:00

Пожаловаться

Надежда, 31 марта

Клиент

Лазеротерапия была, особо не помогла.

Храмешин Матвей Сергеевич, 31 марта · Answer 23 · 2025-03-31T18:24:13+03:00

Это делается в комплексе. Но если на фоне такого лечения нет положительной динамики ,тогда вам надо обратиться в детское лор отделение для решения вопроса о хирургическом лечении

Куприянова Мария Геннадьевна, вчера, 16:12 · Answer 24 · 2025-04-02T16:12:50+03:00

Здравствуйте , при гипертрофии аденоидов основное лечение это длительное использование интраназальных глюкокортикостероидов ( Назонекс , Авамис )
Лечение , в подобных случаях , следующее :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
При неэффективности лечения и сохранении стойкого нарушения носового дыхания нужна консультация лор хирурга ,для решения вопроса о возможном хирургическом удалении аденоидов .