Энтеровирусная ангина — вопрос №3079356

Question

Энтеровирусная ангина — вопрос №3079356

Анонимный пользователь

80 просмотров

31 марта 2025

Добрый день! Ребенку 1,6. Третий день температура высокая до 39,2. Немного насморк. На языке обнаружила язвочки, одна большая и несколько маленьких плюс возле ротика тоже есть. Фото прикрепляю. Вызвала врача, приехала скорая. Врач сказала, что это энтеровирусная инфекция. Температуру сбивать при необходимости и брызгать в горло мирамистином, но я прочитала его до 3х лет нельзя. Подскажите пожалуйста как вылечить? Что нужно делать? Надо сдать анализ крови?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

энтеровирусная инфекция

горло мирамистина

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Подскажите еще пожалуйста если температуру сбили можно искупать ребенка или обмыть хотя бы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Фото в прикрепленных файлах

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 31 марта

Педиатр

Да, в таких случаях гигиенический душ не противопоказан.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 31 марта

Педиатр

Посмотрела фотографии, да такие элементы характерны для энтеровирусной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Добрый вечер! Подскажите еще пожалуйста, сдали кровь, помогите расшифровать анализ. Инфекция вирусная? Добавила в файлы анализ

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте. Посмотела результат анализа. Да, такая картина с появлением небольшого количества плазматических клеток характерна для вирусной инфекции.
Выделенные эритроцитарные индексы (MCH,MCHC, RDW) в норме для возраста. Иногда лаборатории указывают средние значения для взрослых, поэтому могут выделять.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

А то что нейтрофилы больше лимфоцитов не говорит о том, что инфекция бактериальная? Вроде бы пишут, что у детей должны быта нейтрофилы ниже

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 2 апреля

Педиатр

Когда нейтрофилы повышены, а лимфоциты снижены, чаще всего мы говорим о бактериальной инфекции. Но в этом случае они в пределах нормы. При вирусной инфекции все показатели крови тоже участвуют, в том числе и нейтрофилы, поэтому в формуле могут быть изменения.
Как состояние ребенка сегодня?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Сегодня состояние уже лучше, температура максимум 37,4 была, активная. Вчера было намного хуже. Нам поставили все-таки герпесную инфекцию, у ребенка десна сильно воспалились, был запах изо рта. Начали сегодня давать ацикловир в таблетках.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 2 апреля

Педиатр

Да, действительно, при воспалении десен, говорят о герпетическом гингивостоматите. В таких случаях показан ацикловир.
Запах изо рта на фоне такой инфекции закономерен.
Не забывайте чаще предлагать воду.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

В прикрепленных файлах фото

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 31 марта

Педиатр

Фото посмотрела , действительно, элементы характерны для энтеровирусной инфекции . Рекомендую симптоматическое лечение .
Если в течение 3-4 дней лихорадка будет сохраняться , нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи , с целью исключения присоединения вторичной бактериальной инфекции .
При энтеровирусной инфекции температура может держаться 7-10 дней. Также сыпь может распространиться по всему телу .

Стоматит может беспокоить до 7 дней , чем меньше будет факторов , раздражающих слизистую , тем быстрее пройдет.
Сыпь на кожных покровах может держаться до 7-10 дней.
Через 3 недели после начала болезни может наблюдаться сильное шелушение кожных покровов и держаться до 2-3 недель.
Также может наблюдаться отслоение ногтей и проявится аж через 1-2 месяца после болезни и зачастую может длиться несколько месяцев до полного выздоровления .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а чем обрабатывать возле ротика очаги? По телу ничего нет, только на языке и возле рта.

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 1 апреля

Педиатр

Здраствуйте . Возле ротика также можно наносить раствор метиленовой сини либо фукорцин, чтобы подсушить язвочки .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте! Мы сдали ОАК, помогите расшифровать пожалуйста. Инфекция вирусная? Добавила в файлы анализ

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 2 апреля

Педиатр

Здраствуйте . Анализ посмотрела , воспалительных изменений нет , показатели в пределах возрастной нормы .
Как на данный момент себя чувствует малышка ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Сегодня состояние уже лучше, температура максимум 37,4 была, активная. Вчера было намного хуже. Нам поставили все-таки герпесную инфекцию, у ребенка десна сильно воспалились, был запах изо рта. Начали сегодня давать ацикловир в таблетках.
Вирусной инфекции нет?

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 3 апреля

Педиатр

По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию , т.к отмечается повышение плазматических клеток .
Скажите , у ребёнка больше язвочки или были пузырьки с содержимым?
Как кушает ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Жаловаться она пока не может) еще толком не говорит) не ест почти ничего, только смесь или биолакт

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 31 марта

Педиатр

Рекомендую для орошения ротовой полости заменить Мирамистин на Панавир.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте! Мы сдали ОАК, помогите расшифровать пожалуйста. Инфекция вирусная? Добавила в файлы анализ

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
Сейчас оценю

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Согласно результату анализа, характер инфекции бактериальный, о чём говорит повышение нейтрофилов. В норме у детей до 5 лет нейтрофилы должны быть ниже лимфоцитов.
Каково состояние ребёнка? Активность?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Сегодня состояние уже лучше, температура максимум 37,4 была, активная. Вчера было намного хуже. Нам поставили все-таки герпесную инфекцию, у ребенка десна сильно воспалились, был запах изо рта. Так по анализу получается это не вирусная инфекция. Тогда как лечить ее?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Несмотря на то, что по анализам есть признаки бактериального воспаления, лечение антибиотиками не требуется.
Результаты анализов никогда не лечим. Нужно всегда смотреть в совокупности, и результаты анализов и клиническое состояние ребёнка. В случае улучшения состояния, организм ребёнка справляется самостоятельно.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Подскажите, везикулы в горле были? Или наблюдались гнойнички?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Запах изо рта для вирусной инфекции мало характерен, чаще либо при затяжном непроходящем насморке, либо при гнойничковых поражениях в горле

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Врач в понедельник со скорой сказала, что на миндалинах видит тоже какие то гнойнички или везикулы. Во вторник педиатр сказала, что не видит. На языке пока еще не прошло.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Запах скорее всего из за гнойничков да я тоже так думаю

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Ещё есть такой момент, что у ребёнка в лакунах миндалин бывают пищевые пробки, которые также дают запах изо рта. Так вот, если в один день их увидели, а на другой день уже нет, возможно это они и были.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Ещё есть такой момент, что у ребёнка в лакунах миндалин бывают пищевые пробки, которые также дают запах изо рта. Так вот, если в один день их увидели, а на другой день уже нет, возможно это они и были.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Аппетит у ребёнка восстанавливается?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Нет, из-за того, что у нее дёсна болят и кровоточат ей больно кушать.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

А кашки, пюрешки?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

А кашки, пюрешки?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Дёсна чем-либо обрабатываете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Ест смесь из бутылочки, немного совсем обычной еды может, для десен взяла холисал и давать начали ацикловир из за герпеса

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Смесь, всякие биолакты, компоты из бутылочки всё

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Смесь, всякие биолакты, компоты из бутылочки всё

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Хорошо, пока пусть ест хотя бы так.
В случае сильной болезненности дёсен и беспокойства, допускается приём Нурофена.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Да, спасибо
На ночь дадим так как ночью очень сильно плачет

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 2 апреля

Педиатр

Будут вопросы, пишите

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте! Мы сдали ОАК, помогите расшифровать пожалуйста. Инфекция вирусная? Добавила в файлы анализ

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля

Педиатр

Добрый вечер, повышение плазматических клеток в общем анализе крови обычно характерно для вирусной инфекции. Сдвиг лейкоцитарной формулы (увеличение количества нейтрофилов по сравнению с количеством лимфоцитов) далеко не всегда является признаком бактериальной инфекции, тем более, когда сами показатели остаются в пределах нормы. В первую очередь, необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка и динамику течения заболевания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка риноцитограммы

1 ответ

15 февраля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Ребёнок 5лет, высокая температура 8дней

4 ответа

6 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Ринит новорожденного

1 ответ

21 октября 2023

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Риносинусит, гайморит

4 ответа

1 февраля 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Возвращающийся насморк

4 ответа

27 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Урусова Лина Сафудиновна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:00:32+03:00

Здравствуйте. Прикрепите фото элементов, пожалуйста.
Энтеровирусная инфекция, действительно лечится симптоматически - обильно питье 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и выраженной болезненности элементов можно давать нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Мирамистин в таких случаях обычно не рекомендуется, вообще спреи для горла детям до 3 лет противопоказаны из-за риска ларингоспазма. Местные средства в таких случаях не особо эффективны, так как быстро проглатываются со слюной.

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:05:25+03:00

Здравствуйте. Фото пока не вижу .
Лечение энтеровирусной инфекции симртоматическое. Показано:

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки

Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,

поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Место очаги стоматита в ротовой полости можно обрабатывать гелем Холесал 3 раза в день за 20 минут до еды , также можно чередовать с водным раствором метиленовой сини 1%. Нельзя принимать раздражающую пищу . Желательно, на время острого процесса , пищу блендерить , также не давать ничего сильно соленого, острого, горячего, сладкого
При наличии зуда даём антигистаминное.

Хабирова Илона Геннадьевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:07:48+03:00

Здравствуйте!
Для более точной диагностической информации, и с целью исключения присоединения бактериальной инфекции, ОАК сдать рекомендуется.
Согласно клиническим протоколам, лечение энтеровирсуной инфекции симптоматическое.
Включает: обильное тёплое питьё, санация носовых ходов при необходимости, жаропонижающие приповышении температуры более 38.5.
Мирамистин не показан в подобных случаях.
Подскажите, ребёнок жалуется на боль в горле? Отказывается от еды?

Калугина Екатерина Андреевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:08:18+03:00

Здравствуйте
Подобные элементы чаще всего действительно характерны для энтеровирусной инфекции.

Лечение обычно назначают симптоматическое:
- при повышении температуры тела и/или выраженной болезненности в горле ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг
-боль в горле, в области стоматита также можно облегчить прохладным питьем или мороженым. Нанесение спреев или гелей на область стоматита не ускорит заживление, а только усилит болезненные ощущения ребёнка.
Общий анализ крови обычно назначают при длительной лихорадке - дольше 3-4 дней

Палагина Наталия Дмитриевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:20:59+03:00

Здравствуйте) в подобных случаях рекомендовано использовать свечи кипферон, промывание носика физраствором, в горло отвар ромашки (орошать или поить), обильное теплое питье (компот, кисель), обработка язы во рту холисалом, высыпания на коже фукорцином, при повышении температуры жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол)