Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый вечер. В апреле 2023 был обнаружен и пролечен монуклеоз, вызванный ВЭБ (был в активной фазе на момент сдачи анализов). С августа 2023 каждые 6 месяцев контролирую ОАК (была анемия, теперь контроль) и всегда смущают показатели нейтрофилов и лимфоцитов. Связано ли это с ВЭБ? И что делать с данным показателями в ОАК? Общее самочувствие неплохое, по утрам только просыпаюсь с трудом. Витамин Д, ферритин и щитовидка в норме, если это важно. Данный ОАК сдавала спустя неделю после небольшой простуды, но и когда долго не болею, цифры практически те же самые.
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим анализом.
Отмечается повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов-такое течение может сохраняться в течении длительного времени, но учитывая, что прошел год, то эффективным будет проверить хроническое течение активности ВЭБ.-IgE, IgM к VCA, EA, EBNA. ЦМВ.
Иммунограмму
По результатам обратиться к гематологу.
Мария Александровна, здравствуйте! А иммунограмма какая именно? Посмотрела в лабораториях, там разные виды и разброс цен.
Принятый ответ
Базовая иммунограмма, субпопуляции лимфоцитов Т, В, NK-клетки.
CD3+,4+, 8+, 19+, 16/56, 4/8
Мария Александровна, спасибо!
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о перенесенной учитывая, что такие показатели сохраняются длительно, это может наблюдаться при персистирующих инфекциях, таких как вирус герпеса, цитомегаловирус,
Эпштейна Барра.
Рекомендую сдать кровь на иммуноглобулины М и G к ВЭБ, ЦМВ, герпес 1 и 2 тип, иммунограмму.
Такие вирусы находятся в организме в спящем состоянии, активируются при ослабленном иммунитете, при переохлаждении, стрессе и т.д.
Анна Андреевна, получается, если у меня и стресс хронический, то может влиять на эти показатели?
По всему остальному поняла, спасибо.
Стресс может активировать скрытые вирусные инфекции. Они находятся как бы «в спящем» состоянии, а хронический стресс активирует их.
Анна Андреевна, спасибо, поняла.
Здравствуйте)
Длительные изменения уровня этих показателей действительно может указывать на течение персистирующих вирусных инфекций.
Учитывая ваш анамнез, что вы пролечились от ВЭБ, рекомендуется на сегодняшний день до обследоваться на:
на антитела класса М и G к Вирусу простого герпеса 1,2,6 типа и Вирусу Эпштей Барра, цитомегаловирусу.
Юлия Валерьевна, спасибо!
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции или персистирующих инфекциях, к которым как раз и относят вирус эпштейн бар. Не переживайте, изменения, которые есть анализе крови связаны именно с ним. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, здравствуйте! А есть смысл сдавать иммунограмму? Самочувствие нормальное, смущают только длительные отклонения в цифрах.
По назначению лечащего врача, но я не вижу в этом срочности
Елена Вячеславовна, спасибо за уточнение! Была у гематолога полгода назад. Единственное, что он посоветовал - это отслеживать дефициты в организме и в целом укреплять иммунитет. Всё это делаю, но цифры не меняются, хоть и не часто болею. Терапевт вообще ничего не назначает
Здравствуйте. Наиболее вероятно это перенесённая вирусная инфекция. ВЭБ - это разновидность герпетической инфекции, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый вечер! А что посоветуете в моём случае? Если особых жалоб на самочувствие нет, но уже полтора года (как минимум) повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Какая дальнейшая тактика?
Принятый ответ
нужен прием поливитаминов, например Компливит или Витрум иммуно курсом до 3 месяцев.
Михаил Николаевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 201918 ответов
- 17 Марта 202116 ответов
- 3 Июня 202110 ответов
- 3 Ноября 202111 ответов