Консультация педиатра /

Ротавирус/Норовирус — вопрос №3081081

92 просмотра

Здравствуйте!

Ребёнку 5 лет. Заболела 19 марта.
Поднялась температура до 37.5, на следующий день упала. Других проявлений не было. Сидели дома.

22 марта начался понос. Не сильный, один раз в день, несколько дней подряд.

Потом неделю было всё спокойно.
Сидели дома.

Вчера у девочки началась слабость, сильная, лежала весь день, температура 37-37.2 и бегала в туалет. К вечеру понос закончился.

Сегодня день провели спокойно, играли, но после обеда опять началась слабость и поднялась 37.0
В туалет сходила оформлено.

Уснула и сейчас во сне 37.0-37.3 держится. Её как будто знобит. Мурашки.

Из лекарств пили регидрон, но она очень плохо его пьет. Пили смекту. и детский бифиформ.

Что нужно предпринять в нашей ситуации, что это за болезнь такая и как быть? Стоит ли очно вызвать врача? Сдавать анализы уже пора какие-то?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

В таком случае рекомендуется симптоматическая терапия,так как противовирусных препаратов эффективных нет.

Обычно используется препарат энтерол(пробиотик с противодиарейным эффектом),
-Отпаивание электролитным раствором(адиарин регидрокомплекс или регидрон био)
-диета с ограничением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей
-наблюдать за состоянием
📍Конечно осмотр врача, Клинический анализ крови и мочи,копрограмма рекомендуется в случае ухудшения состояния.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. При ротавирусе ведущим симптомом выступает рвота. А вот при норовирусе может быть такое затяжное течение. Вообще, при Норовирусной инфекции клинические симптомы могут быть волнообразными и сохраняться до месяца. И тут самое главное – соблюдать диету.
Прием пробиотиков 14 дней. Хорошо работают Энтерол/ максилак
Обязательно обильное питье.
Регидрон/ Адиарин
Если ребёнку не лучше, обычно, рекомендуем сдать копрограмму, кал на кишечные инфекции , кал на вирусы
Общий анализ крови
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Обычно, преподобную клинической картине, говорят о течении вирусной инфекции. Вирусных инфекций, достаточно большое количество, поэтому они могут быть как с кишечной симптоматикой, так и без нее. Чаще всего, субфебрильная температура может сохраняться в течение какого-то времени после выздоровления, как температурный хвост. Мурашки по коже, могут быть не связаны с ознобом. Для озноба, более характерны холодные ручки и ножки, а также сокращения мышц тела, то есть деток прям трясет. При сохранении температуры более четырёх суток, рекомендуют оценку общего анализа крови и С реактивного белка. В плане терапии, обычно не используются противовирусные препараты, на фоне того что эффективностью у них отсутствуют. Поэтому, основы лечения, как правило только симптоматическая.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение вирусной кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 7-10 дней

Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на диз.группу
Принятый ответ
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.

Нельзя исключать волнообразное течение кишечной инфекции вирусной этиологии.

Помимо приема лекарственных средств в лечении острой кишечной инфекции обязательно соблюдать диету: безмясная, безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов. Можно кушать: любые каши на воде, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, галеты, яблочное пюре, суп овощной.

Обязательно поить ребенка из расчета 50 мл/кг/сут (солевой раствор, компот из сухофруктов, чай, вода).

Продолжайте прием пробиотиков (например, БАк-сет, курсом 14 дней).

Сорбенты (смекта/полисорб) уже не нужны.

Следите за температурой, в случае повышения - нурофен чередовать с парацетамолом.

Дополнительно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Походе на течение вирусной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье 40 со на кг в сутки

Пробиотики :Бак -сет или Энтерол на 7-10 дней
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте! Меня зовут Степанова Зульфия Илдусовна, я педиатр сервиса.
Подобные симптомы могут быть характерны для кишечной инфекции либо для течения абдоминального синдрома при вирусных инфекциях.
При повышении температуры, которое сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты, Нурофен или Парацетамол.
Также при ухудшении самочувствия или при отсутствии улучшения в течение 3-4 дней, рекомендуется сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, полный анализ мочи, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и понять, есть ли необходимость в приеме антибиотика.
Очный осмотр врача обязателен.
Педиатр
Добрый вечер

Так как симптоматика не ярко выраженная и уже довольна продолжительна по времени, можно предположить течение норавирусной инфекции.

В таком случае рекомендуется продолжать отпаивание регидратационными растворами, по чуть-чуть, но часто( хумана/регидровит/ адиарин регидро) , пропить курс пробиотика , в данной ситуации подходят энтерол или бак сет.
Так же важно соблюдать диету / исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике и ускорение моторики ( молоко, сладости, черный хлеб , свежие фрукты и овощи).

Для уточнения диагноза можно сдать анализ кала на ПЦР к вирусным ОКИ и посев кала на диз группу для исключения бактериальной диареи.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, изучила ваш вопрос действительно сейчас в последнее время после гриппа очень активный Норовирус и проявляется температурой и разжижением стула ,сильной интоксикацией, слабостью у детей, вероятнее всего именно он в данном случае беспокоит вашего ребёнка. В такой ситуации назначается курс энтерола , чтобы закрепить стул, на семь дней, необходимо убрать из питания молочные продукты ,так как они будут в данном случае вызывать метеоризм и могут спровоцировать болевой синдром и разжижение стула , соки острое , копчёное, солёное ,шоколад. Дополнительно в данной ситуации можно проверить мочу на ацетон ,в аптеках продаются тест полоски на кетоны , легко самостоятельно в домашних условиях проверить ,есть шкала, по которой можно оценить ситуацию , если кетоны повышены, то из питания дополнительную убираете сосиски, колбасы ,куриные бульоны ,курицу шпинат и бобовые.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять была ли овуляция
28 марта 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Что это может быть?
25 марта 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Задержка месячных
2 апреля 2024
Карина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Наступит ли беременность
20 апреля 2024
Anna, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва