Что вас беспокоит?

Аденоиды и запах изо рта

Ребенку 2.3 года. В 1.7 начала похрапывать ночью, в 1.10 отит - пролечили антибиотиками и назонексом . Месяц все было хорошо, потом заболели два раза подряд , итог опять отит. Насморк не проходил 3 недели. Когда все прошло проверили аденоиды эндоскопом - 2 стадия. Врач сказала все долечили, сейчас для детей это норма. Так ли это? Больше сказала ничего не лечить, ушко и нос впорядке. Стараться не болеть. Перестала капать назонекс, Через два дня заметила что когда спит посапывает или похрапывает, ее беспокоит просыпается, не всегда но бывает. И постоянный сильный запах изо рта. Что делать в этом случае? Как долечить до нормального состояния ? Ребенок активный, кушает хорошо. Сопли не льются, только если плачет и один раз на улице белая жидкость была но было холодно Начала давать порошок бактоблис и витамины с 1,5 лет.

Нет
32 года
29 Мая ·Просмотров: 863·Ксения

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста а сколько времени давали ребёнку препарат Назонекс? Все-таки мы не согласны с тем что оставляем аденоиды в такой степени особенно учитывая что остаются симптомы со стороны носоглотки. Что касается запаха изо рта необходимо все-таки посмотреть заднюю стенку глотки нет ли стекания слизи там?

Сразу как заболели, месяц точно

Вот спать ей этот храп не даёт. Не сказала бы что это храп, будто сухой воздух. Что делать? Продолжить назонекс?

Вы пишите что через 2 дня после отмены назонекса ситуация немного ухудшилась.
А анализ крови не сдавали за это время?
Подобный шум при дыхании может быть на фоне сухости слизистой оболочки, сужения просвета (как из-за гипертрофии аденоидов, так и на фоне наличия корок в полости носа, или просто отёка слизистой оболочки).
Если предполагаем что есть сухость слизистой то мы можем применить аквамарис плюс с декспантенолом для промывпния носа, и после уже назонекс.
Если всё-таки есть корочки, гнойные - тогда мы можем смазывать носовые ходы обильно гелем отофаг, после впрыскивания препарата Назонекс. Гель применяется 3-4 раза в день в течение 10 дней. Это антибактериальный препарат, но действует противо определённого спектра микроорганизмов.

Если отёк все-таки ещё сохраняется, то, конечно же, мы возвращаем обратно Назонекс. Его мы можем применить длительно до 12 недель. Изначально можем использовать по 1 впрыскиваю 2 раза в день, когда ситуация с носом приходит в норму, оставляем по 1 впрыскиванию 1 раз в день на остальное время до 12 недель.
При наличии признаков аллергического воспаления мы добавляем антигистаминные средства на 10-14 дней.
Промывание можно провести и системой Долфин - тут применяется большой объем жидкости, который позволяет касаться носоглотки. Надо выбрать для себя что удобнее.

Принятый ответ

Здравствуйте, у детей носоглоточная миндалина воспаляется при любом ОРВИ, к 5-7 годам ребёнок "израстает". Для того, чтоб избежать воспаления и гипертрофии (увеличения) носоглоточной миндалины после каждого ОРВИ рекомендуют месяц использовать спрей Назонекс и растительный препарат, который не только восстанавливает носоглоточную миндалину, но и подавляет рост патогенных микроаргонизмов. Капли ЭДАС туя по 2 капли 3 раза в день 1 месяц.
Для устойчивости слизистой к микробам, чтобы реже болеть простудными заболеваниями, спрей ИРС-19 ро 1 впрыскиванию 3 раза в день 10-14 дней, перед спреем орошение слизистой носа солевыми растворами.
Для снятия отека в носоглоточной миндалине, коротким курсом назначают Зодак по 5 капель 2 раза в день 3-5 дней внутрь.
Запах изо рта связан с застоем слизи в носоглоточной миндалине, для купирования состояния вышеописанного лечения должно быть достаточно.
Здоровья вам и вашему малышу 🌺

Мы уже капали месяц, еще месяц капать? Это безопасно? Он же гормональный

Желательно продолжить, так как гипертрофия 2 степени всё-таки многовато, это чревато развитием евстахиитов и средних отитов, что а детей является частым состоянием. Использовать Назонекс длительно безопасно, так как он копиться только в слизистой носа и только 1% процент выходит в кровоток, обычно детям с аденоидами рекомендуют использовать Назонекс 3-4 месяцев без перерыва.

Спасибо большое, значит продолжу назонекс. Подскажите, а есть возможность что они сами уменьшатся? Или только ждать пока перерастет?

Если не брать в счет удаление конечно

Они могут уменьшится сами, когда ребенок станет меньше болеть вирусными и простудными заболеваниями, когда наработает иммунитет, для этого и назначают спрей ИРС-19. Еще эффективно для профилактики респираторных инфекций и постуднвх заболеваний посещение галокамеры (соляная пещера).

Поняла, а бактоблис имеет место быть в этой схеме?

Удаление только в самом крайнем случае, когда полностью отсутствует носовое дыхание, дыхание только ртом, храп, остановка дыхания во сне, но это происходит, только когда ребенок вообще не получает ни какого лечения.
В вашем случае все будет хорошо.

Бактоблис можно использовать, но для поддержания иммунитета в горле, как дополнение к основной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.