Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №2218111

117 просмотров

Здравствуйте. Нужна консультация.. Пятый день диарея(вода) лоперамид только на время помогает, рвота после не длительных нагрузок.привкуса жёлчи нет, будто сладковатая вода. Головокружение и помутнение в глазах. Два дня подряд, были опухшие кисти рук и пальцы, последние три дня не много припухшие пальцы. Дикая сухость во рту. Вода не улучшает ситуацию. После 2-3 минут, снова жажда. Кровь измеряли на сахар в первый день 3.5 показало. Сейчас глюкометра нет под рукой. Была боль в правом боку со спины, тянущая, иногда кололо со стороны живота. После съездил сдал анализы. Теперь сказали ждать до понедельника, так как поликлиника не работает

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
по описанию возможны как пищевая токсикоинфекция так и вирусная инфекция с кишечным синдромом, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

Для лечения рекомендую курс препаратов - обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день; пить часто маленькими глотками), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 5 дней; при болях\дискомфорте в животе - но шпа (дротаверин).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Загрузил анализы, что сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов более вероятна - вирусная инфекция на фоне анемии легкой степени.
Лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе; с учетом признаков урологического воспаления к лечению добавить - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
При отсутствии положительной динамики в лечении в течение 2 дней - вызов скорой помощи.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По моче есть признаки воспаления.
Полный анализ крови хороший.
Перед началом диареи понимали лекарства/ антибиотики?

У вас идет обезвоживание, необходимо восстанавливать водный баланс: Регидрон ( 1 пакет на 1л тёплой воды) , пить ро столовой ложке каждые 10 минут.
Начать Энтерофурил 200мг, по 1т 4 раза в сутки 5 дней
Метеоспазмил по 1т 3 раза в день 14 дней
Сдать кал на клостридии
Сдать кал на
Клиент
Евгения Сергеевна, ничего не принимал. Началось всё резко. Сначала утром диарея, жажду списал на высокое потоотделение из за интенсивных нагрузок, но вода не изменила ситуацию. затем головокружение, после товарищи по службе сказали, что я весь бледный. На полигоне обратил внимание на руки, что кулаки не до конца сгибаются, заметил, что пальцы и кисти опухшие, в этот же день, заметили сахар, 3.5 показало. Ну а дальше по нарастающей
Терапевт
Воды не помогает, потому с жидким и частым стулом вы теряете ещё и минералы и другие полезные вещества , поэтому необходимо пить специальные растворы ( Регидрон).
Так же необходимо найти причину диареи, поэтому питание сейчас ограниченное, постное.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По предоставленным данным нельзя исключить инфекционный процесс.

Есть анемия, для мужчины молодого возраста, гемоглобин довольно низкий. Возможно, есть кровопотеря. В моче обнаруживаются эритроциты.

Нужно дообследоваться. Сдать общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,билирубин прямой и общий, креатинин ,мочевина), ревмопробы (АСЛО,антитела к АЦЦП, СРБ,РФ,мочевая кислота), мазок на диз.группу. Выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.

Сейчас придерживаться диеты с ограничением употребления продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( свежие овощи и фрукты, цельное молоко , хлебобулочные изделия, быстрые углеводы ,бобовые).
Можно сухари из пшеничного хлеба,каши рисовую,гречневую, нежирное мясо,рыбу, слизистые супы,отвары из сушёных ягод, шиповника.
Приготовление пищи на пару,методом тушения,варки .

Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).

Лоперамид нельзя!

Смекта 1 пак 3 раза в день 3-5 дней.
С целью восстановления водно -солевого баланса регидрон 1 пак на 1 литр воды ,принимать в течение суток.
При температуре выше 38,5*С таб.Парацетамол однократно.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.

Если эффекта не будет, диарея продолжится ,вызывайте бригаду СМП и госпитализируйтесь в инфекционное отделение круглосуточного стационара.

А лучше самостоятельно обратиться сейчас в приёмное отделение.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, о анализу крови -снижение гемоглобина, рекомендую дообследование на анемический профиль. В моче слизь, лейкоциты, эритроциты, рекомендую сдать мочу по Нечипоренко и УЗИ почек и мочевыводящих путей. К приёму Монурал однократно 3,0 и затем на 10 дней Канефрон. Сейчас по поводу диареи к приёму Полисорб и через 1-1,5 часа Бифиформ курсом 5-7 дней. Лоперамид отменить, он задерживает токсины, которые должны выйти из кишечника. обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Терапевт
По анализу признаки бактериальной инфекции, сколько раз в сутки диарея? судя по вашему описанию, рекомендую сегодня же обратиться в приёмное отделение больницы, работает круглосуточно, нудно оценить тяжесть самочувствия и решить вопрос о госпитализации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят зубы и палец при стрессе
7 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Ранки и огрубение кожи рук
12 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Темное пятно на мизинце
4 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Воспаление на ноге
6 февраля
Яна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Сколько живут сперматозоиды на коже на открытом воздухе
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск