Что вас беспокоит?
Слизь в горле , носу
Добрый день.Беспокоит слизь прозрачная , иногда очень густая как клей (1-2 раз в месяц может быть чуть желтоватая, когда уже с горла выходит ) Из носа не высмаркивается , только чувствую по стенке ее, из-за этого в горле к вечеру дискомфорт. Дискомфорт проявляется исключительно при вдохе. 3 неделя использования Дезринит , по утрам не так часто стало в горле скапливаться слизь , а так меньше ее не стало. Что сделать еще ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Прикрепите фото горла.
Эндоскопию носоглотки выполняли вам?
Екатерина Андреевна, таких симптомов нет. Может 1 раз в месяц если переем чего-то жирного. Не делала ее . Прикрепила
Учитывая анализы хорошие и отсутствие патологии по кт, я бы рекомендовала исключать все вероятное что может быть: кисту торнвальда- эндоскопия носоглотки.
И недостаточность кардии-фгдс- или смотреть по динамике симптомов.
Так как имеется гипертрофия боковых валиков, то заброс кислоты можно предположить.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна.
И ещё вопрос , вы общий IgE сдавали , когда не пили антигистаминные более 7 дней?
Екатерина Андреевна, да , я ничего не пила и не использовала
Екатерина Андреевна, это может быть из-за желудка или тревожного расстройства, если с лор как такогового ничего нет
Желудок может давать, да.
Не думаю что тревожное расстройство.
Т. К. Есть гипертрофия боковых валиков.
То есть реактивное горло, слизистая инъецированна сосудами, значит есть раздражение
Екатерина Андреевна, и из-за этого слизь постоянно там. А то что она иногда желтая , хотя поталогий в легкий , бронхах нет ( делала спирографию все хорошо ) то тоже из-за желудка ?
Екатерина Андреевна, и еще вопрос , дизринит на 1 мес или 2 оставлять ?
Патология легких не дает такие жалобы.
А вот желудок часто.
Дезринит используйте по 2 дозы х 2 раза в день- до 3 мес можно смело, при положительной динамике просто сократите дозу 1 доза х 2 раза в день -7-14 дней, т.е. переход на поддерживающую дозу и завершение
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Признаков аллергии по анализам у вас нет
В мазке нормальная микрофлора, которая в норме живет в носу и зеве, это не причина ваших симптомов и лечить ее не надо
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, спасибо, а это может проявляться без симптомов изжоги там и все что должно быть
Да, часто дискомфорт и раздражение в горле - это единственный симптом ГЭРБ
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам смотрели носоглотку эндоскопом для исключения кисты Торнвальда, которая может давать подобные симптомы постназального затека?
Анна Юрьевна, я делала рентген и ничего не показал
Анна Юрьевна, и эта слизь гола 4 и когда эндоскопом смотрели (года 2 назад ) то ничего не нашли такого
По КТ и анализам крови у вас нет убедительных причин и предпосылок которые могли бы приводить к постназальному затеку
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и носоглотку и раздражение слизистой оболочки
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, а из-за рефлекса может быть тонзиллит ? Я только тонзиллором очистила лакуны ( с антисептиком)и через неделю опять пробки Были
Да, рефлюкс это одна из самых частых причин образования пробок в миндалинах
Анна Юрьевна, спасибо большое
Всего Вам доброго!
Анна Юрьевна, а это лечение альмагелем там повлияет на результат фгдс? Когда лучше понимать до анализа или после
Существенным образом не повлияет, выполните как появится возможность
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае мне нравится эффект от закапывания хлорофиллипта МАСЛЯНОГО. Его закапывают через нос по 1 мл лёжа в нос хотя бы 3-4 дня, но он очень щипит
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Виктория Викторовна, так и нос не заложен
Он не используется при заложенности. Вероятноч в носоглотке скапливается корка.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202510 ответов
- 27 Ноября 20253 ответа
- 30 Октября 202514 ответов
- 2 Мая 20251 ответ
- 17 Мая 202411 ответов
- 19 Апреля 202415 ответов
- 29 Октября 202317 ответов
- 1 Октября 20226 ответов
- 23 Апреля 20222 ответа
- 1 Декабря 20218 ответов