Что вас беспокоит?
Повышен сахар в крови
С января месяца принимаю Араву. На фоне приёма препарата стал повышаться сахар в крови. Натощак 6.8,через два часа после нагрузки 7.94,при этом гликированный в норме. Очень переживаю, чтобы не пришлось менять препарат,так как он мне подошёл. Ещё повышены АЛТ,АСТ,ГГТП,билирубин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Глюкозу сдавали из вены или смотрели по глюкометру?
Какие были показатели АЛТ и АСТ, Креатинин?
Какой у вас рост и вес на данный момент?
Так как гликированный гемоглобин в норме, то сахарный диабет исключаем, вероятно, идет нарушение толерантности к углеводам, можно дополнительно рассмотреть прием препарата на основе Метформина, но нужно знать показатели, которые уточнила выше, чтобы понять нет ли противопоказаний к нему.
Ирина Валентиновна, рост167,вес 72
Анализы сдавала натощак из вены. АСТ 98
АЛТ140,5 ГГТП199,3 ЩФ 154,8.
Вчера сдала сахар натощак из пальчика 6,6,после завтрака через 2 часа 7,94
Печеночные ферменты достаточно высокие, препараты Метформина в данном случае не желательны, необходимо обратиться к гепатологу или терапевту для назначения лечения печени. При нормализации алт, аст можно уже будет рассмотреть препараты Метформина
Сейчас можно принимать для нормализации сахара препарат Эводин 5мг или Тражента 5мг по 1т. в день.
Гликированный гемоглобин повторить через три месяца.
Также для нормализации сахара старайтесь соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки, исключая продукты с высоким гликемическим индексом( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Ирина Валентиновна, к сожалению ревматолог практически все запретил и морепродукты и мясо .Я думала наоборот убрать картофель,рис .Итак сижу на жёсткой диете, так как если её нарушаю ,то сразу начинают болеть суставы.Из всего ,что раньше назначали Арава подошла, но вот показатели сахара и печеночные стали повышаться.Назначали Генерал ,к сожалению он мне не подошёл, ещё хуже было,отменили, сейчас на Урсосане 500 .
Да, можно попробовать ограничить рис, картофель.
Сахара не критично высокие, попробуйте препарат, который выше написала, он не будет давать резкого снижения сахара и совместим с препаратами, которые Вы сейчас принимаете.
Ирина Валентиновна, спасибо большое
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Представленные показатели- это из пальца или из Вены?
Можете прикрепить результаты анализов?
Вероятнее всего у Вас имеется предиабет- нарушение толерантности к углеводам.
В таком случае необходимо соблюдать низкоуглеводную диету, исключить из рациона быстрые углеводы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение глюкозы незначительное это ещё не диабет, пока только предиабет но если не соблюдать диету, не снижать вес может развиться диабет. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность, можно принимать траженту 5 мг 1 таб в день. Можете купить глюкометр чтобы дома иногда контролировать глюкозу, натощак должен быть ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8
Ленар Равилович, спасибо большое. Так и сделаю.
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Добрый день
Это глюкометр или венная кровь?
Повышение сахара не является противопоказанием к приему препарата,не волнуйтесь
Цифры Сахаров соответствуют преддиабета
Исключите сладкое и мучное из питания и через месяц посмотрите на глюкометре Сахар натощак и через 2 часа после еды
И конкретно какие у вас АЛТ,АСТ?
Елена Борисовна, кровь венная. Показания
АСТ 98
АЛТ140,5 ГГТП199,3 ЩФ 154,8.
Вчера сдала сахар натощак из пальчика в поликлинике натощак 6,6,после завтрака через 2 часа 7,94
Пока только диета
А вот печеночные ферменты мне не нравятся больше..
УЗИ брюшной полости делали?
Что там с желчным?
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20201 ответ
- 25 Ноября 202014 ответов