Высокие показатели биохимии — вопрос №3081704

Question

Высокие показатели биохимии — вопрос №3081704

Надежда

109 просмотров

1 апреля 2025

Добрый день, образовались 2 камня в желчном, беспокоили боли, пришлось в феврале удалить, делали лапораскопию, после выписки, были боли над пупком, опять положили в больницу с 11.03.25 с подозрением на панкреатит, через неделю отпустили домой, панкреатит не подтвердили, делали узи, рентген и к-т,, отпустили домой, болит в области печени, сегодня ходила к гастроэнтерологу но город в котором нахожусь маленький специалистов практически нет, беспокоит боли в области печени и где то над пупком и беспокоят показатели биохимии, опять прописали таблетки новые, и сказали больше ничего нового прописать не могут, как нормализовать показатели и вообще почему они повышены

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Удаление желчного

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли вылечить ЖКБ без удаления желчного пузыря с конкрементами.

9 ответов

16 апреля 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Желчный заполнен на 2/3

1 ответ

25 сентября 2023

Наталья, Барнаул

Вопрос закрыт

Эрозивный дуоденит лечение

2 ответа

10 февраля 2024

Любовь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подготовка к операции

6 ответов

22 июля 2024

Валерия, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты , понижены нейтрофилы

4 ответа

27 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T08:08:05+03:00

Доброе утро, Надежда.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста результаты биохимии.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что у вас со стулом?
Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас?

Надежда, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T08:15:16+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, добрый день стул то жидкий то запор

Надежда, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T08:15:56+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, вздутия нет, анализы подкрепила

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T08:17:07+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Надежда, напишите ваш вес и рост.
Вы тревожный человек?

Надежда, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T08:19:53+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, 85кг рост 161 ,да конечно будешь тревожится если болит и показатели не очень хорошие

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 6 · 2025-04-01T08:27:19+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Надежда, подскажите еще пожалуйста, ранее печеночные ферменты были повышены?

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 7 · 2025-04-01T08:29:32+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Что из препаратов вы сейчас принимаете,перечислите пожалуйста. И что принимали ранее.

Надежда, 1 апреля · Answer 8 · 2025-04-01T08:32:36+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, нет все было идеально

Надежда, 1 апреля · Answer 9 · 2025-04-01T08:33:32+03:00

Анна Михайловна, амоксициллин после операции кололи,,сейчас пью после больницы фосфоглив после него стало хуже ,стало горечь и жжение во рту показатели подлетели , креон еще был назначен для пищеварения

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 10 · 2025-04-01T08:36:38+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Надежда,я сейчас распишу Вам свои рекомендации.

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 апреля · Answer 11 · 2025-04-01T08:25:25+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: До проведения оперативного лечения печеночные показатели были повышены? Холецистэктомия была плановая или по экстренным показаниями? Антибиотики назначались до и во время операции? Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Надежда, 1 апреля · Answer 12 · 2025-04-01T08:32:10+03:00

Марина Юрьевна, нет показатели были идеальные,уже жалею что сделала операцию, увезли в больницу ,сказали место есть на операцию ,если надумаете то на неделе полежите и сделаем удаление ,все равно рано или поздно прооперируем так как у вас у же 2 камня образовалось ,и я согласилась. амоксициллин после операции кололи,85кг ,сейчас пью после больницы фосфоглив после него стало хуже ,стало горечь и жжение во рту показатели подлетели , креон еще был

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 апреля · Answer 13 · 2025-04-01T23:19:37+03:00

Добрый вечер! Повышение печеночных показателей возможно связано с антибиотикотерапией. Если Вы уже начали прием Урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) , в подобном случае рекомендуется к нему добавить Тиотриазолин 200мг 3 раза в день 1 месяц (антиоксидант, регулирует обменные процессы в печени. также снижает токсическое действие на печень лекарственной терапии). Контроль биохимического анализа крови после лечения.

Надежда, вчера, 06:53 · Answer 14 · 2025-04-02T06:53:05+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 06:53

Клиент

Марина Юрьевна, нет мне такое не назначали

Надежда, вчера, 07:26 · Answer 15 · 2025-04-02T07:26:47+03:00

Марина Юрьевна, Подскажите пожалуйста вчера приняла назначенный Одистин 3р в день и альмагель (странно но от него жжет язык меня это беспокоит ) вечером выпила Урсосан 1таб вместе с нейролепликом тералиждин 1таб (ранее назначенный психиатром для успокоения и сна ) , с 12ночи началась активность не могла уснуть , сердцебиение участилось , давление нормальное 120/70,всю ночь плохо спала , утром давление 90/66 упало, постоянная горечь во рту. трясутся руки .,слабость , может ли это быть несовместимость таблеток???

Гвоздева Марина Юрьевна, вчера, 12:15 · Answer 16 · 2025-04-02T12:15:25+03:00

Добрый день, Надежда! Подобная симптоматика может быть побочным эффектом приема как Урсосана и Одестона, так и нейролептика Так, например, Одестон содержит в составе спазмолитик и может давать понижение АД. Негативного взаимодействия препаратов нет.

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 17 · 2025-04-01T08:48:04+03:00

Запланируйте пожалуйста проведение МРХПГ.
Стоит исключить холедохолитиаз (конкременты в желчных протоках).
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи (14 дней);
Если по результатам МРХПГ все будет хорошо у вас, то с врачом в очном формате рассмотрите прием УДХК (урсосан, урсофальк) 3 месяца.
Я не исключаю, что печень таким образом могла среагировать и на лекарственную терапию,которая проводилась вам.
Биохимию (АлАТ, АсАТ, общий билирубин и его фракции, щелочную фосфатазу, ГГТ) посмотрите в динамике через 14 дней.

Надежда, 1 апреля · Answer 18 · 2025-04-01T08:58:25+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, а то что я вам отправила томографию это не то? мне делали с йодом вводили в вену ,это не оно?

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 19 · 2025-04-01T09:00:21+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Надежда, МРХПГ - это метод диагностики конкретно внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Надежда, 1 апреля · Answer 20 · 2025-04-01T09:13:43+03:00

Пожаловаться

Надежда, 1 апреля

Клиент

Анна Михайловна, а если там по результатам не будет все хорошо

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 21 · 2025-04-01T09:15:12+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

Надежда, нужно видеть протокол исследования и уже отталкиваясь от этого определяться с дальнейшей тактикой.

Надежда, вчера, 07:26 · Answer 22 · 2025-04-02T07:26:09+03:00

Анна Михайловна, Подскажите пожалуйста вчера приняла назначенный Одистин 3р в день и альмагель (странно но от него жжет язык меня это беспокоит ) вечером выпила Урсосан 1таб вместе с нейролепликом тералиждин 1таб (ранее назначенный психиатром для успокоения и сна ) , с 12ночи началась активность не могла уснуть , сердцебиение участилось , давление нормальное 120/70,всю ночь плохо спала , утром давление 90/66 упало, постоянная горечь во рту. трясутся руки .,слабость , может ли это быть несовместимость таблеток???

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 07:34 · Answer 23 · 2025-04-02T07:34:49+03:00

Доброе утро, Надежда.
Я не рекомендую вам сейчас принимать желчегонные препараты.
Выше писала вам об этом.
Выполните МРХПГ.
Если верить межлекарственному взаимодействию, препараты между собой совместимы.

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 24 · 2025-04-01T09:04:58+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

МРХПГ я рекомендую выполнить вам в первую очередь.

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля · Answer 25 · 2025-04-01T09:09:45+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля

Гастроэнтеролог

И по поводу УДХК, в зависимости от того, что найдут.
Нужна ли она будет вообще. Пока можно только спазмолитик.

Демина Марина Евгеньевна, 1 апреля · Answer 26 · 2025-04-01T09:42:45+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: ПХЭС. Дисфункция сфинктера Одди. Не исключен холедохолитаз (?).

Для уточнения диагноза обычно рекомендуется : МРХПГ, ЩФ, ГГТП, билирубины, динамика АСТ\АЛТ.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно применять:

дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, гептор\гептрал 1р\сут в\м 2 нед,далее 1 таб 2р\сут 2 нед.

Надежда, вчера, 07:26 · Answer 27 · 2025-04-02T07:26:21+03:00

Марина Евгеньевна, Подскажите пожалуйста вчера приняла назначенный Одистин 3р в день и альмагель (странно но от него жжет язык меня это беспокоит ) вечером выпила Урсосан 1таб вместе с нейролепликом тералиждин 1таб (ранее назначенный психиатром для успокоения и сна ) , с 12ночи началась активность не могла уснуть , сердцебиение участилось , давление нормальное 120/70,всю ночь плохо спала , утром давление 90/66 упало, постоянная горечь во рту. трясутся руки .,слабость , может ли это быть несовместимость таблеток???