СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Все время сопровождают головокружения.ИНОГДА головная боль .Села,встала,легла ,лежа перевернулась,постоянно головокружения.2 месяца назад была операция по удалению желчного,следовательно диета. Родила 3 месяца назад и малышка на гв. Решила сдать анализы ,посмотреть что и как. Прикладываю ниже.Железо и Ферритин низкий ,это я знаю.Но с ОАК ,расшифруйте пожалуйста.

8 Апреля 2025·Просмотров: 354·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Прикрепила

1) в пробном анализе крови снижен мсн и повышение эритроцитов, бывает при железодефиците.

При нормальном количестве тромбоцитов, отклонения в среднем объеме тромбоцитов, коэффициент числа крупных тромбоцитов, гетерогенность тромбоцитов по объему не имеют диагностической значимости.

Повышение лимфоцитов бывает после перенесенной вирусной инфекции возможно бессимптомной.если нет жалоб ( повышение температуры тела, кашель, насморк, боль в горле) то ничего с этим делать не нужно, показатели со временем придут в норму.

(Вы 2 раза прикрепили полный анализ крови)

Симптомы которые описывайте бывают при железодефиците.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. 
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Не переживайте. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень смущают тромбоциты высокие.Я не заболевала

Тромбоциты в норме от 150 до 450. У Вас 191, все в норме

Здравствуйте!

Я внимательно изучила анализ крови.

Повышение эритроцитов возможно на фоне недостаточно употребление жидкости, курение, а также на фоне снижения ферритина

Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов, число крупных тромбоцитов, гетерогенность тромбоцитов ) не имеет диагностического значения при нормальном значении тромбоцитов , но могут указывать на недостаточный питьевой режим.

Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение (2,89)

Приложите, пожалуйста, анализ на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ,приложила

Там два документа общий анализ крови, перепроверьте, пожалуйста

Теперь вижу, спасибо!
По поводу тромбоцитов не переживайте, главное, что в норме тромбоциты. В подобных случаях рекомендуют увеличить объем жидкости, тем более на грудном вскармливании жидкость расходуются ещё больше.

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ,а этот препарат совместим с ГВ?

Принятый ответ

Да, препараты железа совместимы с грудным вскармливанием. Железо также очень сильно расходуется на грудное молоко.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение эритроцитов. Подобные изменения могут возникать из-за недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.

Снижение эритроцитарных индексов (МСН), микроциты в анализе - признак скрытого Железодефицита.
В таких случаях рекомендуется проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер) на 2-3 месяца.

Повышение лимфоцитов признак перенесенной вирусной инфекции.

Отклонение в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов клинически не значимо

Здравствуйте!
В общем анализе крови - повышение эритроцитов. Это может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме.
В таком случае рекомендуется наложить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

Снижение МСН- может быть косвенным признаком железодефицита. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин . Ферритин депо железа, отражает запасы в организме.

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости.

Повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции. Возможно, бессимптомно перенесли.
Лечение не требуется, показатель придет в норму самостоятельно через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ,прикрепила анализ на Ферритин

Принятый ответ

Ознакомилась с результатами.
На показатель «сывороточное железо» не смотрим, он варьирует и зависит от съеденной накануне пищи.
Ориентируемся на ферритин. Он снижен.
Нормальный уровень гемоглобина и снижение ферритина - это латентный скрытый железодефицит.

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40. Но в идеале чтобы цифра была приравнена к цифру вашего веса.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Но в вашем случае причина, вероятно, в перенесенном оперативном лечении, диете. Плюс ребеночек на гв, а значит ваши запасы расходуются быстрее. Перед операцией вышеперечисленное обследование , вероятно, проходили.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.


Головные боли, головокружения - частый симптом при скрытом железодефиците.
Но учитывая жалобы, рекомендуется сдать дополнительно кровь на витамин В9, В12, Витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.