Что вас беспокоит?
Гастрокардиальный синдром ???
Добрый день. Уже длительное время год точно беспокоят такие состояния : тяжесть в груди иногда боль. Тяжесть в основном слева. Как будто кирпич ,отдышка , тахикардия сильная, дурнота, и частая очень пустая отрыжка . Она длительная и как будто не из желудка а где то ближе . После отрыжки немного полегче. Последний раз был прям приступ затряслись руки вызвала скорую . ЭКГ прилагаю. ФГС от июня 2023 года . Что это может быть ??? Гастрокардиальный синдром ??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, боли и тяжесть возникают перед отрыжкой, а после становится легче?
Если да, то подобные нарушения могут быть связаны с забросом содержимого желудка в пищевод и рефлекторным воздействием на сердце и появление частого пульса.
В таком случае рекомендуется сделать холтеровское исследование ЭКГ, ФГДС свежее, для того, чтоб правильно назначить лечение. На ЭКГ есть изменения, обычно для уточнения диагноза рекомендуется эхо кг.
Каждый раз по разному . Отрыжка может быть и утром после сна сразу а потом тяжесть . Единственное я очень часто дышу ртом заглатывая воздух . Посмотрите пожалуйста саму ленту ЭКГ. Скорая сказала вроде патологий нет . Узи сердца делала год назад и холтер . Кардиолог сказал все в норме .
Запись не очень качественная, скорая помощь видимо делала ЭКГ. Лучше сделать качественную в поликлинике. По поводу заглатывания воздуха, из за этого могут быть отрыжки. Часто это связано с повышенным уровнем тревожности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Часто тревогу не ощущаете?
Не бывает панических атак?
Жалобы на тяжесть, отрыжку могут быть симптомами функциональной диспепсии.
Какие-то препараты принимаете постоянно?
ЭКГ в целом хорошая, есть данные за учащенный пульс, неспецифические изменения реполяризации. Такие изменения мы можем наблюдать, если человек волнуется при регистрации ЭКГ или это является его особенностью проведения ритма.
Да , тревога есть . Иногда уже утром просыпаюсь с ней . Думаю уже сами симптомы вызывают тревогу . Атаки были .
Скорее всего это тревога способствует возникновению данных симптомов. Стресс оказывает влияние на вегетативную нервную систему, которая управляет внутренними органами.
Если были эпизоды панических атак, то рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтов. Назначение противотревожной терапии сможет помочь избавиться от всех нежелательных вегетативных реакций
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я Тюрина Александра,специалист сервиса СпросиВрача. Постараюсь ответить на ваши вопросы!
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. Проблема со стороны сердечной деятельности-ЭКГ в динамике,ЭХО КГ.
5. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
В данном случае не исключается причина номер 5.
В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-персен по 1 т 3 рв день 1 мес
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-консультация психотерапевта при завышенных результатах теста.
ТТГ в норме . Ферритин 30. Гемоглобин 134. УЗИ сердца и холтер в норме .
ферритин маленький
принимаете препараты железа?
Иногда не курсом . Так как болит кишечник потом
можно попробовать более щадящие препараты:мальтофер, феррум лек.
хорошо зарекомендовал себя сидерал.(бад)-его стараемся рекомендовать в последнюю очередь
Но поднимать данный уровень нужно,чтобы был ферритин более 40.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы — тяжесть и боль в груди, одышка, тахикардия, дурнота и частая пустая отрыжка с облегчением после неё — могут указывать на гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда), который возникает из-за раздражения блуждающего нерва при заболеваниях ЖКТ. Однако важно исключить другие причины, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), диафрагмальную грыжу, ишемическую болезнь сердца и нарушения ритма.
Рекомендуется пройти повторное ФГС (прошёл год с последнего исследования), суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) для выявления аритмий, эхокардиографию (УЗИ сердца) и анализы на электролиты и ферритин. Также необходима консультация гастроэнтеролога и кардиолога.
Холтер делала 9 мес назад там все в норме . Ферритин 30 раньше был 6
В норме ферритин должен быть равен массе тела , поэтому разумно принимать препараты железа ( например таб Сорбифер 2 раза в день ) чтобы чувствовать себя лучше.
Скажите пожалуйста могут ли эти симптомы быть признаками тревожного расстройства ?
Да Вы совершенно правы, такая клиника может быть при тревожном расстройстве.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ЭКГ ничего критичного нет
В таких случаях рекомендуется передать фгдс с тестом на х.пилори
Опишите подробнее жалобы, они связаны с приемом пищи ? Если да, то на любую или определенную?
После тревоги, переживаний жалобы усиливаются?
Сколько вас уже это беспокоит?
Что-нибудь пробовали принимать, если да, то что помогало и нет
Здравствуйте, не всегда это связано с едой . Иногда это происходит утром натощак . Или ночью . Когда тревога тоже наблюдаю такие состояния и они переплитаются с головной болью и головокружением внутри головы. Я не ем много порции маленькие . Длится такое уже года 2. Но раньше это как то было очень редко . Принимала корвалол немного полегче
Хорошо, в таких случаях рекомендуется дообследоваться, если все будет в норме, то потребуется консультация психотерапевта, скорее всего на фоне тревоги вызваны данные жалобы
В таких случаях в поликлинике рекомендуется фенибут 250 мг на ночь под контролем терапевта ( препарат продается по рецепту, может выписать любой врач )
Спасибо . Получается дообследоваться в плане желудка ?
Да, далее уже решать потрезультату
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20209 ответов
- 6 Марта 20225 ответов
- 19 Апреля 202226 ответов