Что вас беспокоит?
Как поднять гемоглобин
У меня метастазы в позвоночнике, опухолей нет. 1.5 года капали зеледроновую кислоту, было все хорошо, потом врач отменил, решил раз в 3 месяца. Начала подниматься температура, упал гемоглобин до 77. В конце января прокапали ликферр, подняли до 120. Все было хорошо, продолжили тотему раз в день. Потом перешли на таблетки раз в сутки, спустя 2 недели переболела вирусом, сейчас сдала арочь и опять 88, а завтра на зеледронеу надо было. Как можно поднять гемоглобин и можно ли опять капельницы
Принятый ответ
Здравствуйте! Что за метастазы в позвоночнике?
Есть такое гематологическое заболевание, которое поражает кости и сопровождается анемией. Проходили ли такой скрининг на множественную миелому? Обязательно сдать иммунохимию белков сыворотки крови и мочи для ее исключения.
В целом по лечению анемии тактика складывается исходя из причины: препараты железа при дефиците железа, препараты витаминов группы при дефиците В9, В12, ритррпоэтин при опухолевой анемии. Компоненты крови при гемоглобине ниже 70 г/л.
Анастасия Сергеевна, метастазы рака груди, саму опухоль удалили 16 лет назад, это последствия. Вы мне напишите можно ли капать железо, терапевт против.
Можно,если ферритин ниже 30 , либо коэффициент НТЖ ниже 19%
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника
Для того, чтобы капать железо необходимо подтвердить его дефицит. Для этого назначаются анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. При ферритине менее 30 и/или коэффициенте НТЖ менее 20% вводить железо внутривенно можно. Дозировка рассчитывается по весу и уровню гемоглобина.
Дополнительно стоит проверить в9 и в12, так как их дефициты могут приводить к снижению гемоглобина, также как дефицит железа.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20171 ответ
- 1 Июля 20192 ответа
- 2 Октября 20204 ответа
- 18 Июня 202110 ответов