Что вас беспокоит?
Ребенок целый день лежит не встает
Добрый день ! Ребенку не 2.9 В пятницу забрали с сада с жалобами на живот , и температура 38 , пришли домой сходил в туалет , жидкий стул В субботу была температура 38.5 , сбили нурафевон , так же продолжался немного жидкий стул, но ребенок был активный Со вчерашнего дня ребенок ничего не кушает , в туалет не ходит , просто лежит , даже не встает , появились немного сопли и от этого очень много кашляет Сегодня съел детское пюре , и сразу стошнило Вызвали врача , врач ваписал антибиотик Сумамед форте И капли в нос Скажите что делать , очень переживаем , он лежит в одном положении вес день
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета !
Перед приемом антибиотиков обязательно сдается ОАК ОАМ.
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете проявление острой респираторной инфекции с кишечным синдромом, на фоне которой возник астенический синдром (слабость, вялость и т д).
Не очень понятно назначение сумамеда.
Рекомендую сдать анализы :ОАК, ОАМ
Сейчас отпаивать ребёнка регидратационным раствором, например, адиарин регидрокомплекс. Рекомендуется соблюдение диеты ( исключение молочных продуктов, свежих овощей и свежих фруктов), жаропонижающая терапия и очищение носа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребенок пьет? Писает? Температура есть?
Врач живот осматривала?
Антибиотик конечно рекомендуется назначать после анализа крови, где по результатам будет данные за бактериальный процесс.
Арсения Араиковна, ребенок только хорошо пьет , за сегодня за весь день пописал один раз , не хочет в туалет
Только лежит и спит весь день
А если я сегодня уже дала этот антибиотик ?
Как поняла она его выписала из за того что услышала немного хрипов когда его слушала
Живот даже не смотрела (
В таком случае антибиотик рекомендуется продолжить
Отлично, что пьет, но если пописал один раз, то увеличиваем потребление жидкости.
Сегодня понаблюдать за динамикой, если и назавтра такая картина - то повторный осмотр, сдача общего анализа крови и мочи
Вялость, сонливость допустима на первых днях
Арсения Араиковна, завтра сдадим анализы , можно вам будет ответы прикрепить сюда ?
Да, конечно, только как прикрепите, напишите пожалуйста комментарии
Здравствуйте.
Как у вас сегодня дела?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанному выше - острая респираторная вирусная инфекция с проявлением кишечного(жидкий стул) и астенического(вялость, слабость, отсутствие аппетита) синдрома.
Перед началом приёма антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови.
По нему будет понятно, вирусная или бактериальная инфекция.
Так, выше описанные симптомы могут быть при вирусной инфекции. Тогда в данном случае приём антибиотика не целесообразен.
Сейчас рекомендую промывать нос раствором морской воды
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Адиарин понемногу , но часто. Важно восполнять водно-электролитный баланс
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Владислав Юрьевич, а если сегодня уже дала этот антибиотик , стоит завтра давать ?
Завтра тогда кровь сдадим
Если начали приём, антибиотик резко не отменяется. Продолжаем приём
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина характерна для кишечной инфекции.
В таких случаях важно отпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами - Адиарин Регидро или Регидрон Био дробно. Эффективно длительность диареи сокращает пробиотик Энтерол курсом 7 дней.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще.
В таких случаях рекомендуется ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 5-7 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей - не расправляется кожная складка, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, а также если отказывается пить, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Здравствуйте. По описанию это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, в таких случаях рекомендуется обязательно соблюдение повышенного питьевого режима пить мелкими глотками дробно чтобы не провоцировать рвотный рефлекс, Адиарин регидро, Хумана электролит. Для нормализации состояния слизистой кишечника Адиарин желатина Таннат - мукопротектор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте
Перед приемом антибиотика следует следует сдать общий анализ крови и анализ мочи, также сдайте глюкозу крови
Сейчас самое главное отпаивать ребёнка , из расчета 40 -50 мл/кг. Дробно и часто!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 3 Марта 20203 ответа
- 7 Октября 20208 ответов