Консультация педиатра /

Ребенок целый день лежит не встает — вопрос №3083268

58 просмотров

Добрый день ! Ребенку не 2.9
В пятницу забрали с сада с жалобами на живот , и температура 38 , пришли домой сходил в туалет , жидкий стул
В субботу была температура 38.5 , сбили нурафевон , так же продолжался немного жидкий стул, но ребенок был активный
Со вчерашнего дня ребенок ничего не кушает , в туалет не ходит , просто лежит , даже не встает , появились немного сопли и от этого очень много кашляет
Сегодня съел детское пюре , и сразу стошнило
Вызвали врача , врач ваписал антибиотик Сумамед форте
И капли в нос

Скажите что делать , очень переживаем , он лежит в одном положении вес день

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елизавета !
Перед приемом антибиотиков обязательно сдается ОАК ОАМ.
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Педиатр
Здравствуйте.
Вы описываете проявление острой респираторной инфекции с кишечным синдромом, на фоне которой возник астенический синдром (слабость, вялость и т д).
Не очень понятно назначение сумамеда.
Рекомендую сдать анализы :ОАК, ОАМ
Сейчас отпаивать ребёнка регидратационным раствором, например, адиарин регидрокомплекс. Рекомендуется соблюдение диеты ( исключение молочных продуктов, свежих овощей и свежих фруктов), жаропонижающая терапия и очищение носа.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Ребенок пьет? Писает? Температура есть?
Врач живот осматривала?
Антибиотик конечно рекомендуется назначать после анализа крови, где по результатам будет данные за бактериальный процесс.
Клиент
Арсения Араиковна, ребенок только хорошо пьет , за сегодня за весь день пописал один раз , не хочет в туалет
Только лежит и спит весь день
А если я сегодня уже дала этот антибиотик ?
Как поняла она его выписала из за того что услышала немного хрипов когда его слушала
Живот даже не смотрела (
Педиатр
В таком случае антибиотик рекомендуется продолжить
Отлично, что пьет, но если пописал один раз, то увеличиваем потребление жидкости.
Сегодня понаблюдать за динамикой, если и назавтра такая картина - то повторный осмотр, сдача общего анализа крови и мочи
Вялость, сонливость допустима на первых днях
Клиент
Арсения Араиковна, завтра сдадим анализы , можно вам будет ответы прикрепить сюда ?
Педиатр
Да, конечно, только как прикрепите, напишите пожалуйста комментарии
Педиатр
Здравствуйте.
Как у вас сегодня дела?
Педиатр
Здравствуйте

По описанному выше - острая респираторная вирусная инфекция с проявлением кишечного(жидкий стул) и астенического(вялость, слабость, отсутствие аппетита) синдрома.

Перед началом приёма антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови.
По нему будет понятно, вирусная или бактериальная инфекция.
Так, выше описанные симптомы могут быть при вирусной инфекции. Тогда в данном случае приём антибиотика не целесообразен.

Сейчас рекомендую промывать нос раствором морской воды

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)

Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Адиарин понемногу , но часто. Важно восполнять водно-электролитный баланс
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула

Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Клиент
Владислав Юрьевич, а если сегодня уже дала этот антибиотик , стоит завтра давать ?
Завтра тогда кровь сдадим
Педиатр
Если начали приём, антибиотик резко не отменяется. Продолжаем приём
Педиатр
Здравствуйте. Описанная картина характерна для кишечной инфекции.
В таких случаях важно отпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами - Адиарин Регидро или Регидрон Био дробно. Эффективно длительность диареи сокращает пробиотик Энтерол курсом 7 дней.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще.
В таких случаях рекомендуется ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 5-7 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей - не расправляется кожная складка, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, а также если отказывается пить, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, в таких случаях рекомендуется обязательно соблюдение повышенного питьевого режима пить мелкими глотками дробно чтобы не провоцировать рвотный рефлекс, Адиарин регидро, Хумана электролит. Для нормализации состояния слизистой кишечника Адиарин желатина Таннат - мукопротектор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте
Перед приемом антибиотика следует следует сдать общий анализ крови и анализ мочи, также сдайте глюкозу крови

Сейчас самое главное отпаивать ребёнка , из расчета 40 -50 мл/кг. Дробно и часто!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в верхней части живота.
10 февраля 2021
Сергей, Жуковка
Вопрос закрыт
Жидкий стул у новорожденного
1 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если боишься заболеть?
5 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Жидкий стул после приема пищи
17 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Переодическая рвота у ребенка
13 декабря 2024
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
200 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
287 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо, ответ быстрый и равернутый Ответ понятен, спасибо Посоветую, спасибо
— Григорий
фотография пользователя
Доброжелательная, все объяснила Ситуация стала понятнее, сказала что делать дальше , послезность...
— Лина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное! Здравствуйте! Благодарю за подробный и развернутый ответ! После...
— Ирина, г. Великий Новгород