Полипы, миома — вопрос №3083472

Question

Полипы, миома — вопрос №3083472

Владислав

61 просмотр

1 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! В августе 2023 года делала гистероскопию, удалили полип(на УЗИ был полипоз), плюс ещё во время операции увидели миому, тоже удалили. Пила дюфастон 6 месяцев. Но в январе 2025 года снова по УЗИ поставили полипы, пошла на гистероскопию ( в итоге по гистологии - миома, полипов не оказалось), какое противорецедивное лечение лучше провести? Предложили Кайлину или Мирену, но я как-то внутренне не настроена на спираль, с мужем не исключаем беременность, двое деток есть. Возраст 38, тут, конечно, есть некоторые сомнения, не поздно ли, тем более что в матке то одно, то другое... На УЗИ месяц назад все хо-ро-шо, сейчас первый день менструации, нужно что-то решить, а я никак не могу понять чьл лучше... Пишут везде, что полипы растут от избытка эстрогенов - пила дюфастон, миомы - наоборот от избытка прогестерона. Единственное, что беспокоит, так это месячные, падает гемоглобин, пришлось капать феринжект, не могу сказать, что уплываю, но хотелось бы, чтоб месячные были менее обильными. Месячные регулярные, без сбоев. Может есть безопасные коки? Или БАДы ? И вопрос: почему по узи ставят полипы, а оказывается миома, её ведь можно было и не убирать...

Возраст: 38

Вопрос закрыт

гистероскопия

прогестерона

узи месяца

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо! А на миому влияет что-то? Первый раз были полипы и миома, потом уже только миома.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 апреля

Гинеколог

Нет, как правило не влияет

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, Жанин и силуэт не содержат эстрогенов?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 апреля

Гинеколог

Препарат содержит диеногест и эстрадиол

Пожаловаться

Владислав, 2 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, а есть ещё мини-пили, это чтот такое? В каком случае назначаются? Хочется выбрать самый безопасный вариант...

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 апреля

Гинеколог

Эти препараты назначаются во время грудного вскармливания или когда у женщины есть противопоказания к приёму кок

Пожаловаться

Владислав, 2 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, а если растут полипы, то вероятно есть избыток эстрогенов, может как раз попробовать мини-пили можно?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 апреля

Гинеколог

Никакие препараты не влияют на рост полипов

Пожаловаться

Владислав, 2 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, а спираль тоже не влияет? Моя цель - уменьшить рост эндометрия и обильность менструации, чтобы не падал гемоглобин. Мини-пили справятся с этим? Я не хочу эстрогены.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 апреля

Гинеколог

Для этого нужно принимать именно Кок, другие препараты могут давать периодически кровянистые выделения или обильные менструации, Также можно использовать спираль

Пожаловаться

Владислав, 2 апреля

Клиент

Екатерина Александровна, меня беспокоит большое содержание эстрогенов в клайре и подобных препаратах. А спираль Кайлина подойдёт?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 апреля

Гинеколог

Да, я вам выше написала что спираль подойдёт

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо! Да, вот про клайру мне сказали тоже. А что лучше из этих трёх препаратов?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Клайра удобнее тем, что в ней 28 таблеток и не нужно делать перерыв, а Силуэт или Жанин 21 таблетка затем нужно 7 дней перерыв считать. А по эффективности все препараты хорошие

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Юлия Олеговна, клайра вроде бы читаю трёхфазный и максимально приближен к естественному гормональному фону...

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Юлия Олеговна, а клайра с какого дня цикла начинают пить? Она полностью убирает месячные или нет?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

С первого дня менструации по схеме с первой таблетки в одно и тоже время. Полностью не убирает, но, как правило, менструации становятся скудные, непродолжительные

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Юлия Олеговна, а если начинать со 2 дня? То с какой таблетки? Так можно?

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Можно, с первой таблетки

Пожаловаться

Владислав, 1 апреля

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо! Мне 38, как лучше подготовиться к беременности, если решим, сейчас гемоглобин в норме, фолиевую и витамин д принимаю.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Регулярная половая жизнь
2-3 раза в неделю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обильные месячные

4 ответа

28 октября 2021

Юлиана

Вопрос закрыт

Нет возможности сделать гистероскопию: как быть?

1 ответ

30 октября 2022

Елена, Белгород

Вопрос закрыт

Острая диарея

3 ответа

15 сентября 2024

Анастасия, Шахты

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Топилина Екатерина Александровна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T17:38:31+03:00

Здравствуйте. К сожалению абсолютно никакие препараты не профилактируют рост полипов, учитывая ваши жалобы на обильные менструации можно рекомендовать принимать Кок Жанин или силуэт, это противозачаточные, поэтому перед началом приёма решите будете вы планировать сейчас беременность или нет

Тарадеева Юлия Олеговна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T17:40:48+03:00

Здравствуйте, нет, миома была субмукозной, то есть росла в полость матки, соответственно это показание к её удалению. При симптомных миомах, действительно, можно рассмотреть Мирену, как только запланируете беременность, удалить, либо КОК с диеногестом- Силуэт, Жанин, Клайра

Accepted Answer · 2025-04-01T17:44:28+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Действительно препаратов профилактических нет
В е зависит от ваших репродуктивных планов
Планируете беременность - дюфастон 16-25 день
Не планируете - кок ( Жанин или силуэт), спираль

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, вчера, 11:17 · Accepted Answer · 2025-04-03T11:17:33+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, вчера, 11:17

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. К сожалению полипы невозможно спрофилактировать с помощью гормональных препаратов. Спираль поставить можно в вашей ситуации, при необходимости перед планирование беременности ее можно удалить.

Принятый ответ

Серебрякова Анна Николаевна, вчера, 13:15 · Accepted Answer · 2025-04-03T13:15:43+03:00

Здравствуйте!
Небольшие субмукозные миомы могут выглядеть как полипы, поэтому УЗИ не всегда точно дифференцирует образования. Гистология – золотой стандарт в определении происхождения биологических тканей.
Удаление субмукозной миомы оправдано, учитывая в анамнезе обильные менструации.
В похожих ситуациях лучший вариант выбора КОК, например, Джес, Ярина, Жанин. КОК снизят кровотечение, подавят рост полипов/миом и имеют возможность отменить в любой момент, если решите беременеть.
Из не гормональной терапии обычно рекомендуют транексамовую кислоту, это уменьшает кровопотерю, можно пить только во время месячных.
Если остались вопросы с готовностью отвечу.
Берегите себя🍀