Консультация педиатра /

Что делать, если у ребенка 6й день температура — вопрос №3083934

80 просмотров

У ребенка (через неделю 3 года) начался сухой кашель 24.03 , через 2 дня добавились сопли и кашель стал влажным. На следующий день поднялась температура до 37,5, усилился насморк, кашель стал ещё мокрее. Смотрел педиатр, лёгкие чистые, кашель из-за соплей.
Через день ещё добавилось расстройство кишечника, температура в районе 37,2-37,5 сохранялась. 2 дня подряд был жидкий стул, отказ от еды. Принимаем Энтерофурил и Энтерол, очень тяжело, не всегда удается всю дозу влить. Мешать с чем-то сразу чувствует другой вкус и отказывается принимать(((
В субботу 29.03 сдавали кровь ОАК+реактивный белок, все в норме кроме моноцитов 10 и лимфоцитов 29,7 в % соотношении. С реактивный белок повышен 10,4.
Стоит ли сдать ещё какие-то анализы, как-то скорректировать лечение?

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Данные симптомы могут быть при вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.

Энтерофурил назначается только при подтверждённой бактериальной кишечной инфекции, в данном случае следует оставить только энтерол.

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка, если стул жидкий и частый.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Если ребенок категорично отказывается пить, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом.
Педиатр
Здравствуйте
Для Того чтобы прокомментировать анализ крови и предположить какая инфекция, стоит оценить анализ полностью . Прикрепите пожалуйста

Самочувствие ребёнка в целом сейчас? Стул сколько раз был за сегодня?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, анализы прикрепила.
Самочувствие бывают подъемы, в основном слабая, вяленькая, особенно после дневного сна. Утром бодрее
Стула сегодня не было, вчера и позавчера 1 раз в день жидкий стул. Иногда пукает и подтекает
Педиатр
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию
В таких случаях очень важно отпаивать ребёнка электролитными растворами!
Клиент
Галина Александровна, даю адиарин от обезвоживания.
Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

По анализу крови признаков острого бактериального воспаления нет
Соэ и общие лейкоциты в норме.
Повышение моноцитов и снижение лимфоцитов обычно наблюдается при вирусной инфекции.
Уровень срб не очень высокий, что тоже говорит за вирусную инфекцию

Подскажите, сейчас сохраняется жидкий стул?
Нет рвоты?
Клиент
Екатерина Владимировна, сегодня стула не было. Рвоты нет. Но и ест очень мало. В основном пьёт. Везде куда можно добавляю адиарин от обезвоживания
Педиатр
Все правильно делаете!
Единственное, энтерофурил не имеет доказанной эффективности при вирусных инфекциях.
Энтерол,адиарин и диета-это основная терапия в таких случаях.
Аппетит может быть снижен до 10 дней после инфекции.
Сейчас рекомендуется уменьшить молочные продукты,свежие овощи и фрукты(банан только можно).
больше круп,печенье сухое,хлеб подсушеный, макароны, яйцо,лёгкий бульон.
Клиент
Екатерина Владимировна, поняла. Спасибо большое!
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🌺
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Протекает тяжело. Повышен СРБ, это главный маркёр воспаления. Повышение не большое. Больше 5 дней энтерофурил не принимайте. Энтерол до 10 дней можно
Я думаю постепенно состояние улучшится. Если сохранятся кишечные проявления, необходимо подключить ферметны и пробиотики.Пока дополнительно ничего сдавать не надо
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно результатов крови отмечается повышение количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что характерно для инфекции бактериального характера. В норме в данном возрастном периоде количество лимфоцитов должно быть больше нейтрофилов до 5 лет. Моноциты в абсолютном количестве находятся на верхней границе нормы.
Также имеет место повышение СРБ - белок, отвечающий за воспаление в организме, может повышаться как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сатурация
21 февраля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Длительный кашель, насморк у ребенка
14 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 37.5 больше года, слабость
5 августа 2024
saitova_evelina@bk.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Анализ мочи. Белок оксалаты
12 ноября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
119 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач