СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если у ребенка 6й день температура

У ребенка (через неделю 3 года) начался сухой кашель 24.03 , через 2 дня добавились сопли и кашель стал влажным. На следующий день поднялась температура до 37,5, усилился насморк, кашель стал ещё мокрее. Смотрел педиатр, лёгкие чистые, кашель из-за соплей. Через день ещё добавилось расстройство кишечника, температура в районе 37,2-37,5 сохранялась. 2 дня подряд был жидкий стул, отказ от еды. Принимаем Энтерофурил и Энтерол, очень тяжело, не всегда удается всю дозу влить. Мешать с чем-то сразу чувствует другой вкус и отказывается принимать((( В субботу 29.03 сдавали кровь ОАК+реактивный белок, все в норме кроме моноцитов 10 и лимфоцитов 29,7 в % соотношении. С реактивный белок повышен 10,4. Стоит ли сдать ещё какие-то анализы, как-то скорректировать лечение?

33 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 111·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данные симптомы могут быть при вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.

Энтерофурил назначается только при подтверждённой бактериальной кишечной инфекции, в данном случае следует оставить только энтерол.

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка, если стул жидкий и частый.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Если ребенок категорично отказывается пить, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для Того чтобы прокомментировать анализ крови и предположить какая инфекция, стоит оценить анализ полностью . Прикрепите пожалуйста

Самочувствие ребёнка в целом сейчас? Стул сколько раз был за сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Александровна, анализы прикрепила.
Самочувствие бывают подъемы, в основном слабая, вяленькая, особенно после дневного сна. Утром бодрее
Стула сегодня не было, вчера и позавчера 1 раз в день жидкий стул. Иногда пукает и подтекает

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию
В таких случаях очень важно отпаивать ребёнка электролитными растворами!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Александровна, даю адиарин от обезвоживания.
Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию симптомов и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

По анализу крови признаков острого бактериального воспаления нет
Соэ и общие лейкоциты в норме.
Повышение моноцитов и снижение лимфоцитов обычно наблюдается при вирусной инфекции.
Уровень срб не очень высокий, что тоже говорит за вирусную инфекцию

Подскажите, сейчас сохраняется жидкий стул?
Нет рвоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, сегодня стула не было. Рвоты нет. Но и ест очень мало. В основном пьёт. Везде куда можно добавляю адиарин от обезвоживания

Все правильно делаете!
Единственное, энтерофурил не имеет доказанной эффективности при вирусных инфекциях.
Энтерол,адиарин и диета-это основная терапия в таких случаях.
Аппетит может быть снижен до 10 дней после инфекции.
Сейчас рекомендуется уменьшить молочные продукты,свежие овощи и фрукты(банан только можно).
больше круп,печенье сухое,хлеб подсушеный, макароны, яйцо,лёгкий бульон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, поняла. Спасибо большое!

Скорейшего выздоровления 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Протекает тяжело. Повышен СРБ, это главный маркёр воспаления. Повышение не большое. Больше 5 дней энтерофурил не принимайте. Энтерол до 10 дней можно
Я думаю постепенно состояние улучшится. Если сохранятся кишечные проявления, необходимо подключить ферметны и пробиотики.Пока дополнительно ничего сдавать не надо
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно результатов крови отмечается повышение количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что характерно для инфекции бактериального характера. В норме в данном возрастном периоде количество лимфоцитов должно быть больше нейтрофилов до 5 лет. Моноциты в абсолютном количестве находятся на верхней границе нормы.
Также имеет место повышение СРБ - белок, отвечающий за воспаление в организме, может повышаться как при вирусной, так и бактериальной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.