Что с ногтем?? — вопрос №3085011

Question

Что с ногтем?? — вопрос №3085011

Юлия, Екатеринбург

64 просмотра

2 апреля 2025

Добрый день, потемнел ноготь на ноге. Полтора месяца назад пятнышко тёмное было маленькое, сегодня вот такое. При нажатии болит, как синяк, но нигде не ударялась точно. Перелезла только в осеннюю обвувь. Работа с нагрузкой на ноги. Что это может быть? Серьёзное что то? Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 47

Хронические болезни: Ожирение

Вопрос закрыт

нагрузка

заранее благодарю

осенняя обвувь

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 2 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. По представленным фотографиям, нельзя исключить грибковую инфекцию. По этой причине, необходимо сделать соскоб на грибковую инфекцию, для того чтобы её исключить или подтвердить. После соскоба, уже по результатам подбирается терапия

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 2 апреля

Дерматолог, Детский дерматолог

Юлия, здравствуйте!
Ногтевая пластинка является полупрозрачной структурой, по фото видно, что могла быть гематома,но не совсем подногтевая, а более глубоко расположенная - под кожей, поэтому цвет не такой яркий.
Боль может указывать на то, что было воздействие внешнего механического фактора, как сдавление к примеру. Так как другие процессы (микоз, бактериальная инфекция и тд) не будут давать боль, если ногтевая пластина не деформирована и не врезается в мягкие структуры пальца- мы видим визуально ровную, не деформированную пластинку.
Можно предположить костные образования,которые тоже могут давать боль, например подногтевой экзостоз - разновидность костной мозоли. В основном, экзостоз располагается проекцинно с краю роста ногтя, но иногда может быть и в середине. В результате субъективно может быть боль, под пластинкой темное пятно, и пластинка может начать отслаиваться.
Для исключения экзостоза необходим пройти рентген первого пальца в прямой и боковой проекции. Если экзостоз подтверждается - консультация травматолога-ортопеда

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте, Натела Александровна, благодарю вас за подробный ответ. Я осенью делала мрт голеностопа этой же ноги, вроде бы пальцы тоже входят в него...в заключении много всего, но экзостоза нет..

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 2 апреля

Дерматолог, Детский дерматолог

Есть описание? Можно приложит в чате в виде фото

Рентген показывает хорошо костно-хрящевые структуры, то есть твердые. МРТ больше нацелено на мягкие ткани, поэтому рентген более предпочтительнее

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 2 апреля

Дерматолог, Детский дерматолог

Осенью, во время проведения МРТ, были такие изменения под ногтевой пластинкой?

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля

Клиент

Описание приложила, там колено и голеностоп. Изменения были, просто тёмное маленькое пятно, без боли

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 2 апреля

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Вероятно микоз

Алт, аст, билирубин общ, холестерин
Общий анализ крови.
Если показатели в норме, то можно :
Тербинафин 250мг 1р в день на 3 мес или пульс терапию Орунгал 200мг 2 р в день 7 дней, 3 нед перерыв и так 3 курса.
Наружная терапия :
Р р Микодерил 2 р в день на 3 мес
Носить хб носочки, каждый день смена, стирать на высоких температурах и Проутюживать.
Для обуви рр Микостоп.

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля

Клиент

Добрый день , благодарю за ответ, сейчас прохожу обследование у гастроэнтеролога, повышен холестерин и с реактивный белок. Скажите, пожалуйста, а возможно ли только наружное лечение?

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, вчера, 02:36

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Нет

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, вчера, 00:03

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте,
Как вижу по фото
72ч не мыть и не мазать ноготь
Сдать посев на грибы
Пока готовится результат
Осмотреть ноготь в дерматоскоп у дерматолога
Если есть гематома, она отрастет вместе с ростом ногтя
Если нет
Начать терапию до получения результата
Счистить ноготь у подолога и начать лечение
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак 3 раза в неделю
- уфо сушка для обуви
- обработка обуви раствором формидрон или спрей микостоп
Далее тактика по результату посева

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лучевая нагрузка на ребёнка

1 ответ

14 августа 2018

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Препараты для разжижения крови

9 ответов

14 января 2021

Андрей, Кувшиново

Вопрос закрыт

Пятно на голове

6 ответов

8 февраля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хизриева Натела Александровна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T08:25:43+03:00

В описании указывается артроз предплюсневого сочленения: напрямую это может не указывать на состояние ногтевой пластины,но меня всё же смущает появление боли. Это может давать компрессия нервов за счёт отека и остеофитов, которые описаны в МРТ, плюс сдавление сосудов изменениями+ ортостатическая нагрузка нашим телом усиливает вероятность гематомы.

Так же в МРТ указан именно голеностопный сустав, но именно фаланги пальцев не отмечены, что вероятно всего не подлежало исследованию, поэтому пальцы не описаны.

Все же лучше пройти прицельный рентген первого пальца в прямой и боковой проекции.
Так же потом можно посетить дерматолога, через дерматоскоп понятнее будет цвет и оттенок пятна, это увеличит вероятность того, насколько мы близки к диагнозу гематома

Насирова Гульнар Захидовна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T08:14:15+03:00

Здравствуйте. По фото и описанию появление гематомы , за счет сдавления . При механических травмах может быть более яркая окраска гематомы , при постоянном сдавлении обычно формируется такой бледный очаг .
Обычно такое происходит при неравномерной нагрузке на стопы , может быть при плоскостопии или вальгусной деформации .
Лечения не требует , проходит самостоятельно. Необходимо обеспечить равномерную нагрузку на стопы , ношение удобной обуви; рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.
Грибковые заболевания и другие дерматиты не дают такой болевой симптоматики .