Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ ,боль в области сердца
Здравствуйте! Расшифруйте Пожалуйста ЭКГ ,возникают боли в сердце!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Расскажите пожалуйста характер боли, есть ли связь с нагрузкой, сколько длится боль, чем купируется и провоцируется?
Есть ли факторы риска (вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни, высокий холестерин, отягощенный анамнез, повышение давления)?
Ахмед Шахбанович, здравствуйте!Боль возникает в душных помещениях,в покое ,может и после физ нагрузке,но в основном в покое ,Боль над грудью слево может отдавать в руку подлапатку в подмышку,у мамы гипертония!холестерин норма,а по ЭКГ,что там?
Ахмед Шахбанович, боль длится пару секунд и перестает ,так происходит в течении дня уже год
Ахмед Шахбанович, давление в течении дня норма,к вечеру поднимается так уже 2 года!
По данным ЭКГ всё в норме, никаких ишемических изменений, значимых аритмий нет
А ЭКГ с какой нагрузкой делали?
Описываемый характер боли не сердечный
Давление до скольки повышается?
Ахмед Шахбанович, приседала 20 раз
Ахмед Шахбанович, да 160/100 проходила холтер и СМАД могу скинуть
Прикрепите пожалуйста
Ну такая нагрузка в плане выявления ишемических изменений является не информативным
Ахмед Шахбанович, посмотрите пожалуйста прикрепила,на велотренажери ещё проходила
По данным эхо кг всё хорошо, сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет
По велоэргометра тоже всё хорошо, ишемических изменений нет, но пишут низкая толерантность к физическим нагрузкам, что говорит о необходимости регулярных физических нагрузок
Ахмед Шахбанович, ишемии 100 процентов нет,а холтер ,смад?Чувствую перебои в сердце и давление мучает каждый вечер
По СМАД нет критериев гипертонической болезни, среднесуточное давление хорошие, давление как должно в норме снижается ночью
Все анализы в порядке
По данным Холтера вчего 2 желудочковые и 1 Наджелудочковая экстрасистолы, возможно в тот день экстрасистолы вас не беспокоили
Что касается экстрасистол, главное понять, что они при отсутствии органической патологии (ИБС, пороки сердца, выраженная гипертрофия , как в вашем случае- когда здоровое сердце) они абсолютны не опасны и в зависимости от многих факторов (тревожность, стресс, эмоции, усталость и тд) могут появляться и зачастую в терапии не нуждается
Ахмед Шахбанович, как быть если давление на протяжении 2х лет каждый день поднимается!экстросистолы я чувствую как лишний удар в груди ,Аж дух перехватывает и их бывает больше я их чувствую,очень часто стала голова кружится сильно
По данным смад показаний для лечения нет, а так вести дневник давления и потом показать врачу, чтобы решать вопрос о назначении терапии
Пока рекомендуется немедикаментозные мероприятия- ограничение соли, нормализация массы тела при наличии лишнего, физические нагрузки , диета
Но если каждый день повышается, то можно начать приём препаратов
По поводу экстрасистол нецелесообразно лечить несколько десяток или сотен экстрасистол за сутки, в таких случаях иногда даже рекомендуют обратиться к неврологу, что назначения успокоительных препаратов и часто помогает, люди перестают чувствовать перебои
Ахмед Шахбанович, дело в том ,что пол дня давление в норме ,утром бывает пониженным ,а с 6 вечера начинается подъем!Сижу на правильном питании на 10 кг похудела,но давление так и поднимается,каждый вечер меряю !Бывает тахикардия !Как принимать таблеткирт давления?Что со мной происходит !Началось всё три года назад во время родов поднялось давление 190/100 до этого с давлением все норм было
Можете ближе к вечеру мягкий препарат- типо лозартан 25 мг, который на сутки не действует
Ахмед Шахбанович, А боли которые возникают у меня ,что это может быть если не сердце?я так поняла,что сердце у меня здоровое
Боли могут мышечными, неврологическими
Ахмед Шахбанович, бывает такое ощущение,как будто сердце переворачивается
Ахмед Шахбанович, а не чего страшного не будет если вечером этот препарат пить если ночью давление у меня в норме?
Если к вечеру поднимается, то выпейте в обед, заранее , так как начинает препарат работать через 2-3 часа
Ахмед Шахбанович, Спасибо большое!А от чего у меня часто кружится голова сильно?Может быть проблемы с сосудами?
Ахмед Шахбанович, посмотрите пожалуйста фото выставила по сосудам?
По сосудам всё хорошо, бляшек нет, есть извитость -особенность прохождения сосуда
Маловероятно, что это связано с сосудами
Обратитесь к неврологу, надо исключить другие неврологические причины
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭКГ - ритм синусовый -это правильный ритм сердца, хорошая частота сердцебиения. Диффузные нарушения которые описаны - это Нарушения процессов реполяризации это некоторые сдвиги на ЭКГ которые являются как вариантом нормы так и могут встречаться при многих состояниях. Ценности для диагноза не несут. Ориентируемся не на них а на пациента и его жалобы . Опишите боль которая беспокоит? Какая по характеру? Как долго может длится? Связываете с чем то ? Есть связь с физическими нагрузками -например при быстром шаге или подьеме по лестнице? Проводилось эхокг - узи сердца?
Джахбат Нажиюллаевна, Здравствуйте боли возникают в не зависимости от физ нагрузок может и в покое ,может и при ходьбе,в душных помещениях,но в основном в покое,боль тупая над грудью ,отдает в руку под лопатку и подмышку,чувствую перебои в сердце экстрасистолы!Давление пол дня норм ,к вечеру поднимается!Посмотрите сканы скинула все обследования
Джахбат Нажиюллаевна, бывает такое как будто серце переворачивается
Джахбат Нажиюллаевна, боли возникают в течении дня от несколько минут и секунд
Боли по характеру невралгические - причина скорее в шейно грудном остеохондрозе. Экстрасистолы могут ощущаться как чувство переворачивания сердца но они не опасны . В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на фоне переутомления, тревожности , стресса , приема ряда лекарств, дисфункции щитовидной железы или дефиците железа . Периодическое повышение давления тоже не является гипертонией и приема лекарств не требует
По обследованию - по Холтера всего несколько перебоев - их допустимо до нескольких тысяч в норме. По СМАДу цифры давления отличные и днем и ночью . По анализам значимых отклонений нет кроме триглицеридов- их норма до 1,7 у Вас 3,3. А рекомендации по их снижению учитывая что в сосудах нет бляшек и у Вас нет болезней сердца это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) и контроль показателей через 4-6 месяцев . Также снижает триглицериды препараты Омеги - Омакор рекомендован по 1 капсуле утром и вечером
Принятый ответ
Доброго дня
Я - доктор сервиса" спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
* ЭКГ - нормальная, ишемии нет, патологии нет
* узи сердца - нормально
* вЭМ и Холтер - без выр. патологии( только признаки детренированности есть... это не страшно)
Думаю нужно посоветоваться Вам с очным неврологом
Всего доброго
Никита Игоревич, здравствуйте,как быть если давление на протяжении 2х лет каждый день поднимается!экстросистолы я чувствую как лишний удар в груди ,Аж дух перехватывает и их бывает больше я их чувствую,очень часто стала голова кружится сильно
Можно пропить МИЛДРОНАТ 500 мг х 2 раза в сут 2 месяца + Эдарби 20 мг -- от повышенного ад
СМАД тоже нормальный..
Конечно питание по типу Средиземноморской диеты
Конечно умеренные физнагрузки
Никита Игоревич, дело в том ,что пол дня давление в норме ,утром бывает пониженным ,а с 6 вечера начинается подъем!Сижу на правильном питании на 10 кг похудела,но давление так и поднимается,каждый вечер меряю !Бывает тахикардия !Как принимать таблеткирт давления?Что со мной происходит !Началось всё три года назад во время родов поднялось давление 190/100 до этого с давлением все норм было
Никита Игоревич, Боль в груди возникает в душных помещениях,в покое ,может и после физ нагрузке,но в основном в покое ,Боль над грудью слево может отдавать в руку подлапатку в подмышку,у мамы гипертония!холестерин норма,а по ЭКГ,что там?
Возможно на гормональном фоне .. попробуйте эдарби 20 мг
Возможно такие особенности у Вашей нервной системы..Лечебная физкультура дозированно + диафрагмальное дыхание
Экг норм..Можно пройти МРТ сердца для исключения фибротических изменений
Никита Игоревич, то есть сердце может болеть на постоянной основе? без органической патологии сердца?
Это может быть скелетно- мышечная боль на фоне тревожности *( наиболее вероятно)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии значимых отклонений при обследованиях в молодом возрасте для нормализации самочувствия наиболее эффективными могут быть увеличение физической активности, занятия ЛФК, нормализация питания. Это позволяет улучшить нейро- гуморальную регуляцию всех систем организма и нормализовать состояние.
Начать можно с малого - прогулки на свежем воздухе, зарядка по утрам, ограничение легкоусваиваемых углеводов в рационе.
Это должно дать положительные результаты.
Игорь Васильевич, здравствуйте,тревожат каждый день боли в груди!Слево над грудью,отдает в руку, под лапатку под мышку боли тупые ,продолжается от несколько секунд или пару минут и так в течении дня уже год!Боли происходят в душных помещениях,могут и при физ нагрузках ,но в основном в покое когда лежу ,сижу!Давление на протяжении 2лет скачет пол дня норма с утра может быть понижено,а к 18ч начинается подъем давление разное до 160/100 может подняться!Переодически кружится голова сильно и начала болеть раньше так не болела ,мрт головы без поталогии!Доктор ,что со мной происходит ?
Эти проявления могут наблюдаться на фоне вегетативных и гормональных изменений. Это особенности регуляции сердечно- сосудистой системы. У Вас патологии сердца вероятно нет. Могут рекомендовать то, о чём я написал выше.
Игорь Васильевич, какие обследования нужно ещё пройти ,что бы точно исключить патологию сердце?
Для уточнения структуры миокарда могут рекомендовать МРТ. или КТ .
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна, не переживайте, по ЭКГ у вас норма,Узи сердца тоже без структурных изменений. По велэргометрии Только признаки нетренированности. Смад и Холтеровское мониторирование в норме, то есть патологии сердца как таковой, у вас не выявлено
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20209 ответов
- 4 Декабря 20203 ответа