Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3086005

Что вас беспокоит?

Перелом копчика и роды

Здравствуйте. В детстве сломала копчик. Сейчас беременность 35 недель. Гинеколог говорит «родишь сама и перелом - это не показание к кс». А я кс то и не хочу, просто хочу знать рожу ли я сама в итоге или на экс кс повезут. Есть снимок 10летней давности. Загружу сюда. Хочу узнать, даст ли мне заключение травматолог по моему вопросу без дополнительного МРТ или нового рентгена, так как не готова при беременности эти исследования проводить. И сможете ли что-то по имеющемуся снимку сказать? Спасибо

Нет
32 года
2 Апреля 2025·Просмотров: 2564·Маргарита

Принятый ответ

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Вопросами родовспоможения и родоразрешения занимаются врачи акушеры-гинекологи
🔵 Ваш лечащий акушер-гинеколог полностью отвечает за ваше здоровье и здоровье вашего ребёнка
🔵 И только ваш акушер-гинеколог несёт полную ответственность за течение родового процесса
🔵 Поэтому данный вопрос необходимо адресовать акушерам-гинекологам
🔵 Всё ли понятно и не остались ли у Вас вопросы?

Александр Александрович, я это понимаю. Но гинеколог не стала особо даже снимок смотреть. Переломы же разные бывают. Вы что-то можете по этому снимку сказать?

🔵 Снимок низкого качества, по которому нельзя что-то сказать

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Прямой размер выхода малого таза в норме 9-11 см.
Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
Измерить это расстояние на представленном снимке нет возможности. Симфиз не захвачен.
Может гинеколог прощупать и тазомером измерить.
По снимку угол смещения в копчике почти прямой и опасность при естественном родоразрешении есть.
Нужны точные измерения, считаю.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах имеется существенная деформация копчика.
Это конечно может быть препятствием при родах.
С другой стороны копчик мобильная структура и может отклоняться при родоразрешении.
В плоскости выхода различают два размера: поперечный – между наиболее отдаленными точками внутренних поверхностей седалищных бугров, равный 11см и прямой – от середины нижнего края лонного сочленения до верхушки копчика, равный 9,5 см, последний, благодаря подвижности копчика, способен удлиняться в родах на 1 – 2 см и достигать 11см.
Гинеколог перед родами должен измерить размеры выхода с помощью тазомера и принять решение о методе родоразрешения.
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограмме имеет место переломо-вывих копчика со смещением под 90гр. После такой травмы мобильность копчика значимо снижается и естественные роды могут вызвать проблемы и у Вас ( травма копчика) и у ребенка возможна родовая травма шейного отдела.
Потому как эта деформация никак со временем не изменится, прошлый снимок для верификации деформации достаточен.
Идите к ортопеду и берите заключение о наличии деформации, именно она даст возможность проведения КС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.