Что вас беспокоит?
Нужно ли делать эрадикацию хеликобактер пилори
Здраствуйте, на протяжении года болит живот. Врачи не могут определить. Сдала уже много анализов. Один врач предположил, что это хеликобактер пилори. Именно эта бактерия дает боли в кишечнике. И прописала пить антибиотики, я не знаю пить или нет, недавно лечила клостридии. Теперь боюсь опять их, . Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Если в дыхательном уреазном тесте отрицательный результат, то в таком случае проводить эрадикацию не нужно (в 1 очередь ориентируемся на этот тест!)
Дарья Андреевна, а я прикрепила дыхательный тест
Дарья Андреевна, врач говорит, что такое превышение как раз говорит о том, что эта пилори дает боли в кишечнике
Галина, я ознакомилась с ним сразу же, результат отрицательный, в таком случае лечение специалистами не проводится
Хеликобактер пилори тропен к клеткам желудка, но не кишечника, поэтому не вызывает боли в кишечнике
Галина, когда появились боли в кишечнике? Какой стул и как часто? Какие обследования еще проводились? Чем лечились?
Дарья Андреевна, 1.5 года назад. И врачи все никак не могут разобраться
Галина, ответьте, пожалуйста, на другие вопросы тоже
Принятый ответ
Здравствуйте.
По современным рекомендациям необходимо проводить эрадикационную терапию при наличии хеликобактерной инфекции. Для предотвращения развития бактериальной флоры в кишечнике рекомендуется прием пробиотиков- пробиолог форте 2 раза в день во время приёма антибиотиков.
Для достоверного определения хеликобактерной инфекции рекомендуется использовать: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Золотой стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори - это определение антигена хеликобактер пилори в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
Если перед сдачей дыхательного теста все вышеперечисленные условия были соблюдены, то лечить хеликобактер не нужно, так как результат отрицательный.
Принятый ответ
брый день, золотым стандартом диагностrи helicobacter pylori является 13С дыхательный уреазный тест, по чувствительности ему не уступает анализ кала на антигены Helicobacter pylori методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол), так как на фоне приема данных препаратов могут быть ложноотрицательные результаты. Анализы крови на антитела менее специфичны.
Если перед сдачей дыхательного теста условия подготовки были соблюдены, то ориентируемся на результата прикрепленного Вами теста - он отрицательный, лечение не требуется.
Однако если в течение 14 дней до проведения дыхательного теста принимались ИПП(омепразол,рабепразол и т.д) и\или препараты висмута, то необходимо их отменить на 14 дней и пересдать тест или сдать кал.
Так как ранее наблюдался эпизод антибиотик-ассоциированной диареи, в следующий раз при необходимости приема антибактериальной терапии рекомендуется добавить энтерол 1 капсула 2 раза в сутки на период лечения. Это позволит профилактировать развитие антибиотик-ассоциированной диареи.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20206 ответов
- 9 Февраля 202214 ответов
- 25 Апреля 202223 ответа
- 16 Мая 20223 ответа